Протипоказання до щеплень - чого побоюватися? - Ризики
5 серпня 2014
- Протипоказання до щеплень - чого побоюватися?
- Ризики
- Небезпеки

Протипоказання щеплення від менінгококової інфекції
Вакцини MCV4 і MPSV4 протипоказані тим, у кого їх компоненти викликають важку алергію, і у кого є гострі інфекційні захворювання. Вакцинація вагітних жінок допускається виключно в тих випадках, коли в цьому є обгрунтована необхідність. Лікарі повинні особливо уважно спостерігати за жінками, яким під час вагітності робили щеплення від менінгококової інфекції.
Існують особливі протипоказання до щеплень у дітей з серповидноклеточной анемією і порушеннями в роботі селезінки. Таким дітям не можна вводити вакцини від менінгококової інфекцій одночасно з щепленнями від інших хвороб.

Протипоказання щеплення від поліомієліту
Єдиними строгими протипоказаннями до щеплення від поліомієліту
Щеплення від поліомієліту - єдина гарантія захисту від інфекції
є сильні алергічні реакції на будь-які інгредієнти вакцини, в тому числі - на неоміцин, стрептоміцин і поліміцін В. Пацієнтам з помірно-тяжкими та тяжкими гострими захворюваннями може бути рекомендовано зробити щеплення тільки після одужання. Однак у більшості випадків користь від вакцинації значно перевищує пов'язані з нею ризики, і лікарі досить рідко вирішують не прищеплювати якихось пацієнтів від поліомієліту.

Протипоказання щеплення від сказу
Сучасні щеплення від сказу, як правило, переносяться відносно непогано. До того ж, сказ - вкрай небезпечне захворювання, і щеплення потрібно робити в жодному разі, оскільки без неї наслідки хвороби для здоров'я людини будуть вкрай негативними.
І все ж, при проведенні пост-експозиційної вакцинації від сказу в деяких випадках доводиться дотримуватися певні обмеження. Так, під час лікування не можна приймати будь-які препарати, що пригнічують імунну систему, за винятком випадків, коли в цьому є крайня необхідність. Це пов'язано з тим, що кортикостероїди та інші препарати, що ослабляють імунітет, а також і захворювання, що викликають імунодефіцит, можуть перешкоджати розвитку імунітету після вакцинації. Якщо відмовитися від прийому препаратів неможливо, а також, якщо у пацієнта є хвороби, наслідком яких став імунодефіцит, під час лікування необхідно дотримуватися особливих застережних заходів.
Вагітним жінкам при підозрі на зараження сказом також призначають пост-експозиційну профілактику сказу: у такому випадку ризик для здоров'я матері набагато серйозніше потенційного ризику, пов'язаного з введенням вакцини. До того ж, дослідження досі не виявили, чи збільшує щеплення від сказу
Щеплення від сказу - єдиний порятунок від смертельної інфекції
під час вагітності вірогідність викидня, передчасних пологів або аномалій у розвитку плоду. Зараження сказом і вакцинація від цього захворювання також не є показаннями для переривання вагітності.
Людям, у яких раніше була сильна алергічна реакція на компоненти щеплення від сказу, вакцинація все ж призначається, але її проводять з особливою обережністю. В ідеалі протягом усього курсу лікування таких пацієнтів повинна використовуватися тільки одна вакцина - HDCV або PCEC.

Протипоказання щеплення від оперізуючого лишаю
Вакцинація від герпесвірусу, що викликає оперізуючий лишай
Лишай - не тільки інфекційне захворювання
, Протипоказана пацієнтам, в анамнезі яких є анафілактичний шок, викликаний такими алергенами, як желатин, неоміцин, а також ряд інших складових вакцини. Щеплення також не рекомендується робити хворим СНІДом, тим, хто приймає імунодепресанти або проходить тривалий курс лікування кортикостероїдами, а також людям, яким призначена хіміотерапія або радіотерапія і хворим на рак, який вражає кістковий мозок або лімфатичну систему (наприклад, лейкемію або лімфомою). Нарешті, вакцинація від оперізуючого лишаю протипоказана під час вагітності і при підозрі на вагітність. Планувати зачаття слід не раніше, ніж через чотири тижні після щеплення.

Протипоказання щеплення Манту
Лікарі не рекомендують робити пробу Манту людям з певними шкірними захворюваннями, при гострих інфекціях (її можна буде зробити не раніше, ніж через місяць після одужання), а також тим, у кого туберкулінова шкірна проба раніше викликала сильну алергічну реакцію.

