Що таке напівсинтетичні пеніциліни

Найпершим антибіотиком був пеніцилін, який продукували однойменні грибки. Після того, як була повністю вивчена формула пеніциліну, його намагалися отримати штучним шляхом, але виявилося, що це занадто складно і витратно. Тому стали модифікувати природні пеніциліни, шляхом невеликої зміни хімічної формули надаючи їм ті чи інші властивості. Такі пеніциліни були названі напівсинтетичними, вони вбивають чутливих до них збудників інфекції (бактерицидна дія) шляхом порушення синтезу компонентів клітинної стінки.

Напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін

Амоксицилін - це напівсинтетичний пеніцилін - антибіотик широкого спектру дії. Амоксицилін вбиває збудників інфекції, порушуючи будову стінок клітини бактерій. Він активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (грампозитивні бактерії мають більш щільну капсулу, ніж грамнегативні, тому утримують фарбу при фарбуванні по граму), таких як деякі види стрептококів, стафілококів, хелікобактер пілорі (збудника, здатного викликати виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки) та інші. Менш активний амоксицилін відносно кишкової палички, сальмонели та вібріона холери. Активний щодо мікроорганізмів, що виробляють деякі види ферментів.

Після прийому всередину амоксицилін швидко всмоктуються (незалежно від прийому їжі, так як є кислотостійким препаратом), досягаючи максимальної концентрації в крові приблизно через годину, потім розподіляються у мокротинні, бронхіальному секреті, плевральної рідини, тканини легені, середньому вусі, передміхуровій залозі, черевної порожнини , матці, яєчниках, жирової тканини і т.д. Амоксицилін може проникати через плаценту і в грудне молоко, виводяться він здебільшого з сечею і небагато - з калом.

Показання для призначення

Амоксицилін призначається при наступних інфекціях, спричинених чутливими до даного препарату збудниками:

• запальних процесах дихальних шляхів (бронхітах, запаленнях легень);
• запальних процесах ЛОР-органів (запаленнях середнього вуха, придаткових пазух носа, ангінах, фарингітах, ларингіті).
• запальних процесах нирок і сечовивідних шляхів (пієлонефритах, циститах);
• запальних процесах статевих органів (в матці, яєчниках, передміхуровій залозі, зовнішніх статевих органах);
• запальних процесах шкіри та підшкірної клітковини (гнійних ранах, виразках, абсцесах і так далі);
• запальних процесах опорно-рухового апарату (в кістковій тканині, суглобах);
• запальних процесах в жовчному міхурі та жовчовивідних шляхах;
• запальних процесах, пов'язаних із захворюваннями зубів.

Протипоказання для застосування

Застосування амоксициліну протипоказано:

• при підвищеній чутливості до компонентів препарату та до інших антибіотиків групи пеніцилінів;
• при інфекційному мононуклеозі;
• при раку крові - лімфолейкозі;
• при вагітності та грудному вигодовуванні (клінічні дослідження не проводилися);
• важких алергічних захворюваннях (бронхіальна астма та інше).

При важких захворюваннях печінки і нирок з порушенням їх функції доза препарату зменшується.

Побічні ефекти

При прийомі амоксициліну можуть виникнути такі побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, пронос, болі в животі Болі в животі: види і симптоми   і в області заднього проходу, дисбактеріоз, стоматит, глосит (запалення мови), коліт (запалення стінки товстого кишечника), минуще порушення функції печінки;
• з боку нервової системи: збудження, неспокій, безсоння, сплутаність свідомості, зміна поведінки, головний біль, запаморочення, судомні реакції;
• з боку серцево-судинної системи: серцебиття і задишка;
• з боку органів кровотворення: минуще зменшення в крові еритроцитів (анемія), тромбоцитів (підвищена кровоточивість), лейкоцитів (зниження імунітету);
• болі в суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається? ;
• алергічні реакції - висип, кропив'янка, набряк Квінке та інші.

Передозування амоксициліну (зустрічається дуже рідко, так як препарат в цілому не токсичний) посилює всі його побічні ефекти, тому таким хворим необхідно терміново провести промивання шлунка.

Людям зі зниженою функцією нирок, алергією в анамнезі, підозрами на гострий або хронічний лімфоїдний лейкоз, або цитомегаловірус Цитомегаловірус - в чому його небезпека?   (ЦМВ), під час курсу лікування амоксициліном потрібно уважно стежити за своїм станом, так як у них збільшений ризик погіршення самопочуття і алергічної реакції на препарат.

