Напевно, знайдеться невеликий відсоток жінок, які чули і знають про такий термін, як фаллопієві труби. Насправді все просто і ніякого секрету немає. Фаллопієві труби - це маткові труби. Вони відіграють дуже важливу роль в дітородної функції жінки, і саме від їх стану залежить, відбудеться запліднення яйцеклітини і якщо відбудеться, то як. Крім того, фаллопієві труби, як всі органи людського організму схильні до різних захворювань.

Трохи анатомії

Фаллопієва, вона ж маткова труба або яйцепровід, являє собою парний протока, по якому яйцеклітина з поверхні яєчника після овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   потрапляє в порожнину матки .  Кожна труба оточена складкою очеревини, представлену верхньою частиною широкої маткової зв'язки .  Довжина труби в середньому становить 10-12 сантиметрів, причому права труба зазвичай декілька довше лівої .  Найближчий до матки ділянку протягом 1-2 сантиметрів має горизонтальний напрямок, а потім, досягнувши стінки таза, труба огинає яєчник, близько з ним стикаючись .  У матковій трубі розрізняють чотири відділи: маткова частина, перешийок, ампулярний відділ і воронка .  Матковий відділ укладений у стінку матки, потім він переходить до рівномірно звужений відділ - перешийок, діаметр якого становить 2-3 міліметри .  Далі слід ампулярний відділ, що займає майже половину довжини труби, який закінчується воронкою - найширшої частиною труби .  Краї воронки мають численні відростки неправильної форми - бахромки .  Найдовша бахромка тягнеться в складці очеревини до самого яичнику .  У верхівці воронці знаходиться округлий отвір, через яке виділилася яйцеклітина потрапляє в ампулу труби .  Таким чином, маткові труби забезпечують з'єднання порожнини матки з черевною порожниною .

Будова стінки труби

Відразу під черевної (серозної) оболонкою знаходиться сполучнотканинна, в якій проходять судини і нерви. Далі розташовується м'язова оболонка, що складається з двох шарів. Слизова оболонка, яка вистилає внутрішню поверхню труби, покрита миготливим епітелієм, війки якого проганяють яйцеклітину у напрямку до матки.

Фізіологія фаллопієвих труб

Маткові труби забезпечують дві важливі функції: зустріч сперматозоїда з яйцеклітиною (запліднення) і потрапляння заплідненої або незаплідненої яйцеклітини в порожнину матки. Якщо зачаття відбулося, то запліднена яйцеклітина імплантується на слизовій оболонці матки. У разі відсутності зачаття Зачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини   яйцеклітина при попаданні в порожнину матки гине, а потім евакуюється разом з менструальною кров'ю. Для вдалого проникнення яйцеклітини з черевної порожнини в порожнину матки фаллопієві труби активно перістальтірующего (скорочуються). Активність перистальтики труб зростає в момент овуляції і на початку другої фази менструального циклу Менструальний цикл і його характеристика . У період виходу яйцеклітини з яєчника вени воронки і бахромок кровенаполнена, що забезпечує напругу воронки і максимально близьку наближення бахромок до яєчника (для потрапляння яйцеклітини в просвіт маткової труби). Також у фаллопієвих трубах міститься невелика кількість секрету, до складу якого входять біологічно активні речовини. За рахунок цих речовин підвищується здатність сперматозоїдів до запліднення.

Методи дослідження маткових труб

З метою вивчення прохідності маткових труб і виявлення патології застосовуються такі методи дослідження:

• гінекологічний огляд (при пальпації у разі запалення виявляються щільні і хворобливі тяжі);
• УЗД матки та маткових труб;
• метросальпінгографія (визначення прохідності труб за допомогою введення в порожнину матки контрастної речовини);
• пертубації труб (продування);
• лапароскопія.

Захворювання маткових труб

Найбільш часто зустрічається запалення фаллопієвих труб - сальпінгіт. Інфекція потрапляє в просвіт труби з матки або піхви, але можливий і гематогенний шлях передачі. При скупченні рідини в матковій трубі розвивається гідросальпінкс, у разі наявності в ній гною говорять про піосальпінкс. Також можливе утворення спайок всередині просвіту труби і навколо труби (зовні). Спайки ведуть до непрохідності труб, і, як наслідок, до безпліддя Причини безпліддя - спадковість і спосіб життя . Пухлини фаллопієвих труб зустрічаються вкрай рідко.

Анна Созинова

Трихопол - це препарат, який має досить широким спектром дії, чутливість до нього проявляють, як найпростіші, так і деякі бактерії, але патогенні гриби (у тому числі роду Candida, що викликають молочницю) до трихопол не чутливі.

