Урогенітальний мазок - просте, але важливе дослідження, яке допомагає виявляти різну патологію жіночої статевої системи. Норма лейкоцитів в мазку свідчить про відсутність запалення. Якщо число білих кров'яних клітин збільшується, то необхідно пройти подальше обстеження. Це допоможе з'ясувати причину змін в аналізах.
Урогенітальний мазок: що це
Це швидка, але досить інформативна процедура. За допомогою такого аналізу можна дізнатися про наявність будь-яких запальних процесів і хвороботворних мікроорганізмів у жінки.
При дослідженні матеріалу мазка обов'язково визначають кількість плоского епітелію, лейкоцитів і лактобацил. Також в мазку можна виявити трихомонади
Трихомонада - призводить до безпліддя
, Коки, грибок Кандида та інші мікроорганізми.
Як проводиться дослідження
Процедура включає в себе два етапи. Спочатку проводиться взяття мазка. Потім виконують лабораторне дослідження отриманого біологічного матеріалу. Для того щоб результати аналізу були достовірними, потрібно дотримуватися кількох правил перед відвідуванням гінеколога для взяття мазка:
- За один або два дні від статевих контактів слід відмовитися;
- Гігієна статевих органів повинна виконуватися тільки за допомогою теплої води;
- За кілька днів скасувати прийом препаратів, застосування яких не було погоджено з лікарем;
- Останнє сечовипускання повинно бути не менш ніж за два або 3:00 до забору матеріалу.
Мазки беруться за допомогою одноразового шпателя з трьох точок (ймовірних вогнищ інфекції): з піхви, шийки матки і уретри.
Гінеколог рівномірно наносить отриманий матеріал на предметне скло. При цьому мазкам з різних ділянок привласнюють відповідні позначення за допомогою літер:
- «V» - мазок з піхви;
- «C» - мазок з шийки матки;
- «U» - мазок з сечовипускального каналу.
Після цього матеріал висушують і відправляють у лабораторію. Лікарі, які там працюють, за допомогою спеціальних барвників виконують забарвлення мазків, а потім вивчають їх під мікроскопом.
Норма лейкоцитів в мазку
Кількість білих кров'яних клітин - дуже важливий показник цього дослідження. У полі зору нормальна кількість лейкоцитів у мазку з піхви не повинно перевищувати десяти клітин, в мазку з шийки матки - 15 клітин, в мазку з сечівника - не більше п'яти клітин.
Якщо вміст білих кров'яних клітин нижче цих значень, то це вказує на відсутність запалення і патологічних змін у стані статевої системи. При запальних процесах число визначуваних лейкоцитів зростає. Чим більше таких клітин виявлено, тим гостріше протікає захворювання, яке викликало подібні зміни в аналізі. Лейкоцити у важких випадках можуть заповнювати все поле зору під мікроскопом при вивченні мазка.
Причини і можливі прояви збільшення числа лейкоцитів
Кількість білих клітин крові в мазку може перевищувати норму при різних станах. До них відносяться:
- Уретрит (запалення слизових оболонок сечівника);
- Кольпіт (запальні зміни слизової піхви);
- Сальпингоофорит (запальні зміни маткових труб і яєчників);
- Цервіцит (запалення слизової каналу шийки матки);
- Ендометрит (запалення ендометрія - внутрішньої оболонки матки);
- Молочниця (кандидоз);
- Дисбактеріоз кишечника;
- Дисбактеріоз піхви;
- Хвороби, які передаються через статеві контакти (сифіліс, гонорея
Гонорея - самолікування виключено
, Хламідіоз і багато інших);
- Онкологічні захворювання статевих органів.
У багатьох жінок перераховані патологічні стани не супроводжуються якими-небудь ознаками. Але часто у пацієнток з підвищеним вмістом в мазку білих кров'яних клітин бувають такі симптоми:
- Больові відчуття в малому тазу;
- Неприємний запах виділень з піхви
Виділення з піхви
;
- Порушення менструального циклу;
- Свербіння в області статевих органів;
- Невдалі спроби жінки завагітніти;
- Велика кількість сирнистий виділень;
- Порушення сечовипускання.
Якщо причини підвищення лейкоцитів
Лейкоцити як основа імунітету
не лікувати, то можливий розвиток ряду несприятливих наслідків. Патологічні зміни можуть призвести до:
- Хронічних захворювань органів статевої сфери;
- Гормональних порушень;
- Ураження нирок та сечовидільної системи;
- Ерозії шийки матки;
- Передчасного переривання вагітності;
- Завмирання вагітності;
- Безпліддя;
- Порушень функції яєчників;
- Пухлин.
Виявлення причин і їх лікування
Лікування можна починати тільки тоді, коли буде з'ясована причина змін в урогенітальному мазку. Для цього лікар призначає ряд додаткових досліджень. Наприклад, до них відносяться:
- Бактеріологічний посів біологічного матеріалу. При цьому визначають чутливість виявлених мікробів до різних антибактеріальних засобів;
- ПЛР-діагностика (проведення полімеразної ланцюгової реакції). Дослідження засноване на виявленні частинок генетичного матеріалу мікроорганізмів у досліджуваному біологічному матеріалі;
- Аналізи крові та сечі;
- УЗД органів малого тазу.
Після уточнення діагнозу фахівець підбирає лікування. Воно може включати в себе:
- Застосування місцевих засобів (наприклад, протигрибкових і антисептичних препаратів) у вигляді супозиторіїв, мазей або кремів;
- Використання антибактеріальних, противірусних та протигрибкових засобів всередину;
- Зміцнення імунного захисту жіночого організму;
- Прийом вітамінів всередину або призначення їх у вигляді ін'єкцій;
- Відновлення нормальної флори піхви і кишечника;
- Можливе застосування гепатопротекторів для захисту печінкової тканини від несприятливої дії медикаментів.
Якщо в урогенітальному мазку число білих кров'яних клітин перевищує нормальні показники, то лікар призначає ряд додаткових досліджень. Останні спрямовані на виявлення причини змін та уточнення діагнозу. Після цього фахівець підбирає лікування з урахуванням особливостей захворювання.
