Кіста яєчників - порожнина, обмежена капсулою і заповнена рідиною. Багато кісти абсолютно нормальні (вони називаються функціональними). Такі кісти утворюються в результаті овуляції (виходу яйцеклітини з яєчників). Функціональні кісти з часом скорочуються і усихають, цей процес займає від одного до трьох місяців.

При виявленні функціональної кісти гінеколог призначає повторний огляд через три місяці, щоб переконатися в тому, що кіста зменшується в розмірі і зникає. У деяких випадках лікар порекомендує приймати протизаплідні Як приймати протизаплідні таблетки: уважно читаємо інструкцію   таблетки, щоб запобігти овуляцію Овуляція - як визначити з максимальною точністю? . Коли овуляція не відбувається, функціональні кісти не утворюються.

Якщо ж це все-таки відбувається, лікар направляє пацієнтку на сонограмму (ехограму). Подальші рекомендації лікаря залежать від віку пацієнтки, виду кісти на ехограмі і наявності симптомів (болю, набряклості, запору і відчуття насичення навіть при споживанні незначної кількості їжі).

Що таке сонограмма (ехограма)?

Сонограмма - графічне представлення звукових коливань органів. Фактично, це спектрально-часове представлення звуку. На сонограмі гінеколог може детально розглянути яєчники. Сонограмму яєчників виконують двома способами - через черевну порожнину і через піхву. Обидва способи абсолютно безболісні.

Виконання сонограми займає не більше 30 хвилин. На сонограмі гінеколог побачить, як виглядає кіста і якого вона розміру, що допоможе йому призначити правильне лікування.

Які ще обстеження та аналізи призначають?

Крім сонограми, гінеколог часто призначає аналіз крові з метою визначення рівня білка CA-125. Іноді цей аналіз крові призначають жінкам з полікістозом яєчників Полікістоз яєчників - стежте за своєю менструацією , Щоб визначити, чи не є кісти злоякісними. Нормальний рівень CA-125 в сироватці крові становить менше 35.

Так, у жінок, у яких згодом був виявлений рак яєчників, рівень CA-125 залишався в межах норми. Крім того, рівень CA-125 іноді може бути ненормально високим у жінок дітородного віку, навіть якщо у них немає раку яєчників. З цієї причини аналіз крові на визначення рівня CA-125 зазвичай призначають тільки жінкам, які відносяться до груп ризику розвитку раку яєчників.

Чи необхідно оперативне втручання для видалення кіст?

Відповідь на це питання залежить від декількох факторів, наприклад, віку, менструального циклу, розміру кісти, її форми і симптомів захворювання.

Якщо менструальний цикл не порушений і кіста функціональна, операція вам не загрожує. Якщо ж кіста не зменшується після декількох менструацій, і якщо, навпаки, вона тільки збільшується в розмірах і на сонограмі не схожа на функціональну кісту, гінеколог призначить операцію по видаленню кісти. Існує безліч різних типів кіст яєчників у жінок дітородного віку, які вимагають оперативного втручання. На щастя, в цьому віці кісти майже завжди доброякісні (загроза раку яєчників мінімальна).

Хірургічне втручання показане жінкам постклімактеричного віку. Хоча рак яєчників зустрічається досить рідко, ризик розвитку цього захворювання підвищується у жінок у віці 50-70 років. Діагностика раку на ранній стадії дозволяє добитися кращих результатів лікування.

Яку операцію призначають для видалення кісти?

Для видалення доброякісної кісти невеликого розміру (не більш сливи) лікар призначає лапароскопію Лапароскопія - навіщо вона потрібна? . Ця процедура виконується за допомогою лапароскопа - оптичного приладу зі світловодом. Лапароскоп вводять в черевну порожнину через невеликий отвір (надріз) трохи вище або трохи нижче пупка. Через лапароскоп лікар бачить органи черевної порожнини. Часто кісту видаляють через невеликий розріз в області зростання лобкового волосся.

