Лікування бактеріального вагініту

Бактеріальні вагініти вимагають особливо ретельного обстеження жінки, так як вони часто розвиваються у дівчаток і літніх жінок при зниженні імунітету і розповсюдженні збудників з потоком крові з постійних вогнищ інфекції в область зовнішніх статевих органів. Причиною ж бактеріальних вагінітів у жінок дітородного віку можуть бути хронічні інфекційно-запальні процеси в матці та її придатках і порушення гормонального фону.

Лікування бактеріальних вульвовагінітів у дітей і літніх жінок

При лікуванні вульвовагінітів у дітей особлива увага приділяється виявленню та лікуванню всіх вогнищ інфекції та загальнозміцнюючу лікування.

Системне антибактеріальне лікування призначається тільки при важких формах вульвовагінітів, які супроводжуються порушенням загального стану дитини, підвищенням температури, значним набряком тканин, рясними гнійними виділеннями, появою ерозій і виразок на поверхні слизових оболонок. Антибіотики можуть призначатися відразу після взяття аналізів (мазка на флору, ПЛР, ІФА і посіву на живильні середовища з визначенням чутливості збудника інфекції до антибіотиків), якщо стан дитини не дозволяє чекати результатів, з подальшим коректуванням лікування після їх отримання. Але зазвичай антибактеріальне лікування призначають все ж за результатами обстеження. Найчастіше з цією метою призначають антибіотики широкого спектру дії - амоксиклав Амоксиклав - ефективне засоби проти інфекцій , Цефалексин, Вільпрафену Вільпрафен - сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик   та інші.

Якщо ж стан дитини нетяжкий, явища вульвовагініту незначні, то призначається місцеве тільки лікування. Застосовуються обмивання або сидячі ванночки з зі слабким розчином марганцівки, настоями ромашки, календули, звіробою. Як правило, цього буває достатньо для того, щоб всі запальні явища пройшли.

У жінок похилого віку при розвитку вульвовагінітів особлива увага приділяється виявленню можливих онкологічних захворювань. При тривало протікаючих вульвовагінітах призначають жіночі статеві гормони, які можуть значно поліпшити стан хворих навіть без призначення антибактеріальної терапії.

Лікування бактеріальних вагінітів у жінок дітородного віку

У жінок дітородного віку неспецифічні (викликані умовно-патогенною мікрофлорою) бактеріальні вагініти розвиваються рідко - від такої інфекції жінку захищає нормальна мікрофлора. Для розвитку неспецифічного бактеріального вагініту в цьому випадку повинні бути додаткові умови.

Однією з таких умов є зниження гормонального фону - нормальна мікрофлора піхви, позбавлена ​​гормональної підтримки, не справляється з придушенням умовно-патогенної мікрофлори. Тому перед лікуванням жінки дітородного віку їй обов'язково перевіряють гормональний фон і при його зниженні призначають коригуючу терапію.

Інший, не менш значущою причиною розвитку неспецифічних бактеріальних вагінітів є наявність хронічного інфекційно-запального процесу в матці та її придатках. При цьому запальний процес в піхві підтримується постійним попаданням інфекції з верхніх органів. Для того, щоб вилікувати такий вагініт, необхідно виявити і пролікувати ендометрит та аднексит.

Крім того, перевіряється стан імунітету, виявляються і проліковується всі хронічні захворювання, які можуть сприяти зниженню імунітету, підтримувати запальні процеси і провокувати їх загострення. Особливу увагу звертають на обмінно-ендокринні захворювання - цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Ожиріння, порушення функції щитовидної залози і так далі.

Антибактеріальна терапія проводиться строго за результатами попереднього обстеження, виявлення збудника інфекції та його чутливості до антибіотиків. Призначаються також загальнозміцнюючі препарати (вітамінно-мінеральні комплекси, біостимулятори і так далі), при необхідності - імуномодулюючі лікарські препарати.

Місцево призначають спринцювання з розчинами антисептиків (легкий розчин магранцовкі, 0, 05% розчин хлоргексидину, настій ромашки), вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень   з антибактеріальною дією (бетадин, Гексикон, Йодоксид).

