Антифосфоліпідний синдром - це порушення, при якому імунна система помилково починається виробляти антитіла, спрямовані на боротьбу з деякими нормальними білками крові. Це може призвести до утворення згустків крові в кровоносних судинах, а також різних ускладнень вагітності, таким як викидень і народження мертвого плоду.

Симптоми

Найбільш поширеними симптомами антифосфоліпідного синдрому є:

• Освіта згустків крові у венах ніг (тромбоз глибоких вен); іноді вони переміщаються в легені, в результаті чого розвивається тромбоемболія легеневої артерії.
• Повторювані викидні або народження мертвого плоду та інші ускладнення вагітності, наприклад, передчасні пологи і підвищений кров'яний тиск у вагітних (прееклампсія).
• Інсульт.

Інші симптоми антифосфоліпідного синдрому зустрічаються значно рідше:

• Неврологічні симптоми

Наприклад, хронічні головні болі, слабоумства і судоми, які можуть з'являтися через те, що згустки крові проникають в деякі частини головного мозку.

• Висип

У деяких пацієнтів на кистях і колінах з'являється висип, візерунком нагадує мережу.

• Серцево-судинні захворювання

Серед пацієнтів з антифосфоліпідним синдромом часто зустрічаються різні порушення, пов'язані з серцевим клапаном.

• Кровотеча

У деяких пацієнтів знижується рівень тромбоцитів у крові - клітин, які завдяки яким кров може згортатися. Цей стан називається тромбоцитопенія. У м'яких формах у неї практично відсутні симптоми, але якщо рівень тромбоцитів стане занадто низьким, можуть з'явитися епізоди носової кровотечі і кровотечі з ясен. Трапляється також кровотеча під шкірою, через що з'являються червонуваті плями, що нагадують синці.

Вкрай рідко у антифосфоліпідного синдрому спостерігаються такі симптоми, як неконтрольовані рухи кінцівок, погіршення пам'яті, раптова втрата слуху, депресія Депресія - трохи більше ніж поганий настрій   або психози.

Коли потрібно звернутися до лікаря

• Біль або набряк кінцівок. Звертайтеся до в лікаря, якщо вени на руках чи ногах збільшують, червоніють, стають болючими. Якщо біль дуже сильна і супроводжується підвищенням температури тіла, викликайте швидку допомогу. Це, а також біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань   і відкашлювання мокроти з кров'ю можуть ознаки тромбоемболії Тромбоемболія: важке ускладнення   легеневої артерії
• Вагінальні кровотечі при вагітності. Це може бути ознакою викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися? .
• Негайно звертайтеся за медичною допомогою, якщо у вас з'явилися ознаки інсульту, наприклад, раптове оніміння, слабкість мул параліч обличчя, рук або ніг; труднощі з використанням і розуміння мови; порушення зору; сильний головний біль і запаморочення.

Причини

При антифосфоліпідним синдромі імунна система пошкоджує білки, що зв'язують фосфоліпіди - жири, які присутні в крові і дуже важливі для її нормальної згортання. Є два основних типи фосфоліпідного синдрому:

• Первинний. Якщо у пацієнта немає інших аутоімунних розладів, таких як системний вовчак, то у нього первинний фосфоліпідний синдром.
• Вторинний антифосфоліпідний синдром спостерігається у пацієнтів, які вже мають які-небудь аутоімунні захворювання. У цьому випадку причиною розвитку синдрому вважається первинне аутоімунне розлад.

Не можна сказати точно, чому розвивається первинний антифосфоліпідний синдром, але передбачається, що на вироблення антитіл можуть впливати наступні фактори:

• Інфекції
• Антифосфоліпідний синдром частіше спостерігається у людей, хворих на сифіліс, ВІЛ, гепатитом С, малярією та іншими захворюваннями, ніж у здорових людей.

Медикаменти

Гідралізін (препарат від підвищеного кров'яного тиску), хінідин (ліки, що використовуються для регулювання серцевого ритму), спазмолітичний засіб фенітоїн (Dilantin) і антибіотик амоксицилін підвищують ризик розвитку антифосфоліпідного синдрому.

Генетична схильність

Антифосфоліпідний синдром не передається у спадок, проте вчені виявили, що найбільш велика ймовірність розвитку цього порушення у тих людей, в чиєму сімейному анамнезі є цей синдром.

  Для успішного переливання крові групи крові донора і реципієнта повинні бути сумісні. У зворотному випадку відбувається аглютинація, або склеювання, еритроцитів. Наслідками цього можуть бути порушення циркуляції крові і руйнування кров'яних тілець; міститься в них гемоглобін Гемоглобін: що гірше - низький чи високий? , Потрапляючи за межі червоних кров'яних клітин, може бути токсичний. Помилки при переливанні крові можуть призвести до смерті пацієнта.

Групи крові

• Група крові А, або друга група крові. У людей з групою крові А на поверхні червоних кров'яних тілець є агглютіногени типу А, а в плазмі - бета-аглютиніни.
• Група крові В, чи третя група крові. Характеризується наявністю агглютиногенов типу В на поверхні еритроцитів, і альфа-агглютининами в плазмі.
• Група крові АВ, або четверта група крові. На поверхні еритроцитів людини з цією групою крові є агглютіногени типів А і В, альфа- і бета-аглютиніни в плазмі відсутні.
• Група крові О, або перша група крові. У людини з цією групою крові відсутні як агглютіногени типів А і В, так і альфа- і бета-аглютиніни.

Резус фактор

Резус-фактор майже також важливий для визначення сумісності груп крові, як і самі групи крові. У більшості людей на поверхні червоних кров'яних тілець мається антиген D. При наявності цього антигену кров матиме позитивний резус-фактор, при його відсутності - негативний.

Однак одне переливання такому пацієнту резус-позитивної крові допустимо. Після цього відбувається сенсибілізація до антигену D; для жінок це означає підвищений ризик гемофілії Гемофілія - ​​рідкісна, але знакова хвороба   у новонародженого. Більш того, якщо у резус-негативного пацієнта в результаті такого переливання з'являться анти-D антитіла Антитіла - «солдати» імунітету , Повторне переливання резус-позитивної крові може призвести до тяжких наслідків. Тому кров резус-позитивних донорів не можна переливати жінкам негативним резус-фактором, що знаходяться в дітородному віці. Винятки допустимі лише при відсутності безпечної альтернативи.

Зрозуміло, в ідеалі кожній людині потрібно переливати кров своєї групи, проте це не завжди можливо. У недалекому минулому людина в першою групою крові і негативним резус-фактором вважався ідеальним донором - така кров підходить людині з будь-якою групою крові і будь-яким резус-фактором. Зараз відомо про існування інших антигенів, які можуть призвести до серйозних ускладнень при такому переливанні. За винятком критичних ситуацій, сьогодні пацієнтам переливають тільки кров їх групи.

Таблиця сумісності груп крові