Якщо ж кіста занадто велика, і її не можна видалити лапароскопією, або ж якщо вона виглядає підозріло, призначають лапаротомію. При лапаротомії виконується розтин черевної порожнини і видалення кісти або цілого яєчника. Ця операція виконується під загальним наркозом. В процесі операції знаходять кісту і перевіряють, чи є вона злоякісною. Якщо це так, хірург може видалити обидва яєчники, матку, складку жирової тканини (сальник) і деякі лімфатичні вузли. Дуже важливо детально обговорити цю ситуацію перед операцією. Лікар також повинен повідомити пацієнтці про можливий ризик кожного типу операції, ускладнення і тривалості відновного періоду.

Гормони контролюють багато функції в організмі, включаючи баланс рідини, обмін речовин, рівень кальцію і глюкози в крові. Циркулюючи разом з кров'ю, гормони впливають на різні внутрішні органи. Вони діють через механізм біологічного зворотного зв'язку: наприклад, підвищення рівня цукру в крові Цукор в крові - дуже важливий показник   викликає збільшену вироблення гормону інсуліну, услід за чим рівень цукру в крові Рівень цукру в крові - один з основних показників здоров'я людини   поступово зменшується. Нормальний рівень цукру в крові служить для підшлункової залози сигналом того, що потрібно виробляти менше інсуліну.

З віком, а також під впливом багатьох інших факторів, у деяких людей якісь гормони починають вироблятися в занадто маленькому кількості, якісь - в занадто великій, в результаті чого розвиваються гормональні порушення.

Проблеми з щитовидною залозою

Щитовидна залоза виробляє тиреоїдний гормон, який надає прямий вплив на різні процеси, що відбуваються в організмі. Цей гормон особливо важливий для нормального обміну речовин і загального рівня енергії організму. Вироблення тиреоїдного гормону зменшується з віком, однак до цього організм готовий - він починається розщеплювати все менше гормону. У деяких пацієнтів незалежно від віку розвиваються гормональні порушення, пов'язані з надто високою або дуже низькою виробленням тиреоїдного гормону. У першому випадку у пацієнта діагностується гіпертиреоз, у другому - гіпотиреоз. Якщо обидва ці захворювання не лікувати, у людини може утворитися зоб (аномальне збільшення щитовидної залози). Крім того, при таких гормональних порушеннях погіршується обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт , Слабшає імунна система, розвивається анемія і з'являються інші побічні ефекти.

Баланс рідини і електролітів

Кров складається з води, клітин крові і різних солей і мінералів, які називаються електролітами. Гормони допомагають регулювати рівень рідини (в першу чергу води) і електролітів в організмі. Основним гормонів, які відповідають за регулювання рівня рідини та електролітів, є антидіуретичний гормон (АДГ). Як правило, у дорослих і літніх людей рівень АДГ вище, ніж у людей молодого віку. Крім вікових змін, на вироблення АДГ впливають деякі захворювання (наприклад, діабет) і медикаменти (наприклад, нестероїдні протизапальні препарати), в результаті чого баланс рідини та електролітів виявляється істотно порушений.

Порушення роботи наднирників

Наднирники виробляють багато важливі гормони, включаючи адреналін, кортизол, і альдостерон. Адреналін бере участь у реакціях організму на стрес. Кортизол важливий для нормального обміну речовин, харчування організму і контролю над запальними процесами. Альдостерон допомагає регулювати рівень рідини і солей в організмі.

Гормональні порушення, пов'язані з функціонуванням надпочечником, найбільш часто спостерігаються у людей похилого віку. Однак іноді порушення розвиваються через хвороби, наприклад, раку надниркових залоз, або в результаті прийому будь-яких медикаментів. Приміром, кортикостероїдні препарати дуже схожі на кортизол. Коли людина приймає їх, наднирковим здається, що рівень кортизолу високий і не виробляють його. При тривалому прийомі кортикостероїдів наднирники поступово втрачають здатність нормально функціонувати. Це гормональне порушення називають надниркової недостатністю.

Статеві гормони

Тестостерон у чоловіків і естроген Естроген - запорука здоров'я кісток   у жінок виробляються переважно основними статевими органами (тобто яєчками у чоловіків і яєчниками у жінок). Гормональні порушення, пов'язані з виробленням статевих гормонів, спостерігаються як у чоловіків, так і у жінок. У чоловіків зі зниженою виробленням статевих гормонів може розвинутися остеопороз та інші порушення. Гормональні порушення у жінок можуть призвести до зниження лібідо, безпліддя і іншим проблемам.