Амоксицилін протипоказаний людям з алергією на Пеніцилінові і цефалоспоринові антибіотики.

Амоксицилін виводиться з грудним молоком, але в настільки незначних кількостях, що не представляє небезпеки для малюка. Тому годуючі матері можуть приймати його практично без побоювань.

Найбільш поширеними побічними ефектами амоксициліну є пронос, нудота і шкірний висип; рідше у пацієнтів трапляються напади блювоти, свербіж шкіри і кропив'янка. У дуже рідкісних випадках у пацієнтів, що приймали амоксицилін, спостерігаються такі побічні ефекти, як запаморочення, судоми, сильна алергічна реакція на шкірі, гепатит Гепатит - бич нашого часу .

Амоксицилін - малотоксичний антибіотик, який широко застосовується для лікування різних захворювань.

Галина Романенко

Що таке амоксиклав

Амоксиклав - це комбінований антибактеріальний препарат широкого спектру дії, до складу якого входить напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін і клавуланова кислота, яка захищає амоксицилін від розпаду.

Амоксицилін вбиває збудників інфекції, порушуючи будову стінок клітини бактерій. Інший компонент - клавуланова кислота з'єднується з ферментом бактерій бета-лактамази, що позбавляє останню здатності розкладати амоксицилін. Клавуланова киcлот пов'язує бета-лактамази, які можуть продукувати грампозитивні і грамнегативні, у тому чиcле анаеробні (що розвиваються без доступу повітря на відміну від аеробів, які можуть розвиватися тільки на повітрі) мікроорганізми.

Бактерицидну дію амоксиклавом охоплює широкий спектр грампозитивних і грамнегативних (грампозитивні бактерії мають більш щільну капсулу, ніж грамнегативні, тому утримують фарбу при фарбуванні по граму), аеробних і анаеробних збудників.

Обидва компоненти препарату після прийому всередину швидко всмоктуються (незалежно від прийому їжі), досягаючи максимальної концентрації в крові приблизно через годину, потім розподіляються у мокротинні, бронхіальному секреті, плевральної рідини, тканини легені, середньому вусі, передміхуровій залозі, черевної порожнини, матці, яєчниках , жирової тканини і т.д. Обидва компоненти можуть також проникати через плаценту і в грудне молоко, виводяться вони здебільшого з сечею і небагато - з калом.

Показання для призначення амоксиклавом

Амоксиклав призначається при наступних інфекціях, спричинених чутливими до даного препарату збудниками:

• запальних процесах дихальних шляхів (фарингітах, ларингіті, бронхітах, запаленнях легень);
• запальних процесах нирок і сечовивідних шляхів (пієлонефритах, циститах);
• запальних процесах статевих органів (в матці, яєчниках, передміхуровій залозі, зовнішніх статевих органах);
• запальних процесах шкіри та підшкірної клітковини (гнійних ранах, виразках, абсцесах і т.д.);
• запальних процесах опорно-рухового апарату (в кістковій тканині, суглобах);
• інфекції, що передаються статевим шляхом (гонореї, м'якому шанкрі);
• запальних процесах в жовчному міхурі та жовчовивідних шляхах;
• гнійних оcложненіях поcле операцій на органах черевної порожнини,
• запальних процесах, пов'язаних із захворюваннями зубів;
• запальних процесах ЛОР-органів (запаленнях середнього вуха, придаткових пазух носа, ангінах);
• абсцесі молочної залози;
• в якості профілактики гнійних ускладнень перед і після хірургічних операцій.

Протипоказання для застосування амоксиклавом

• при підвищеній чутливості до компонентів препарату та до інших антибіотиків Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   групи пеніцилінів;
• при інфекційному мононуклеозі Інфекційний мононуклеоз - хвороба студентів ;
• при раку крові Рак крові - не варто зневірятися   - Лімфолейкозі;
• при вагітності (лабораторно негативного вплив на плід не виявлено, але клінічні дослідження не проводилися).

При важких захворюваннях печінки і нирок з порушенням їх функції доза препарату зменшується.

Побічні ефекти, які можуть виникнути при прийомі препарату

При прийомі амоксиклавом дуже рідко (амоксиклав звичайно добре переноситься), але можуть виникнути такі побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, пронос (якщо приймати амоксиклав разом з їжею, то всі ці явища зменшаться);
• алергічні реакції - висип, кропив'янка Кропивниця - пекучий свербіж .

Так як амоксиклав не токсичний, то його передозування зустрічається рідко, але в таких випадках можливе посилення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.