Ламізил - сучасне ефективне протигрибковий засіб з широким спектром дії. Він випускається в різних лікарських формах, що дозволяє застосовувати його при різних видах і формах грибкової інфекції. Препарат не токсичний, при цьому різні лікарські форми мають різні протипоказання для застосування цього препарату.

Чому ламізіл не чинить токсичної дії на організм людини

Активним діючою речовиною ламизила є тербінафін, який впливає на клітини грибів, шляхом придушення обмінних процесів в його клітинах. При цьому ламізіл непригнічує обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   в клітинах тіла людини, що вигідно відрізняє його від протигрибкових препаратів попередніх поколінь.

Ламізил є протигрибковим препаратом останнього покоління, ефективність якого при лікуванні грибкових інфекцій була багаторазово перевірена на практиці, в тому числі при лікуванні дітей після двох років (для таблеток). Поєднання ефективності і відсутності токсичності роблять ламізіл препаратом вибору в тому випадку, коли збудник грибкової інфекції виявляє до нього чутливість (за результатами лабораторних досліджень).

Чи є у ламизила побічні ефекти

Побічні ефекти проявляються в основному при прийомі цього препарату всередину (таблетки ламізіл). У цьому випадку основні побічні ефекти виникають з боку органів травлення: болі і неприємні відчуття (відчуття дискомфорту) у верхній частині живота, порушення смаку, нудота, іноді навіть блювота, пронос.

Але головна небезпека полягає в тому, що ламизил може чинити негативний вплив на роботу печінки. Зустрічаються такі побічні ефекти дуже рідко, тим не менш, бувають випадки, коли порушуються лабораторні показники функції печінки, а також з'являються такі ознаки, як жовтяниця і біль у правому підребер'ї.

Іноді з'являються також побічні ефекти у вигляді болів м'язах і суглобах, зниження в крові числа зернистих лейкоцитів (гранулоцитів, це призводить до зниження імунітету), тромбоцитів (з'являється підвищена кровоточивість і кровотечі), облисіння. Можлива поява алергічних реакцій, які іноді протікають дуже важко, з некрозом - відмиранням поверхневих клітин шкіри і так далі (синдроми Стівенса-Джонсона, Лайєлла).

При використанні лікарських форм ламизила для зовнішнього застосування можлива поява роздратування шкіри і алергічних реакцій, які іноді важко відрізнити один від одного. Тому при появі на шкірі в місці нанесення ламизила почервоніння, набряку, будь-якого роду висипу, потрібно звернутися до лікаря, щоб вирішити питання про продовження або скасування лікування (алергія вимагає негайної відміни препарату, а при подразненні шкіри іноді можна продовжувати лікування).

Чи можлива передозування ламизила

Передозування ламизила можлива тільки в тому випадку, якщо він приймається всередину. Але це настільки нетоксичний препарат, що для того, щоб з'явилися симптоми передозування, потрібно прийняти не менше 20 таблеток препарату (або 5 г активного діючої речовини, тоді як в одній таблетці міститься 250 мг). Передозування проявляється у вигляді нудоти, блювоти (рідко), болю у верхній частині живота і подребернойобласті, головного болю і запаморочення.

При підозрі на передозування препарату слід помити шлунок, прийняти кілька таблеток активованого вугілля Активоване вугілля - старий, але незамінний   і якщо стан не покращиться, викликати швидку допомогу.

Зовнішні лікарські форми ламизила передозувань зазвичай не викликають.

Протипоказання для застосування ламизила

Ламізил в таблетках протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого, дітям у віці до двох років, при порушеннях функції печінки, а також під час годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми (препарат виділяється з жіночим молоком).

Під час вагітності прийом ламизила Ламізил - сучасний препарат, який допоможе впоратися з грибковою інфекцією   повинен призначатися лікарем і тільки за життєвими показаннями. Такі заходи необхідні тому, що клінічні випробування препарату (на вагітних жінках) не проводилися. Лабораторні дослідження (на тваринах) негативного впливу ламизила на організми матері та плоду не виявили.

З обережністю таблетки ламізіл слід застосовувати також при порушенні функції нирок, хронічному алкоголізмі, онкологічних захворюваннях (у тому числі захворюваннях крові), обмінних захворюваннях, порушенні прохідності кровоносних судин кінцівок.

Зовнішні лікарські форми ламизила не можна застосовувати у віці до 12 років (ламизил уно у віці до 15 років), а також при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого.

Ламізил - це сучасний ефективний протигрибковий лікарський препарат, який не володіє підвищеною токсичністю і має дуже мало побічних ефектів і протипоказань.

Галина Романенко

Насправді Мікосіст в таблетках не випускається. Угорська фармацевтична компанія Гедеон Ріхтер виробляє Мікосіст в капсулах для прийому всередину в різних дозуваннях і у вигляді розчину для інфузій. Капсули Микосиста застосовуються при лікуванні багатьох грибкових інфекцій.