При своєчасному виявленні та усуненні всіх причин розвитку і певних чинників вагінітів прогноз є сприятливим. Сучасні лікарські антибактеріальні препарати дозволяють повністю позбутися від запальних процесів, викликаних неспецифічної бактеріальною інфекцією. Набагато важче піддаються лікуванню запальні процеси матки і придатків, особливо, якщо вони ускладнилися розвитком спайок і безпліддям.

Ознаки запалення яєчників

Практично кожна третя жінка хоч раз у житті перехворіла запаленням яєчників. З числа хворих оофоритом (запалення яєчників) приблизно половина страждає хронічним процесом. Запалення яєчників належить до частих гінекологічних захворювань і нерідко поєднується із запаленням фаллопієвих труб Фаллопієві труби: важлива частина репродуктивної системи . Небезпека даного захворювання в тому, що запалення яєчників часто призводить до розвитку як первинного, так і вторинного безпліддя. Саме тому кожна жінка повинна знати і вміти визначати ознаки запалення яєчників, щоб своєчасно почати лікування.

Про запалення яєчників

Запалення яєчників - це поразка парних статевих залоз патологічними мікроорганізмами. Розрізняють як гостре, так і хронічне запалення. Основною причиною оофориту є інфекції, що передаються статевим шляхом (гонококи, трихомонади, хламідії), але можливий розвиток захворювання внаслідок інфікування кишечника, матки і піхви другий патологічної мікрофлорою (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка). Факторами запалення яєчників є процеси, що ослабляють захисні сили організму.

Ознаки

До основних ознак запалення яєчників відносяться:

• Болі

Болі при запаленні яєчників пов'язані з ураженням тканин статевих залоз і довколишньою очеревини, на якій розташовано безліч нервових закінчень. При гострому оофорит болю дуже інтенсивні і іррадіюють в поперекову і крижову область, а також в нижні кінцівки. Локалізуються болі внизу живота. Якщо запалення яєчників одностороннє, то болі відчуваються з правого або лівого боку, при двосторонньому запальному процесі болю поширюються внизу живота і з обох пахових сторін.

При хронічному запаленні яєчників болю ниючі або тягнуть і відчуваються практично весь час. Посилення болю відбувається при загостренні процесу.

• Інтоксикаційний синдром

Інтоксикаційний синдром проявляється у вигляді підвищенні температури тіла, іноді дуже до високих цифр. Крім того, хворі відзначають слабкість, відсутність або зниження апетиту, нудоту і блювоту (що пов'язано з життєдіяльністю патологічних мікробів і придушенням захисних сил організму). У пацієнток з хронічним запаленням яєчників спостерігається зниження працездатності, швидка стомлюваність і слабкість. Крім того, для оофориту в гострій стадії і під час загострення характерні почастішання серцебиття і блідість шкірних покривів.

• Диспареуния

Диспареуния або болі під час статевого акту також є характерним симптомом запалення яєчників Симптоми запалення яєчників - великий послужний список . Сексуальне життя стає неможливою, особливо у випадку хронічного запалення яєчників, що пов'язано з тиском статевого члена на області придатків.

• Бели

Патологічні виділення, або білі Бели: патологічні виділення   зі статевих шляхів також відносяться до одних з ознак запалення яєчників. Гнійні виділення виникають при ураженні яєчників гонококами і трихомонадами і є несприятливим симптомом, який свідчить про гнійному розплавлюванні яєчників (піовара) з подальшим розвитком гінекологічного перитоніту.

• Синдром подразненої кишки

Синдром подразненої кишки проявляється у вигляді діареї та свідчить про гнійному ураженні яєчників, коли інфекція перейшла на очеревину, що покриває кишечник.

• Порушення менструального циклу

При запаленні яєчників, особливо при наявності хронічного оофориту розвивається порушення менструального циклу у вигляді рясних менструацій, кровотеч і навіть у вигляді аменореї Відсутність менструації (аменорея) - двозначний симптом . Порушення менструального циклу пов'язано з ураженням статевих залоз, які виробляють статеві гормони, які відповідають за регулярний менструальний цикл.

• Безпліддя

Нездатність жінки завагітніти є найнебезпечнішим наслідком запалення яєчників. Як правило, безпліддя розвивається при хронічному процесі, оскільки яєчники відповідають за дозрівання і вихід зрілої яйцеклітини, готової до запліднення.

• Запальні зміни в загальному аналізі крові

При оофорит в загальному аналізі крові визначають збільшення лейкоцитів зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ.