За статистичними даними кожна п'ята пара в Росії є безплідною. І це тільки офіційно звертається за медичною допомогою не відбулися батьки. Для частини з них діагноз: «Безпліддя» стає чи не смертельним вироком, вони впадають у відчай і опускають руки. Але багато хто все ж намагаються впоратися з цією проблемою і шукають нові шляхи та клініки для лікування безпліддя. «Де лікувати безпліддя? »- Це питання неоднозначне і універсальної відповіді на нього не існує. Дуже багато залежить від форми безпліддя, його тривалості, віку подружньої пари та інших факторів.

Що таке безпліддя

Безпліддя - це нездатність подружньої пари зачати і виносити дитину протягом року активного сексуального життя без використання контрацептивів. Безпліддя може бути жіночим, чоловічим і змішаним. Крім того, з причини, яка викликала дану нездатність, безпліддя підрозділяється на гормональне, трубне, імунологічне, психогенне та інші види. Також в жіночому безплідді Жіноче безпліддя - чи все відомо науці?   виділяють первинне, вторинне і абсолютне безпліддя. Первинне - відсутність вагітностей взагалі, вторинне - вагітності були, але в даний момент зачати не виходить, про абсолютне безпліддя говорять, коли можливість вагітності повністю виключена (відсутність матки, яєчників і інші аномалії статевих органів). І, тим не менш, сьогодні лікарі стверджують, що абсолютного безпліддя немає, і з будь-якої ситуації завжди знайдеться вихід.

Способи лікування

Перед тим, як почати пошуки лікаря і клініки, де безплідну пару зможуть позбавити від проблеми, необхідно визначитися, як спосіб лікування безпліддя Лікування безпліддя - які принципи є пріоритетними   їй потрібен і підходить.

Таких методів лікування існує маса:

• лікування трубного безпліддя (лапароскопічна операція на маткових трубах);
• лікування імунологічного безпліддя (виявлення антиспермальних антитіл в еякуляті і цервікальногослизу);
• лікування психогенного безпліддя (консультація і спостереження психоаналітика);
• лікування чоловічого безпліддя (можлива операція);
• штучне осіменіння;
• екстракорпоральне запліднення;
• сурогатне материнство;
• гормональна корекція;
• грязелікування (санаторне лікування);
• гірудотерапія (лікування п'явками).

Необхідне обстеження перед початком лікування безпліддя

Перед початком лікування безпліддя і вибором місця лікування, подружня пара повинна пройти необхідне обстеження:

• огляд дільничного лікаря-гінеколога;
• аналіз спермограми чоловіка;
• гормональний профіль обох статевих партнерів;
• УЗД органів малого тазу;
• консультація генетика;
• рентгенограма черепа і турецького сідла;
• очне дно і полі зору;
• гістеросальпінгографія;
• посткоїтальний тест;
• біопсія ендометрію в передменструальному періоді;
• графік базальної температури Базальна температура - постарайтеся поменше рухатися   протягом трьох місяців;
• вагінальні мазки і дослідження на захворювання, що передаються статевим шляхом.

Де лікувати

Безумовно, подружню пару навряд чи позбавлять від проблеми безпліддя в дільничній лікарні .  По-перше, такі лікарні не мають вузькоспеціалізованих лікарів (гінеколог-ендокринолог, андролог та інші), а по-друге, «місцеві» лікарі не володіють різними техніками лікування безпліддя і не мають необхідної апаратури .  Але, звичайно, лікування безпліддя починається з районної лікарні, де пара проходить необхідне обстеження .  Звичайно, не всі методи обстеження можна пройти за місцем проживання (знову ж, через брак апаратури і лабораторних реактивів), тому дільничний лікар-гінеколог направляє подружжя в більше місто, як правило, це обласний центр .  У медичному центрі обласного міста (вони є практично скрізь у великих містах) фахівці доводять обстеження до кінця і встановлюють остаточний діагноз, за ​​яким вирішується спосіб лікування безпліддя .  У випадку якщо необхідно ЕКО, лікар рекомендує спеціалізовані клініки, які в Росії знаходяться в найбільших містах (Москва, Санкт-Петербург та інші) .

Якщо пара вирішує самостійно підшукати собі медичний центр, необхідно зазирнути в Інтернет. Вибір клінік, представлених в Інтернеті, величезний, але щоб не розгубитися в цьому різноманітті слід переглянути відгуки пацієнтів, діапазон послуг, ціни, і звичайно, кваліфікацію лікарів. Питання про грязелікування Грязелікування - приємна і корисна процедура   і гірудотерапії можна вирішити як з лікарем обласного центру, так і за допомогою Інтернету. На сьогоднішній день хорошими результатами лікування безпліддя грязями може похвалитися Сакський санаторій. Але головне, що слід пам'ятати, перед тим як вирішити проблему, де лікувати безпліддя, що терапія будь-якого захворювання починається зі звернення до лікаря.

Анна Созинова

Гарднерельоз у жінок - це досить часте явище, так як гарднерели є частиною умовно-патогенної флори піхви. Про дисбактеріозі ж говорять в тому випадку, коли кількість гарднерелл значно збільшується, вони пригнічують життєдіяльність нормальної мікрофлори піхви і змінюють його кислотність.

