Діагностика лейкоплакії шийки матки

Виявити лейкоплакию може звичайний гінекологічний огляд Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я   в дзеркалах. Лейкоплакія при цьому визначається у вигляді поодиноких або множинних щільних білястих бляшок на тлі незміненого багатошарового плоского епітелію. Після цього лікар повинен встановити, чи може дана лейкоплакія бути передракових захворюванням, чи ні. Для цього спочатку проводиться кольпоскопія Кольпоскопія - як до неї правильно підготуватися?   - Докладний ендоскопічне дослідження епітелію шийки матки за допомогою оптичної апаратури. Досвідчений лікар вже на підставі кольпоскопії може припустити, чи є ознаки малігнізації (переродження в ракову пухлину).

Але цього не достатньо. Діагноз повинен бути підтверджений за допомогою лабораторних досліджень. Для цього беруться мазки зі зміненою поверхні епітелію або шматочок тканини (біопсія) і проводяться цитологічні (клітин) і гістологічні (шматочка тканини) дослідження. Лейкоплакія вважається безпечною в тому випадку, якщо базальний шар епітелію під нею не змінений. Якщо ж в базальному шарі виявлені зміни (атипові, несхожі на інші клітини), то лейкоплакія вважається передраковим захворюванням і підлягає видаленню.

Для того, щоб виявити причину розвитку лейкоплакії проводяться бактеріологічні посіви виділень на поживні середовища (виявляються інфекції), ультразвукове дослідження органів малого тазу, при необхідності - гістероскопія - дослідження слизової оболонки порожнини матки за допомогою гістероскопа (ендоскопічне дослідження).

Як лікувати лейкоплакию шийки матки

Лікування лейкоплакії шийки матки повинно бути комплексним і проводитися тільки після ретельного обстеження і виявлення причин, які її викликали. Якщо в процесі такого обстеження були виявлені інфекційно-запальні гінекологічні процеси, їх ретельно проліковують з подальшим лабораторним контролем. Підлягають корекції також виявлення гормональні та імунологічні розлади, лікуються наслідки травм, виявлення помилкові ерозії шийки матки.

Для консервативного лікування застосовують лікарські препарати загального (системного) і місцевої дії. Що саме призначити, вирішує лікар, спираючись на дані попереднього обстеження. Іноді для лікування лейкоплакії застосовують тільки лікарські препарати місцевої дії. Наприклад, вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень   при лейкоплакії застосовуються до статочно часто і з успіхом. Це такі свічки, як Депантол (надає регенеруючу, антисептичну, метаболічну дію), Генферон (противірусну, імуномодулюючу, антипроліферативну та антибактеріальну дію) та ін. Застосовуються й фітосвечі, які містять масла лаванди Цілющі властивості лаванди - не тільки приємний аромат , Чайного дерева, ялівцю та ялиці. Вони мають протизапальну, імуномодулюючу, анти бактеріальне і противірусну дію.

Лейкоплакія як передраковий стан підлягає видаленню. Припікання лейкоплакії шийки матки проводять звичайно в амбулаторних умовах під місцевою анестезією (при деяких видах припікання не потрібно і місцевої анестезії, оскільки вони безболісні) за допомогою різних методів. В даний час застосовують такі види припікання лейкоплакії шийки матки: хімічний (за допомогою солковагіну), кріодеструкцію (вплив холодом), електрокоагуляцію, лазерне припікання, (аргоноплазменную абляцію - припікання аргоном), за допомогою радіохвильового апарату Сургитрон.

Найбільш ефективною і при цьому щадить методикою на сьогоднішній день вважається радіохірургічне видалення лейкоплакії за допомогою радіоножа (апарату Сургитрон). При цьому уражені клітини випаровуються, а розташовані поряд з ними здорові клітини не ушкоджуються. Метод є безболісним, безконтактним, коагуляції тканин відбувається за допомогою радіохвиль високої частоти. При цьому клітини патологічних тканин випаровуються. Сучасна апаратура дозволяє повністю виключити нагрівання електрода, його контакт з тканинами, а також хворобливі скорочення м'язів або стимуляцію нервових закінчень при проходженні хвиль через тіло жінки.

Такий вплив не викликає опіків і післяопераційних рубців, тому може застосовуватися для лікування жінок, які в подальшому планують вагітність.

Після проведеного лікування жінці рекомендується дотримуватися особистої і статеву гігієну, носити білизну з бавовняних тканин, не вживати в їжу солоних і гострих страв, міцного чаю, кави і спиртних напоїв.

