Хронічний гепатит С Гепатит С - «ласкавий вбивця»   в більшості випадків протікає непомітно і поступово приводить до зміни основної маси клітин печінки (гепатоцитів) клітинами сполучної тканини, тобто до розвитку цирозу. При цирозі печінку поступово втрачає свої функції, в результаті чого відбувається отруєння організму токсичними продуктами обміну речовин.

Хронічний вірусний гепатит С - в чому особливості його збудника

Гепатит С - це гостре або хронічне інфекційно-запальне захворювання печінки, яке викликається вірусом гепатиту С (HCV). Особливістю HCV є постійне мутирование, тобто зміна генетичної структури. В даний час виявлено кілька генотипів HCV, кожен з яких має свої підтипи. На території Росії найбільш поширені 1, 2 і 3 генотипи HCV. У одного й того ж хворого в крові може бути присутнім, як один, так і декілька генотипів HCV різного ступеня вірулентності (агресивності), що значно ускладнює лікування. Саме через постійні мутацій HCV важко створити вакцину проти гепатиту С.

Як передається хронічний гепатит С

Хронічний вірусний гепатит Гепатит - бич нашого часу   З відноситься до захворювань, які передаються парентеральним (минаючи шлунково-кишковий тракт) способом, тобто через кров. HCV може потрапити в кров здорової людини при переливанні йому крові хворого на гепатит С, під час медичних маніпуляцій або в кабінеті стоматолога (якщо неправильно обробляється інструментарій), під час процедури манікюру, педикюру, татуажу і так далі. Але найчастіше гепатитом С заражаються люди, які зловживають ін'єкційними наркотиками, які користуються одним шприцом.

Не виключений і статевий шлях передачі, а також передача HCV з молоком матері, але в цьому випадку однією з умов зараження є наявність мікротравм в області статевих органів або сосків. Передача інфекції від матері плоду також можлива, але частіше зустрічається при додатковому травмуванні, наприклад, якщо жінці проводиться амніоцентез (прокол плодових оболонок для взяття на дослідження навколоплідних вод). Реальним є ризик зараження дитини від хворої гепатитом С матері під час пологів і кесарів розтин не знімає цього ризику.

Після впровадження в організм HCV проникає в клітини печінки (гепатоцити), розмножується в них і руйнує. Крім того, під дією HCV кілька змінюється будова білків гепатоцитів, це призводить до того, що імунна система починає сприймати їх як чужорідні і виробляти антитіла, спрямовані на їх знищення. Це ще один механізм руйнування клітин печінки.

Симптоми хронічного гепатиту С

Захворювання часто протікає безсимптомно і багато хворих не підозрюють про його наявність. Тим не менш, хронічний гепатит Хронічний гепатит - діагноз на все життя   С може протікати і хвилеподібно, коли періоди ремісії змінюються періодами загострення.

Симптоми загострення хронічного гепатиту С - це слабкість, нездужання, значне зниження працездатності, відсутність апетиту. Під час загострення ці симптоми можуть посилюватися, до них приєднується субфебрильна (з невеликим підвищенням) температура, іноді біль у правій підреберній області, нудота, блювота і порушення стільця. Іноді з'являється жовтяничне фарбування шкіри і склер, темна сеча і знебарвлений кал.

Поза загостренням хворі вважають себе здоровими, тим не менш, деяка слабкість і зниження апетиту залишаються.

Лікування хронічного гепатиту С

Лікування повинне починатися на самому початку - так можна попередити розвиток хронічного гепатиту. Для цього хворий повинен бути госпіталізований. Йому призначається постільний або напівпостільний (залежно від стану) режим і лікувальне харчування (стіл № 5А або 5). Медикаментозне лікування - це, насамперед, дезінтоксикаційна терапія, тобто введення великих обсягів лікарських розчинів з метою максимального виведення з організму вірусів гепатиту С, їх токсинів і продуктів розпаду тканин.

Велике значення в лікуванні гепатиту С Лікування гепатиту С - завдання не з простих   надається інтерферонам - лікарським препаратам, які містять особливий білок, аналогічний вироблюваним клітинами тканин, ураженими вірусом. Інтерферон здатний попередити перехід гострої форми захворювання в хронічну і значно знизити ризик розвитку цирозу печінки.

