Моваліс - це лікарський препарат, який знімає запалення і біль. Він відноситься до нового покоління нестероїдних протизапальних препаратів, які можна застосовувати тривалий час, так як вони дають менше побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Механізм дії мовалиса

Моваліс (міжнародна непатентована на звання - мелоксикам) - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який вибірково пригнічує діяльність ферменту циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). Випускається препарат у таблетках, ректальних супозиторіях і в розчині для ін'єкцій німецької фармацевтичної фірмою Берлінгер Інгельхайм фарма.

При цьому на відміну від класичних НПЗП мовилося Моваліс - зніме ознаки запалення   не пригнічує діяльності ЦОГ-1, яка забезпечує захист слизової оболонки шлунка від зовнішніх впливів шляхом утворення простагландинів у цій галузі. Безумовно, поділ циклооксигенази на ЦОГ-1 і ЦОГ-2 не настільки абсолютне, тому якісь ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту все ж можуть бути, про що виробники обов'язково попереджають.

Так як основним контингентом хворих є хворі в захворюваннями суглобів та хребта, особливо відзначено те, що мовилося не впливає на синтез протеогликана хондроцитами суглобового хряща, тобто не руйнує хрящ і не сприяє формуванню артрозів (обмінних захворювань суглобів).

Особливо наголошується, що препарат має тривалу дію і його досить приймати один раз на добу, що дуже зручно для хворих, які отримують тривалу терапію. Він сумісний з іншими препаратами, що входять в комплекс протизапального лікування.

Препарат добре переноситься, швидко всмоктується в кров і починає чинити знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію. Він також не дуже значно знижує процес тромбоутворення, не викликаючи підвищену кровоточивість.

Показання та протипоказання для застосування мовалиса

Прийом мовалиса показаний при таких захворюваннях суглобів і хребта:

• ревматоїдному артриті;
• анкілозуючому спондилоартриті (хвороби Бехтерева);
• запальних захворюваннях суглобів - артритах;
• дегенеративно-дистрофічних (обмінних) захворюваннях суглобів - артрозах.

Прийом мовалиса протипоказаний:

• при індивідуальній непереносимості препарату;
• при «аспириновой» бронхіальній астмі або полінозі у поєднанні з непереносимістю будь-яких НПЗП, а також при алергії на інші НПЗП;
• при виразковій хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення;
• при кровотечах будь-якого походження і з будь області, особливо, в області шлунково-кишкового тракту, у тому числі при захворюваннях прямої кишки;
• при важких захворюваннях печінки, нирок і серцево-судинної системи з порушенням їх функції;
• при вагітності та годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми;
• у віці до дванадцяти років для таблеток і супозиторіїв і до п'ятнадцяти років для ін'єкцій.

З обережністю застосовують мовилося застосовують в літньому віці і при захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Побічні ефекти, які можуть виникати при застосуванні мовалиса і його передозування

При прийомі мовалиса можуть виникнути такі побічні ефекти:

• з боку головного мозку - головний біль, запаморочення, шум у вухах, млявість, деякі порушення свідомості і орієнтації;
• з боку органів кровообігу - артеріальна гіпертензія, тахікардія Тахікардія - організм на межі? , Набряки;
• з боку органів травлення - нудота, блювання, проноси або запори, болі в епігастрії, здуття живота, минущі порушення функції печінки, стоматит Стоматит - щоб дихання було свіжим , Езофагіт (запалення стінки стравоходу), виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, у тому числі з шлунково-кишковими кровотечами, коліт, перфорація (прорив стінки) шлунка або кишечнику;
• з боку системи крові - зменшення числа еритроцитів (недокрів'я), лейкоцитів (зниження імунітету) і тромбоцитів (кровоточивість);
• з боку органів зору - кон'юнктивіт, порушення зору;
• з боку нирок і сечовивідних шляхів - порушення функції нирок;
• алергічні реакції - висип, кропив'янка, набряк Квінке, алергія на сонячне світло, напади бронхоспазмов.

Моваліс - якісний знеболюючий і протизапальний препарат.

Галина Романенко

Микосист - це протигрибковий засіб, яке виробляє відома угорська фармацевтична компанія Гедеон Ріхтер. Діючою речовиною Микосиста є флуконазол, який є основою більшості сучасних ефективних протигрибкових засобів.

Механізм дії Микосиста

Микосист (активна діюча речовина - флуконазол) - це протигрибковий лікарський препарат широкого спектру дії, який випускається в капсулах по 50, 100 і 150 мг і в розчині для інфузій у флаконах по 100 мл (1 мл розчину містить 2 мг флуконазолу).

