Після біопсії

Біопсія шийки матки припускає видалення незначного ділянки тканин шийки матки для подальшого вивчення під мікроскопом. Залежно від виду біопсії шийки матки тривалість процедури та її наслідки можуть бути різними. У більшості випадків після біопсії шийки матки жінка може повернутися до звичайного розпорядку дня (за невеликими винятками) відразу ж після виконання процедури або через один-два дні.

Після біопсії шийки матки необхідно дотримуватися кількох простих правил, щоб прискорити процес відновлення і уникнути ускладнень. У середньому протягом одного тижня після біопсії шийки матки рекомендується утримуватися від статевих актів - утримання від статевого життя може бути більш тривалим залежно від виду біопсії. Крім того, після біопсії шийки матки не рекомендується спринцювання, застосування вагінальних супозиторіїв для лікування різного роду вагінальних інфекцій і застосування тампонів Як користуватися гігієнічним тампоном - основні запобіжні заходи   протягом одного тижня після процедури (тампони необхідно замінити прокладками).

Для придушення таких симптомів можна приймати знеболюючі препарати - наприклад, парацетамол. Крім того, протягом відновного періоду після процедури, на протязі від декількох днів до одного-двох тижнів, може спостерігатися незначне вагінальна кровотеча або коричнюваті виділення. Сексуальна активність, фізичні навантаження не рекомендовані аж до зникнення ознак відновлення після біопсії шийки матки.

Якщо біопсія шийки матки проводилась після попередньої розширеній кольпоскопії Розширена кольпоскопія: докладний аналіз   з обробкою шийки матки спеціальними розчинами, після процедури протягом декількох днів можуть спостерігатися зеленуваті або коричневі виділення.

Коли слід звернутися до лікаря

Негайно звернутися за медичною допомогою необхідно, якщо після біопсії шийки матки спостерігаються такі симптоми:

• Підвищення температури тіла
• Рясне вагінальна кровотеча, порівнянне з менструальним кровотечею або більш інтенсивне
• Гострий біль внизу живота
• Жовтуваті вагінальні виділення Вся правда про вагінальних виділеннях   або виділення з різким неприємним запахом (цей симптом може вказувати на інфекцію - рідкісне, але, тим не менш, поширене наслідок біопсії шийки матки)

Залежно від результатів процедури після біопсії шийки матки може знадобитися або повторне виконання кольпоскопії, або відповідне лікування цервікальної дисплазії Дисплазія - що це?   (аномалій в клітинах тканин шийки матки).

Найбільш часто застосовуються методи лікування цервікальної дисплазії після біопсії шийки матки

• Петельна діатермія - видалення аномального ділянки тканин шийки матки за допомогою спеціального інструмента, тонкою дротяною петлі.
• Кріотерапія - заморозка ураженої ділянки шийки матки, що приводить до руйнування аномальних клітин.
• Лазерна терапія - руйнування аномальних клітин або висічення ураженої ділянки тканин шийки матки за допомогою лазерного випромінювання.

У дуже рідкісних випадках після біопсії шийки матки можуть знадобитися клиноподібна біопсія (конизация) або гістеректомія (видалення матки і шийки матки).

Можливі наслідки

Мабуть, єдине значне наслідок біопсії шийки матки, що викликає певний дискомфорт - болі в животі Болі в животі: види і симптоми   спазматичного характеру, які можуть спостерігатися протягом перших кількох годин або протягом першої доби після виконання біопсії. Для придушення дискомфорту і неприємних відчуттів, викликаних біопсією шийки матки, можна приймати стандартні знеболюючі препарати, що продаються в аптеках без рецепта лікаря - наприклад, парацетамол.