Як діють таблетки (капсули) Микосиста

Микосист (активна діюча речовина - флуконазол) - це протигрибковий препарат широкого спектру дії. Для прийому всередину Мікосіст випускається в твердих желатинових капсулах по 50, 100 і 150 мг. Така різноманітна дозування зручна при лікуванні різних грибкових інфекцій.

Після прийому всередину Мікосіст швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту в кров, звідки надходить в різні тканини і біологічні рідини. Микосист вибірково пригнічує синтез стеролів (вони входять до складу мембран клітин) у клітинах грибів. Відбувається це шляхом придушення у клітинах грибів системи ферментів.

Аналогічні системи ферментів у клітинах печінки людини практично не придушуються. Тим не менш, Мікосіст іноді дає побічні ефекти з боку печінки, які розвиваються через придушення функції цієї системи ферментів.

Виводиться Мікосіст з сечею в основному в незмінному вигляді.

Микосист виявляє активність щодо багатьох грибів, здатних викликати грибкові інфекції у людини: кандидоз, криптококоз, мікроспорію, трихофітію, кокцидіоідомікоз, паракокцидіоідомікоз, гістоплазмоз.

При яких захворюваннях і як застосовують

Микосист для прийому всередину застосовують для лікування грибкових інфекцій шкіри та слизових оболонок. При генералізованих (множинних ураженнях органів і тканин) поразках і ураженнях внутрішніх органів зазвичай застосовується Мікосіст у вигляді внутрішньовенних крапельних інфузій.

Основне застосування Мікосіст в капсулах знайшов при лікуванні кандидозу - ураженні шкіри і слизових оболонок дріжджоподібними грибками роду Candida. При кандидозі слизової оболонки порожнини рота, який часто розвивається при носінні зубних протезів, грибкова інфекція може перейти на глотку, стравохід, гортань, трахею і бронхи. Для лікування таких захворювань Мікосіст призначають по 50-100 мг один раз на день протягом одного - двох тижнів.

При імунодефіцитах, наприклад, при ВІЛ-інфекції, часто розвивається грибкова інфекція. Для її попередження Мікосіст призначають по 150 мг один раз на тиждень. При лікуванні онкологічних хворих застосовується хіміо- і променева терапія, яка також викликає зниження імунітету і загрозу розвитку грибкових інфекцій. У цьому випадку Мікосіст призначається по 50 мг на добу до тих пір, поки хворий перебуває в групі ризику щодо порушень імунітету, тобто отримує лікування, що сприяє його зниження.

Широке застосування Мікосіст знайшов при кандидозі статевих органів Кандидоз статевих органів: можливі важкі ускладнення   - Молочниці у жінок Молочниця у жінок - актуальність проблеми   і чоловіків. При молочниці Мікосіст приймають одноразово - капсулу 150 мг. Якщо турбують постійні рецидиви молочниці, то Мікосіст призначають раз на місяць по 150 мг протягом декількох місяців, а іноді й до року. При кандидозі шкіри призначають по 150 мг Микосиста один раз на тиждень або 50 мг щодня протягом від двох до чотирьох тижнів.

При грибкових ураженнях нігтів (оніхомікозах) призначають 150 мг Микосиста Микосист - ще один засіб проти молочниці   один раз на тиждень до тих пір, поки уражений грибком ніготь повністю не заміниться здоровим, тобто від трьох місяців до року.

Кому не можна приймати

Абсолютними протипоказаннями для прийому Микосиста є індивідуальна непереносимість компонентів цього препарату організмом хворого, годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, вік дитини до шести місяців і одночасний прийом деяких антигістамінних препаратів (терфенадину і астемізолу), які так само, як і Мікосіст можуть викликати порушення серцевого ритму.

Відносними протипоказаннями (приймати Мікосіст можна, але з обережністю) є вагітність, порушення серцевого ритму, одночасний прийом Микосиста з лікарськими препаратами, що розкладаються в печінці ферментами, активність яких Мікосіст може пригнічувати (наприклад, з рифабутином).

Побічні ефекти

Микосист в капсулах для прийому всередину зазвичай дуже добре переноситься хворими. Тим не менш, можливо поява і побічних ефектів у вигляді нудоти, блювоти, здуття живота, болю в животі, змін смаку, порушень функції печінки аж до гепатиту і некрозу печінки. Можуть бути також головні болі, запаморочення, судоми, порушення з боку крові (зниження в крові кількості тромбоцитів і лейкоцитів), порушення серцевого ритму, підвищення вмісту в крові кількості холестерину і зниження калію, порушення функції нирок, алопеція (облисіння), алергічні реакції.

Галина Романенко