В основі дії Микосиста лежить блокування функції грибкових ферментів, зокрема грибкового цитохрому P450. Він блокує також утворення стеролів у клітинах грибів і ряд інших біохімічний реакцій у клітині гриба. Це призводить до порушення проникності клітинної мембрани і придушенню процесів його життєдіяльності.

При цьому Мікосіст не впливає на цитохром Р450 клітин печінки людини. Цітофром Р450 - це група ферментів, що відповідають за розкладання в організмі чужорідних сполук і ліків на нейтральні продукти обміну, які потім виводяться з організму з сечею або калом. Микосист також у меншій мірі пригнічує обмінні процеси в клітинах печінки людини, пов'язані з функцією цитохрому Р450 (у порівнянні з іншими протигрибковими засобами, наприклад, з клотримазолом і кетоконазолом).

Чутливість до Мікосістом Микосист - ще один засіб проти молочниці   проявляють дріжджоподібні грибки роду Candida, криптококки (вони часто є причиною менінгітів), збудники мікроспорії, трихофітії, кокцидіоідомікоз, паракокцидіоідомікоз і гистоплазмоза.

Після попадання в кров Мікосіст швидко проникає в тканини і біологічні рідини організму людини, концентрації його в цих рідинах майже такі ж, як в крові.

Препарат частково розкладається в печінці, але в основному виводиться з сечею у незмінному вигляді. Виведення його з організму багато в чому залежить від функції нирок.

Показання та протипоказання

Микосист призначають при наступних грибкових захворюваннях:

• криптококозі, у тому числі при криптококовому менінгіті Криптококовий менінгіт - важке захворювання , Ураженні легенів, шкіри, сепсисі; для попередження рецидивів криптококозу у хворих з різким зниженням імунітету (з ВІЛ-інфекцією, при пересадці органів і так далі);
• генерализованном (при ураженні всіх органів і тканин) кандидозі, у тому числі у онкологічних хворих, після лікування переважної імунні процеси;
• кандидозі слизових оболонок порожнини рота (молочниці, у тому числі на тлі носіння зубних протезів), глотки, стравоходу, бронхів, легенів, органів сечоутворення і мочевиведенія; для попередження загострень цих захворювань у хворих зі зниженим імунітетом (наприклад, при ВІЛ-інфекції);
• кандидозі статевих органів (молочниці) у жінок;
• для попередження грибкових інфекцій у хворих із злоякісними пухлинами після хіміо- і променевої терапії;
• грибкових захворюваннях шкіри тулуба і паховій області;
• глибоких грибкових інфекціях - кокцидіоїдомікозі, паракокцідіоідомікозі і гістоплазмозі у хворих без порушення імунітету.

Микосист протипоказаний:

• при одночасному прийомі антигістамінних препаратів терфенадину і астемізолу - обидва препарати, а також Мікосіст викликають порушення серцевого ритму;
• при годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми - виділяється з жіночим молоком;
• у віці до шести місяців - для призначення капсул;
• при індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого.

З обережністю призначають Мікосіст при недостатності функції печінки і нирок, вагітності (тільки строго за показаннями і за призначенням лікаря), появі висипу при застосування Микосиста у хворих з грибковою інфекцією, одночасному прийомі деяких ліків (розкладаються в печінці за участю ферментів цитохром Р450, наприклад, рифабутину). Також з обережністю Мікосіст призначають хворим із загрозою тяжких порушень серцевого ритму, порушеннями водно-сольового обміну, непереносимістю аспірину.

Побічні ефекти

При застосуванні Микосиста можуть розвиватися такі побічні ефекти:

• з боку травного тракту - нудота, блювота, пронос, здуття живота, болі в животі Болі в животі: види і симптоми , Смакові порушення, порушення роботи печінки (виявляються в змінах біохімічних показників крові, жовтяниці, іноді - важких ураженнях печінки);
• з боку нервової системи - головні болі, запаморочення, судоми;
• з боку крові - зниження в крові лейкоцитів і тромбоцитів, що відповідають за імунітет і згортання крові;
• з боку системи кровообігу - порушення серцевого ритму;
• з боку обміну речовин - зниження в крові калію (загроза порушень серцевого ритму), підвищення вмісту в крові холестерину;
• крім того, можливі порушення роботи нирок і облисіння;
• алергічні реакції - сверблячі шкірний висип, важкі ураження шкіри і слизових оболонок алергічного характеру (синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла), кропив'янка, набряк Квінке, напади бронхоспазмов.

Микосист - якісний протигрибковий препарат, який, тим не менш, має досить багато протипоказань і побічних ефектів.

Галина Романенко