Метронідазол і механізм його дії

Метронідазол - це міжнародна непатентована назва лікарського препарату, який відомий в нашій країні під назвою трихопола або Метрогілу. Метронідазол - це протипротозойний (впливає на найпростіших) і протимікробний препарат, який активний відносно мікроорганізмів, що розвиваються без доступу повітря (анаероби) - це трихомонади, гарднерели, амеби, лямблії ін. В анаеробних мікроорганізмах метронідазол перетворюється на активну форму, яка зв'язується з ДНК і запобігає утворенню нуклеїнових кислот, що веде до загибелі клітин мікроорганізмів.

Препарат легко всмоктується в кров після прийому всередину і розподіляється всередині організму, забезпечуючи достатню концентрацію для лікування різних інфекцій. Частково він розкладається в печінці з утворенням метаболітів (продуктів розпаду) і виводиться нирками (як у вигляді метаболітів, так і в незміненому вигляді).

До метронідазолу не чутливі аеробні (що розвиваються у присутності повітря) мікроорганізми, тому для лікування деяких інфекцій його застосовують разом з антибіотиками, що впливають на аеробів. Метранідазол здатний викликати сенсибілізацію до алкоголю (алергічний настрій) - це властивість знайшла своє застосування в лікуванні хворих на алкоголізм.

Показання для призначення

Метронідазол призначається для лікування таких захворювань:

• трихомоніазу;
• кольпіту (запаленні слизової оболонки піхви) різного походження, підтвердженому клінічними і мікробіологічними даними, у тому числі чутливістю виявлених мікроорганізмів до метронідазолу;
• інфекцій, спричинених найпростішими: амебіазу печінки, амебної дизентерії, лямбліозу, шкірного лейшманіозу;
• інфекцій кісток і суглобів;
• інфекцій центральної нервової системи, у тому числі менінгітів і абсцесів головного мозку;
• інфекцій органів дихання: запалень легень, абсцесів легень, бронхітів і т.д .;
• інфекцій черевної порожнини і сечостатевих органів.
• гастриту (запалення слизової оболонки шлунка) або виразки дванадцятипалої кишки, викликаних Helicobacter pylori (у поєднанні з амоксициліном);
• хронічного алкоголізму, створюючи алергічний настрій, після чого прийом алкоголю викликає ряд неприємних відчуттів.

Крім того, метронідазол використовується для профілактики післяопераційних ускладнень, головним чином на органах черевної порожнини і сечовивідних шляхах.

Протипоказання для прийому

Метронідозол протипоказаний:

• при підвищеній чутливості до препарату у хворого;
• при зниженні числа лейкоцитів у крові нижче норми (метронідозол пригнічує утворення лейкоцитів - основних захисників від інфекції, тобто знижує імунітет);
• при різних захворюваннях центральної нервової системи (наприклад, при епілепсії);
• при печінковій і нирковій недостатності;
• в першому триместрі перші 12 тижнів) вагітності та в період годування груддю Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів!   дитини.

З обережністю і тільки за призначенням лікаря - при вагітності у другому-третьому триместрі і при захворюваннях крові.

Застосовується метронідозол всередину у вигляді таблеток і вагінальних свічок.

Побічні ефекти

Як і будь-який лікарський препарат, що володіє активною дією, метронідозол має побічні ефекти:

• з боку органів травлення: поганий апетит, нудота, блювота, пронос, неприємний металевий присмак у роті, болі в надчеревній ділянці;
• з боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, поєднання підвищеної збудливості з поганим настроєм, порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни , Слабкість; іноді - порушення свідомості, судоми;
• з боку сечостатевої системи: відчуття печіння при сечовипусканні, грибкові захворювання (наприклад, молочниця);
• з боку шкірних і слизових покривів: алергічні реакції, свербіж;
• з боку опорно-рухового апарату: болі в суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається?   і м'язах;
• з боку кровотворної системи: зменшення числа клітин білої крові (лейкоцитів), які здійснюють захисну функцію (імунітет).

Метронідозол з обережністю призначають при будь-яких захворюваннях нирок і печінки, так як ці органи беруть участь в утилізації (розкладанні) і виведенні препарату. Під час прийому метронідозолу можна вживати спиртні напої, так як він може викликати алергічну реакцію: болі в животі Болі в животі: види і симптоми , Нудоту, блювоту, головний біль, раптовий приплив крові до обличчя. Тривалий прийом препарату бажано проводити під контролем лабораторного дослідження крові.

Метронідозол є прекрасним препаратом для лікування як інфекцій, викликаних як найпростішими, так і деякими видами бактерій. Але застосовувати його самостійно небезпечно, так як він може давати ряд побічних ефектів.