Галина Романенко

Свічки від кандидозу

Сьогодні існує вибір протигрибкових препаратів для місцевого застосування. Але у кожного препарату свої особливості, показання та протипоказання, тому краще довіритися лікаря, який знає всі ці тонкощі, інакше можна самостійно лікуватися довго і безуспішно: молочниця буде постійно рецидивувати.

Чому починається кандидоз

Кандидоз викликається дріжджоподібними грибками роду Candida, які стають небезпечними тільки при зниженні імунітету, тоді вони починають активно розмножуватися і проникати в організм людини.

Захворювання проявляється печіння і сверблячкою в області статевих органів, набряком і почервонінням слизової оболонки, білими творожистого виду нальотами, слизовим і слизисто-гнійними виділеннями.

Для лікування кандидозу статевих органів випускаються лікарські протигрибкові препарати, як для внутрішнього, так і для місцевого (у вигляді вагінальних таблеток і свічок) застосування. Для попередження повторного інфікування необхідно одночасне лікування статевих партнерів (другий партнер може і не захворіти, але носієм грибків роду Candida буде обов'язково).

Вагінальні свічки з клотримазолом

Колтрімазол (випускаються вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень   і крем для зовнішнього застосування під назвами канестен, клотримазол, Антіфунгол, Йенамазол 100, Кандібене, Канізон) є ефективним протигрибковим препаратом широкого спектру дії. Випускається він тільки в формах для місцевого і зовнішнього застосування. При зіткненні з грибами роду Candida він порушує процес синтезу її мембрани, що призводить до руйнування клітини гриба. Деяка кількість клотримазолу може всмоктуватися в кров, надаючи загальний вплив на організм. Як і будь-яке ефективне засіб, клотримазол має побічні дії, тому самостійно, без призначення лікаря застосовуватися не може. Чи не застосовують його при вагітності та годуванні дитини грудьми.

Свічки клотримазолу вводять один раз на добу (зазвичай на ніч) в піхву протягом не менше тижня. Це сприяє швидкому зменшення і зникнення ознак захворювання. Свічки з клотримазолом можна поєднувати з прийомом протигрибкових препаратів всередину або у вигляді ін'єкцій.

Вагінальні свічки з Пимафуцин

Вагінальні свічки з Пимафуцин (натаміцин) частіше застосовуються для лікування кандидозу статевих органів Кандидоз статевих органів: можливі важкі ускладнення   у вагітних жінок. Він також активно впливає на грибки роду Candida, але при цьому практично не всмоктується в піхву і не має загального впливу на організм. Свічки з Пимафуцин не мають жодних протипоказань, окрім індивідуальної нестерпності їх компонентів.

Свічки з Пимафуцин так само, як і з клотримазолом, вводять один раз на добу на ніч протягом тижня за допомогою додається аплікатора, змочуючи їх перед введенням водою. Свічка в піхву розтає і перетворюється на піну, яка покриває зсередини піхву і шийку матки. Такий механізм сприяє більш швидкому і активному впливу препарату на дріжджоподібні грибки.

Вагінальні свічки з ціклопіроксоом

Ціклопірокс (може випускатися в свічках під назвою ціклоперокс, ціклопіроксоламін, дафнеджін) застосовують для лікування грибкових інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених чутливими до препарату грибами роду Candida.

Вагінальні свічки призначають по одній свічці один раз на добу протягом трьох-шести днів, залежно від тяжкості захворювання. Якщо уражена шкіра в області статевих органів, то на неї один раз на добу на ніч можна наносити однойменний крем протягом двох тижнів. Ефект буде видно через кілька днів.

Протипоказанням для застосування циклопірокс є підвищена чутливість до компонентів препарату і вік до десяти років. При вагітності та годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми свічки використовують тільки в разі крайньої необхідності за призначенням лікаря.

Вагінальні таблетки тержинан

Вагінальні таблетки тержинан мають у своєму складі препарати, що впливають на різних збудників інфекції, тому їх зазвичай призначають при змішаних інфекціях. До складу тержинан входять:

• тернідазол - впливає на вагінальних трихомонад і деяких бактерій, наприклад, гарднерелл, які є причиною бактеріального вагінозу;
• неоміцину сульфат - антибіотик широкого спектру дії впливає на багатьох збудників інфекції бактеріального походження;
• ністатин - протигрибковий засіб;
• преднізолон Преднізолон - проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями   - Стероїдний гормон, знімає набряк і запалення тканин;
• допоміжні речовини, які дозволяють зберігати цілісність слизової оболонки піхви і її нормальну кислотність.

Свічки для місцевого застосування при кандидозі також, як і всі інші лікарські препарати, повинні застосовуватися тільки під наглядом лікаря.