Ще одне поширене наслідок біопсії шийки матки - незначне вагінальна кровотеча або мажуча кровотеча після статевого акту, зазвичай прекращающееся протягом декількох днів після процедури. Протягом усього періоду відновлення після біопсії шийки матки не рекомендується користуватися тампонами, вагінальними супозиторіями (свічками) та іншими препаратами для лікування вагінальних інфекцій. Крім того, щоб прискорити відновлення після біопсії і уникнути неприємних наслідків, рекомендується на тиждень відмовитися від статевого життя і значних фізичних навантажень (наприклад, підняття важких). Абсолютно нормально і такий наслідок біопсії шийки матки, як виділення з піхви сіруватого або зеленуватого кольору протягом перших декількох днів після процедури - такі виділення характерні для біопсії, що виконується при розширеній кольпоскопії Розширена кольпоскопія: докладний аналіз   з обробкою шийки матки спеціальними розчинами.

Найбільш неприємними можуть бути наслідки клиноподібної біопсії (так званої конізації) - одного з найбільш інвазивних видів біопсії шийки матки. Наслідки клиноподібної біопсії шийки матки пов'язані, в першу чергу, з нормальною роботою жіночої репродуктивної системою. У першу чергу, після конізації існує невеликий шанс злипання шийки матки, що запобігає проникненню в матку сперматозоїдів. Таке явище прийнято називати стенозом шийки матки (стенозом цервікального каналу). Це наслідок клиноподібної біопсії шийки матки може призвести до нездатності завагітніти. Нормальне протікання менструального циклу і регулярні менструації свідчать про те, що клиноподібна біопсія шийки матки не викликала жодних порушень.

Ще один наслідок клиноподібної біопсії шийки матки - збільшення ризику передчасних пологів, пов'язане з ослабленням шийки матки в результаті процедури. Шийка матки - мускул, що підтримує вхід в матку в закритому стані до настання пологів. Після клиноподібної біопсії шийки матки існує невеликий ризик того, що розкриття матки почнеться передчасно під тиском ваги ембріона. Як правило, ризик передчасних пологів, пов'язаних з клиноподібною біопсією шийки матки, можна успішно знизити за рахунок накладення так званих кісетних швів, що розрізаються лікарем перед пологами, приблизно на тридцять сьомому тижні вагітності.

Що робити у випадку кровотечі

Оскільки біопсія - процедура інвазивна, що припускає забір зразків тканини за допомогою спеціальних гострих щипців або великої голки, незначна кровотеча після процедури біопсії шийки матки цілком нормально. Деякі фактори можуть уплинути на появу вагінальної кровотечі після біопсії - наприклад, виконання біопсії шийки матки при вагітності супроводжується досить значною кровотечею. Для зупинки кровотечі в ході процедури застосовується обробка шийки матки спеціальними препаратами - зокрема, нітратом срібла.

Кровотеча після біопсії може посилитися через сексуальної активності, тому протягом першого тижня після процедури рекомендується відмовитися від статевих контактів. Крім того, на весь період відновлення матки після процедури біопсії шийки матки аж до припинення вагінальної кровотечі необхідно відмовитися від тампонів Як користуватися гігієнічним тампоном - основні запобіжні заходи   і користуватися гігієнічними прокладками. Також не рекомендовано використання лубрикантів і вагінальних супозиторіїв, спринцювання - відмова від таких речовин допомагає прискорити процес загоєння тканин шийки матки після біопсії.

Біопсія шийки матки викликає кровотеча, яка може тривати кілька годин, в окремих випадках - кілька днів. Саме по собі вагінальна кровотеча після біопсії - не ознака будь-яких порушень або мікротравм. Звертатися за медичною допомогою необхідно в тому випадку, коли вагінальна кровотеча після біопсії шийки матки рясне, схоже на менструальна кровотеча, або тривале - не припиняється протягом більше двох тижнів. Медичне втручання потрібне і в тих випадках, коли після біопсії спостерігаються аномальні виділення з піхви з різким неприємним запахом і незвичайним кольором, підвищення температури тіла, біль в області таза.

Якщо після біопсії шийки матки спостерігається біль спазматичного характеру, схожа на болі при менструації, для придушення симптомів можна приймати стандартні знеболюючі препарати типу парацетамолу. Не рекомендується приймати препарати-антикоагулянти типу аспірину, які можуть посилити кровотечу після біопсії шийки матки.