Що таке молочниця і як вона проявляється

Молочниця - це грибкове захворювання слизових оболонок зовнішніх статевих органів і піхви, яке викликається дріжджоподібними грибками роду Candida. Ці грибки входять до складу умовно-патогенної мікрофлори і є постійними мешканцями статевих шляхів жінок і чоловіків. Тим не менш, при нормальному імунітеті вони не викликають захворювання.

Але при зниженні імунітету або при придушенні життєдіяльності нормальної мікрофлори статевих органів (в основному це лактобактерії, які створюють некомфортну для розмноження грибків середовище і пригнічують розмноження грибків) грибки роду Candida починають швидко розмножуватися, що і призводить до розвитку молочниці.

Молочниця проявляється у вигляді білих сирнистий нальотів на почервонілий і набряку слизової оболонці статевих органів. На початку захворювання нальоти легко знімаються, але з часом він можуть розростатися, зливатися між собою і перетворюватися на важко відокремлювані від слизової оболонки плівки. Всі ці явища супроводжуються сильним печінням і свербінням.

Як діє трихопол

Трихопол - це протипротозойний препарат, чутливість до якого проявляють і деякі бактерії, що мешкають в статевих шляхах і викликають інфекційно-запальні процеси. Будь-які гриби до трихопол не чутливі.

Трихопол призначається при трихомоніазі, амебіазі, лямбліозі, бактеріальному вагінозі Бактеріальний вагіноз - статеві контакти не рекомендуються   (гарднереллезе), а також при інфекційно-запальних захворюваннях статевих органів, нирок і сечовивідних шляхів, спричинених чутливими до трихополу збудниками інфекції.

Чи можна призначати трихопол при молочниці

Трихопол при молочниці не ефективний. Більше того, трихопол Трихопол - що він лікує?   сприяє придушенню імунітету, так як одним з його побічних ефектів є зниження числа лейкоцитів у крові. Саме лейкоцити є основою імунітету, а його зниження веде до розмноження грибків роду Candida. Тому при молочниці трихопол не призначають.

Але особливістю інфекцій статевих шляхів є те, що в цій області часто розвиваються змішані інфекції. Так, трихомоніаз часто поєднується з молочницею. А бактеріальний вагіноз (гарднерельоз) у більшості випадків є наслідком зниження імунітету, так само, як і молочниця, тому вони мають одну причину і також часто поєднуються.

При змішаних інфекціях, коли один із збудників проявляє чутливість до трихополу, призначається комбіноване лікування - трихопол в комбінації з протигрибковими препаратами. Крім того, обов'язково призначається загальнозміцнюючу лікування, що підвищує захисні сили організму - без цього молочниця буде повертатися знову і знову.

Часто молочниця виникає на фоні застосування антибіотиків при інфекційно-запальних захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів. У цьому випадку також застосовується трихопол, коли до нього виявляють чутливість збудники інфекції. Трихопол значно менш пригнічує природну мікрофлору піхви Мікрофлора піхви: ступеня чистоти , Ніж антибіотики і в поєднанні з протигрибковими препаратами сприяє придушенню змішаної інфекції.

Трихопол в поєднанні з амоксициліном часто призначаються при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, що може призводити до розвитку кишкового кандидозу та поширенню грибків роду Candida на слизові оболонки статевих шляхів. У цьому випадку також до складу комплексного лікування хворого увійдуть і трихопол, і протигрибкові лікарські препарати.

Нарешті, трихопол в деяких випадках призначають перед порожнинними гінекологічними операціями для профілактики хірургічних інфекцій. А так як під час операції відбувається ослаблення організму і зниження імунітету, це часто призводить до розвитку молочниці. І в даному випадку трихопол також доводиться поєднувати з протигрибковими препаратами.

Таке часте поєднання бактеріальних і грибкових інфекцій Грибкова інфекція: попередити і перемогти   в області статевих органів, очевидно, і вводить багатьох пацієнтів в оману: вони вважають, що молочницю можна вилікувати трихополом, тоді як це зовсім не так.

Побічні ефекти

Трихопол - це препарат, який може призначатися тільки лікарем. При гарній переносимості цей препарат може давати ряд побічних ефектів з боку центральної нервової системи, шлунково-кишкового тракту, крові, алергічні реакції і так далі. Крім того, він може знижувати загальний і місцевий імунітет і сприяти розростанню колоній грибків роду Candida.

Галина Романенко