Протипоказання щеплення БЦЖ
Вакцина від туберкульозу протипоказана тим, кому вже робили щеплення БЦЖ, тим, хто перехворів туберкульозом, у кого алергія на компоненти вакцини, новонародженим, які контактували з хворими на відкриту форму туберкульозу
Відкрита форма туберкульозу - підлягає лікуванню в стаціонарі
, Людям з імунодефіцитом і деякими видами онкологічних захворювань.
Щеплення від краснухи - не можна нехтувати - Вагітність
15 липня 2014
- Щеплення від краснухи - не можна нехтувати
- Вагітність

Щеплення від краснухи при плануванні вагітності
У більшості дорослих людей міцний імунітет
Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих
до краснухи або завдяки вакцинації в дитинстві, чи через те, що вони раніше перехворіли на краснуху. Однак ні те, на інше не гарантує, що ви як і раніше захищені від цієї хвороби. У деяких пацієнтів імунітет з часом слабшає. Це означає, що ви могли бути захищені від краснухи, наприклад, в підлітковому віці, а також під час першої вагітності, а до того часу, як ви завагітніли знову, імунітет ослаб. Тому жінкам настійно рекомендується робити аналіз на антитіла до вірусу краснухи перед кожною вагітністю.
Можливо також, що в організмі людини після щеплення або перенесеної краснухи не виробився імунітет до цієї хвороби. За приблизними оцінками, це відбувається у 5% пацієнтів.
Щеплення від краснухи перед вагітністю рекомендується всім жінкам (за винятком тих, у кого алергія на компоненти вакцини), у яких відсутні антитіла до вірусу краснухи.
Більшість фахівців сходяться на думці, що вагітність після щеплення від краснухи
Краснуха - краще зробити щеплення
слід планувати не раніше, ніж через 1-2 місяці. Втім, спостереження за жінками, яким робили щеплення менше, ніж за місяць до настання вагітності і навіть коли вони вже були вагітні, не допомогли виявити будь-яких проблем зі здоров'ям у матері або у плода.
Аналіз на антитіла до вірусу краснухи зазвичай роблять і під час першого візиту вагітної жінки до лікаря. Якщо виявиться, що у майбутньої матері відсутній імунітет до краснухи, лікар зазвичай порекомендує зробити одну ін'єкцію вакцини від краснухи через кілька днів після пологів (як правило, це роблять ще до виписки жінки з новонародженою дитиною з пологового будинку). Основне завдання вакцинації після закінчення вагітності - запобігти захворювання на краснуху та розвиток з можливих ускладнень під час наступних вагітностей. Щеплення від краснухи є абсолютно безпечною для жінок, які годують своїх дітей грудьми.

Ускладнення після щеплення від краснухи
Найбільш поширені наслідки щеплення:
- Жар (зустрічається у 1 з 6 пацієнтів);
- Шкірний висип (приблизно у 1 з 20 пацієнтів);
- Збільшення мигдаликів (у 1 з 75).
Значно рідше зустрічаються такі наслідки після щеплення від краснухи, як судоми (у 1 з 3000 осіб) і тимчасове зниження рівня тромбоцитів (1 з 30000 випадків), в результаті чого порушується згортання крові.
Найважчі і, на щастя, рідкісні з можливих наслідків вакцинації - глухота, кома, зміна ментального статусу, пошкодження тканин головного мозку.
Приблизно в одного пацієнта з мільйона розвивається сильна алергічна реакція на щеплення від краснухи.
При появі таких її ознак, як набряки обличчя і горла, утруднене дихання, обширна шкірний висип, нудота, запаморочення
Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг
, Слабкість, збільшена частота серцевих скорочень, негайно зверніться за медичною допомогою.

Щеплення від краснухи і аутизм
Оскільки перше щеплення від краснухи роблять дітям у віці 12-15 місяців, а перші ознаки аутизму часто з'являються між 15 і 18 місяцями, дослідники вже досить давно почали піднімати питання про те, що між вакциною і аутизмом може існувати зв'язок. Перше дослідження, присвячене цій темі, було опубліковано в 1998 році; в ньому, в числі іншого, наводився ряд прикладів, коли у дітей виявлялися симптоми аутизму через кілька місяців після того, як їм була введена вакцина від краснухи. Однак принцип «після цього не значить внаслідок цього» застосувати не тільки в логіці, а й у медицині.
За наступні роки було опубліковано ще тринадцять досліджень на цю тему, і десять з них заперечували будь-який зв'язок між аутизмом і вакциною MMR.
Незважаючи на це, питання про зв'язок між цією хворобою і вакциною час від часу піднімається знову. У той же час лікарі кажуть, що найнебезпечніше відмовлятися від щеплення, адже ймовірність захворіти краснухою, кір
Кір у дітей - можливі серйозні ускладнення
або свинкою, від яких захищає вакцина MMR, набагато вище, ніж ризик розвитку аутизму. До того ж, деякі їхні цих захворювань, найчастіше - кір, можуть призвести до серйозних ускладнень, наслідком яких іноді стають хронічні проблеми зі здоров'ям.
|