Ампіокс - препарат, що комбінує антимікробну дію ампіциліну та оксациліну; активний відносно як грампозитивних (стафілокок, стрептокок, пневмокок), так і грамнегативних (гонокок, менінгокок, кишкова паличка, паличка Пфейффера, паличка інфлюенци, сальмонели Сальмонела: невідомі факти , Шигели) мікроорганізмів. Завдяки вмісту оксациліну ефективний відносно пеніціліназообразующіх (утворюють пеніциліназу - фермент, що руйнує пеніциліни) стафілококів. Ампіокс добре проникає в кров при прийомі всередину і парентеральному (минувши травний тракт) введенні.

Показання до застосування

Ампіокс застосовують у наступних випадках:

• при інфекційних захворюваннях дихальних шляхів і легенів (бронхіті, пневмонії);
• при ангінах;
• при холангіті (запаленні жовчних проток);
• при холециститі (запаленні жовчного міхура);
• при пиелите (запаленні ниркової балії);
• при пієлонефриті Пієлонефрит - ураження нирок   (запаленні тканини нирки і ниркової балії);
• при циститі (запаленні сечового міхура);
• при інфікованих ранах, інфекціях шкіри;
• при невстановленій антибіотикограмі (спектрі активності антибіотика Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому? , Що характеризує чутливість до нього хвороботворних мікроорганізмів) і невиділеному збуднику;
• при змішаній інфекції, викликаної чутливими і нечутливими до бензилпеніциліну стафілококами або стрептококами і грамнегативними бактеріями;
• при опікової хвороби;
• при інфекціях нирок.

Особливо показаний ампіокс у випадках важкого перебігу таких захворювань:

• сепсис (зараження крові мікробами з вогнища гнійного запалення);
• ендокардит (запалення внутрішніх порожнин серця);
• післяродова інфекція.

Також препарат застосовується для профілактики гнійних післяопераційних ускладнень при хірургічних операціях і для профілактики і лікування інфекцій у новонароджених.

Побічна дія

Побічні ефекти ампиокса індивідуальні; нижченаведені побічні ефекти спостерігаються далеко не у всіх випадках:

• болючість у місці ін'єкції і алергічні реакції, в окремих випадках - анафілактичний шок (при парентеральному введенні ампиокса);
• нудота, блювота, рідкий стілець, алергічні реакції (при прийомі ампиокса всередину).

При необхідності призначають десенсибілізуючі (застережливі або гальмують алергічні реакції) кошти.

Протипоказання до застосування

Ампіокс протипоказаний при токсико-алергічних реакціях Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі   на препарати групи пеніциліну.

Дозування

Перед призначенням препарату рекомендується визначити чутливість до нього мікрофлори, що викликала захворювання у хворого. Новонародженим, недоношеним дітям та дітям до 1 року вводять у добовій дозі 100-200 мг на 1 кг маси тіла; дітям від 1 року до 7 років - по 100 мг / кг на добу; дітям від 7 до 14 років - 50 мг / кг на добу; дітям у віці старше 14 років призначають дозу дорослих. При важкому перебігу інфекції дози можуть бути збільшені в 1, 5-2 рази. Тривалість лікування становить від 5-7 днів до 3 і більше тижнів.

Зберігання

Зберігати ампиокс слід при кімнатній температурі в сухому темному місці, недоступному для дітей і домашніх тварин.

Поєднання будь-якого лікарського препарату з алкоголем, який робить значний вплив на обмін речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   і на роботу центральної нервової системи, небажано, оскільки ефективність лікування завжди знижується. Не є винятком і ампіцилін, який до того ж має ряд побічних ефектів, що посилюють негативну дію алкоголю.