Галина Романенко

Трихінельоз - це різновид інфекцій, що викликаються аскаридами. Аскариди - це паразити, що використовують тіло господаря, щоб жити і розмножуватися. Трихінельоз розповсюджений, головним чином, серед м'ясоїдних, особливо часто він зустрічається у ведмедів, лисиць, і моржів. Зараження трихінельозом відбувається при вживанні в їжу м'яса, в якому містяться личинки аскарид. Людина може заразитися трихінельозом, вживаючи м'ясо, що минув недостатню теплову обробку.

Симптоми

Симптоми трихінельозу, пов'язані з травлення, зазвичай з'являються через два-сім днів після зараження. Інші симптоми, як правило, проявляються протягом терміну від однієї до восьми тижнів. Тяжкість симптомів зазвичай залежить від кількості личинок, що потрапили в організм.

У м'яких випадках, якщо в організм потрапило зовсім мало личинок, вони можуть не викликати якихось помітних симптомів.

Перші симптоми

Проникли в кишечник личинки протягом деякого часу розвиваються, стають дорослими хробаками і спарюються. На цьому етапі можуть виникнути перші симптоми трихінельозу:

• Діарея;
• Спазми в животі;
• Нездужання.

Пізні симптоми

Приблизно через тиждень після зараження дорослі самки хробаків виробляють личинки, які проникають в стінки кишечника, потрапляють в кровотік і, врешті-решт, в м'язову та інші тканини. Ознакою проникнення личинок в тканини організму є:

• Висока температура тіла;
• М'язові болі;
• Набряклість повік і обличчя;
• Слабкість;
• Головний біль;
• Чутливість до світла;
• Кон'юнктивіт.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас слабкий випадок трихінельоз без симптомів, вам ніколи не знадобиться медичної допомоги. Якщо ви помітили, шлунково-кишкові проблеми або м'язового болю і набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   приблизно через тиждень після їжі свинини або м'яса диких тварин, поговоріть з лікарем.

Немає ніякого ефективного лікування для ліквідації трихінельоз, коли личинки вторгнутися в тканини. У цей момент лікування є для симптомів тільки до паразитів вмирають на своїх власних.

Причини

Люди можуть заразитися трихінельозом, вживаючи в їжу м'ясо, яке не пройшло достатню теплову обробку. Личинки аскариди можуть міститися в м'ясі свиней і коней, а також, звичайно, м'ясоїдних, яких людина, втім, їсть рідко. Свині і коні заражаються трихінельозом, якщо харчуються різними відходами, в яких є залишки інфікованого м'яса. Заразитися трихінельозом при вживанні яловичини неможливо, але слід пам'ятати, що є багато м'ясної продукції, в приготуванні якої використовуються і яловичина, і свинина - такі продукти можуть містити збудників трихінельозу.

Ускладнення

За винятком важких випадків, трихінельоз рідко викликає ускладнення. У важких випадках личинки можуть вражати життєво важливі органи, викликаючи наступні потенційно небезпечні ускладнення;

• Міокардит - запалення міокарда, товстого шару м'язової тканини на стінках серця;
• Енцефаліту - запалення головного мозку;
• Менінгіт - запалення мембран і спинномозкової рідини навколо і спинного мозку;
• Бронхопневмонія, запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   і бронхів;
• Нефрит - запальне захворювання нирок;
• Синусит - запалення слизових оболонок пазух носа;
• Запалення легенів.

Діагностика

Початковий діагноз лікар ставить на підставі наявних симптомів. Для підтвердження діагнозу використовуються аналіз крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я   і, при необхідності, біопсія м'язової тканини.

Лікування

Трихінельоз проходить сам по собі, як правило, протягом декількох місяців. Однак такі симптоми, як слабкість, слабка біль і пронос можуть зберігатися протягом декількох місяців або навіть років. При симптоматичної інфекції може бути рекомендований прийом таких препаратів:

• Антипаразитарні лікарські засоби. Якщо інфекція виявлена ​​на ранній стадії, пацієнтові допоможуть такі антіпазарітарние препарати, як альбендазол або мебендазол. Коли личинки вже проникли в м'язові і інші тканини, ці кошти практично марні, проте їх виписують у випадках, якщо інфекція викликала проблеми з центрально нервовою системою, серцем або дихальними органами.
• Знеболюючі, які допомагають впоратися з м'язовими болями.
• Кортикостероїди. Іноді аскариди викликають алергічні реакції Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . У таких випадках може бути рекомендований прийом кортикостероїдів.