Чому починається гарднерельоз у жінок

Гарднерельоз - це не захворювання, а дисбактеріоз (порушення співвідношення між нормальною та умовно-патогенною мікрофлорою) піхви - стан, який частіше називається бактеріальним вагінозом.

Гарднерели - це бактерії, які можна виявить в піхві більшості жінок, але в дуже невеликій кількості, так як їх життєдіяльність пригнічується нормальною мікрофлорою - кисломолочними бактеріями (лактобактеріями). Життєдіяльність нормальної мікрофлори піхви Мікрофлора піхви: ступеня чистоти   підтримується жіночими статевими гормонами естрогеном. Лактобактерії виробляють молочну кислоту, в результаті середу в піхві здорової жінки завжди кисла. Ця середу некомфортна для умовно-патогенної і патогенної мікрофлори, тому здорова жінка фертильного (дітородного) віку рідко хворіє інфекційно-запальними захворюваннями статевих органів.

Але за певних умов обсяг нормальної мікрофлори знижується, і умовно-патогенна мікрофлора починає швидко розмножуватися, змінюючи кисле середовище піхви на лужну. У такому середовищі активно розмножується не тільки умовно-патогенна, але і патогенна мікрофлора і різко зростає ризик розвитку запальних процесів. Сприятливими умовами для розвитку гарднереллеза є: зміна гормонального фону, перенесені статеві інфекції, зниження загального або місцевого імунітету, стреси, важкі фізичні навантаження і так далі.

Іноді жінка заражається гарднереллезом від чоловіка, який є їх носієм або страждає інфекційно-запальними захворюваннями, викликаними гарднереллами. Заразити свого статевого партнера гарднереллезом жінка також може, але в більшості випадків чоловіки не сприйнятливі до цих мікроорганізмів, для того, щоб вони прижилися в чоловічому організмі, потрібно зниження імунітету.

Симптоми гарднереллеза у жінок

Гарднерельоз у жінок проявляється у вигляді виділень з неприємним сирним або рибним запахом. Виділення можуть мати різний колір (білуватий, жовтуватий, сірий, прозорий) і консистенцію (кремоподібну, рідку пінисту, густу і так далі). Іноді приєднується невеликий свербіж і печіння. Але дуже часто ознаки гарднерели у жінок відсутні.

Початок захворювання майже завжди пов'язане з якоюсь причиною: зміною статевого партнера (навіть якщо він не є носієм гарднерел, його мікрофлора може негативно вплинути на мікрофлору піхви жінки), зниженням загального імунітету після перенесеного гострого захворювання та прийому антибіотиків, зниженням місцевого імунітету на тлі частого застосування місцевих антисептиків, стресом Як перемогти стрес? Створити для себе оазис   і так далі.

Як лікувати гарднерельоз у жінок

Для того щоб вилікувати гарднерельоз у жінки, потрібно встановити причину його розвитку і усунути її. Для цього жінка походить повне обстеження. Виявляють не тільки кількісний вміст гарднерелл в піхву і зміна його кислотності, а й наявність іншої умовно-патогенної і патогенної мікрофлори, яка могла стати причиною розмноження гарднерелл. Крім того, перевіряють гормональний фон жінки, її імунітет, виявляють захворювання, які могли б призвести до зниження імунітету. Якщо не виявити справжню причину гарднереллеза, лікування його буде марним.

Лікування гарднереллеза у жінок поводится в два етапи. На першому етапі за допомогою антибактеріальних препаратів і спринцювань молочною кислотою пригнічується життєдіяльність гарднерел. На другому етапі піхву заселяють нормальною мікрофлорою. На тяжінні усього часу лікування намагаються відновити загальний і місцевий імунітет жінки.

Схема лікування гарднереллеза Лікування гарднереллеза - має бути комплексним   у жінок може бути такою: на 7-10 днів призначаються антибактеріальні препарати загальної та місцевої дії. Встановлено, що найбільш ефективними препаратами для лікування гарднереллеза є метронідазол (трихопол) і кліндаміцин. Ці препарати в залежності від стану жінки призначаються всередину або місцево, у вигляді вагінальних свічок, кремів, гелів і так далі.

Місцеве лікування гарднереллеза у жінок, свічки і таблетки вагінальні: з метронідазолом (прапори, трихопол), з кліндаміцином (Кліндацін, далацін).

Після антибактеріальної терапії призначають препарати, до складу яких входять живі лактобактерії (вагінальні свічки ацилакт) або біфідобактерії (вагінальні свічки біфідумбактерин) у вигляді кількох курсів. Одночасно призначають імуностимулятори і вітамінно-мінеральні комплекси.

Для лікування гомеопатією Гомеопатія - ефект плацебо на службі у медицини?   гарднерели у жінок також випускається ряд препаратів: протизапальні препарати (Гінекохель, календула ДНГ), препарати, що відновлюють гормональний фон (Гормель СНД), які зміцнюють місцевий імунітет (ректальні свічки апи-плюс) та інші.

Гарднерельоз у жінок підлягає обов'язковому лікуванню під контролем лікаря.

Галина Романенко