Удар по печінці

Ампіцилін може чинити негативний вплив на печінку, викликаючи порушення її функції, застій жовчі в жовчовивідних шляхах і холестатичну (на тлі застою жовчі) жовтяницю. Але цей побічний ефект проявляється в окремих хворих, тоді як більшість хворих переносить ампіцилін без яких би то не було порушень з боку печінки. Чому так відбувається? Очевидно, що у тих хворих, які мають побічні ефекти ампіциліну з боку печінки, у цьому органі є якісь, можливо, зовсім незначні зміни, які не проявляються у вигляді захворювання, але дають про себе знати при прийомі речовин, що володіють токсичним впливом на печінку.

Алкоголь діє токсично на клітини печінки - він їх вбиває, а на їх місці розростаються клітини сполучної тканини. Саме так формується цироз печінки з повільним, але невідновні зниженням функції цього органу.

Якщо на печінку з якими-небудь незначними вродженими змінами впливають одночасно два гепатотоксичних речовини, наслідки можуть бути дуже різними, наприклад, у вигляді незначних порушень функції печінки, минущою жовтяниці або ж токсичного гепатиту Токсичний гепатит - вплив шкідливих речовин на печінку , Який часто є причиною загибелі хворих.

Дія на шлунок і кишечник

Побічна дія ампіциліну на шлунково-кишковий тракт проявляється також не у всіх хворих, більшість з них переносять ампіцилін дуже добре. Але у деяких хворих на фоні прийому ампіциліну з'являються нудота, блювота і пронос, які зазвичай не вимагають відміни препарату і проходять самостійно. Застосування алкоголю, який подразнює слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, тільки посилить всі ці прояви і зробить прийом препарату нестерпним.

Але головна небезпека для шлунково-кишкового тракту при одночасному прийомі ампіциліну та алкоголю полягає в тому, що обидва цих речовини сприяють зниженню згортання крові. При хронічних гастритах, гастродуоденітах і ентероколітах запалена слизова оболонка шлунка і кишечника схильна до виразки і зниження згортання крові підвищує ризик розвитку внутрішньої кровотечі. Безумовно, у здорової людини такого ускладнення не буде, але якщо є якісь порушення з боку шлунково-кишкового тракту (особливо, у необстежених хворих), то краще не ризикувати.

Посилення алергічних реакцій

Всі антибіотики групи пеніцилінів часто викликають алергічні реакції. У тому числі самі різні алергічні реакції може викликати і ампіцилін. Це можуть бути невеликі висипання на шкірі, що швидко розповсюджується і сливающаяся кропив'янка, що переходить в набряк підшкірної клітковини в області гортані (набряк Квінке) і викликає порушення дихання, анафілактичний шок з різким зниженням артеріального тиску Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?   і втратою свідомості, синдром Стівенса-Джонсона, коли величезні ділянки шкіри і слизових оболонок стають однією кровоточить виразкою. Якщо хворий приймає ампіцилін, то у нього цілком може розвинутися одна з таких алергічних реакцій.

Алкоголь сам по собі алергії не викликає, але в алкогольних напоях часто містяться різні домішки, які цілком можуть викликати алергічні реакції. Крім того, алкоголь здатний значно впливати на обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт , Що може призвести до вступу в кров алергенів, що підсилюють будь-які інші алергічні реакції.

Одночасне застосування ампіциліну та алкоголю багаторазово посилить ризик розвитку важких алергічних реакцій.

Вплив на лікуванні основного захворювання

Ампіцилін призначається для лікування інфекційно-запальних захворювань. Якщо при цьому приймати алкоголь, то він порушить обмін речовин в організмі, що призведе до зниження лікарського ефекту ампіциліну. Тому очевидно, що потрібно зробити вибір між лікуванням захворювання ампіциліном і вживанням алкоголю. Від їх спільного застосування хворому краще не стане.

Алкоголь не сумісний ні з якими лікарськими препаратами. І в цьому відношенні ампіцилін ще не самий небезпечний засіб, тим не менш, прийом алкоголю під час курсу лікування ампіциліном може мати неприємні наслідки.

Галина Романенко