Призначають також лікарські препарати, що захищають клітини печінки від будь-яких впливів (гепатопротектори) - есенціале, карсил і так далі.

Прогноз хронічного гепатит С неоднозначний, захворювання часто переходить у цироз печінки. Руйнування тканини печінки відбувається повільно і приблизно через 20-30 років формується цироз, печінкова недостатність і загибель хворого, якщо йому не буде проведена пересадка печінки. Однією з ознак формування цирозу печінки є збільшення живота за рахунок скупчення в ньому рідини (асцит). Досить часто гепатит С переходить в рак печінки.

Галина Романенко

Хофітол - це лікарський препарат рослинного походження, який здатний поліпшити функцію печінки, жовчовивідних шляхів і нирок. Це не токсична, лікарський засіб, який чинить мало побічних ефектів і має мало протипоказань для застосування.

Механізм дії хофітолу

Хофітол - це рослинний препарат з жовчогінним і сечогінним ефектом, поліпшує функцію печінки, жовчовивідних шляхів і нирок. Активним діючою речовиною цього препарату є водний екстракт свіжого листя артишоку польового. Випускається хофітол (виробник - фармацевтична компанія Роза-Фітофарм, Франція) в наступних лікарських формах:

• таблетки, вкриті оболонкою - у кожній таблетці міститься 200 мг активного діючої речовини;
• розчин для ін'єкцій в ампулах по 5 мл - в 1 мл розчину міститься 20 мг, а в ампулі - 100 мг активного діючої речовини;
• розчин для прийому всередину у флаконах по 120 мл - 100 мл розчину містить 20 г активного діючої речовини.

Механізм дії хофітолу пов'язаний з придушенням синтезу холестерину без гноблення будь-яких інших процесів. Вхідні до складу активного діючої речовини рослинного походження біологічно активні поліфенольні речовини (лютеолін, цинарин, кофеїнова, хлорогенова і феруловая кислоти) надають жовчогінну дію і сприятливий вплив на клітини печінки (жовчогінну та гепатопротекторну дію). Крім того, Хофітол має антиоксидантну та сечогінну дію, сприяє зниженню холестерину, придушуючи його синтез.

Окремі поліфеноли мають протизапальну дію, підвищують рівень серотоніну (антидепресанту, який виробляється в організмі людини), пригнічують утворення сечової кислоти, знижують артеріальний тиск, утворення і виділення гістаміну.

Крім того, в Хофітол Хофітол - благотворно впливає на функцію печінки   містяться різні макро- і мікроелементи і вітаміни: кальцій, калій, магній, залізо, аскорбінова кислота, бета-каротин (з нього в організмі виробляється вітамін А), вітаміни групи В (В1 і В2), інулін. Всі ці речовини сприяють відновленню порушеного обміну речовин, у тому числі водно-сольового.

Інулін шляхом впливу продуктів власного обміну на білки клітин активізує захисні сили організму (імунітет), підвищує всмоктування і використання в обміні речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   макро- і мікроелементів (особливо кальцію), знижує ризик розвитку атеросклерозу і відновлює нормальний вміст гормонів, що беруть участь у вуглеводному обміні (інсуліну і глюкагону).

Вміщені в артишоку біологічно активні речовини сесквітерпенлактони покращують функцію нирок, надають легкий сечогінний ефект, не вивільняючи при цьому їх організму калій, посилюють виділення кінцевих продуктів розпаду білка та інших токсичних продуктів.

Показання та протипоказання

Хофітол призначають при наступних станах та захворюваннях:

• при дискінезії жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом - зниженні рухової активності гладкої мускулатури жовчовивідних шляхів, яка супроводжується застоєм жовчі;
• при запальних процесах в жовчному міхурі (хронічному холециститі) і жовчовивідних путя (хронічному холангіті), якщо вони не супроводжуються утворенням в жовчовивідних шляхах каменів;
• хронічних захворюваннях печінки - хронічних гепатитах, цирозах печінки;
• при хронічних захворюваннях нирок, які супроводжуються зниженням їх функції.

Протипоказаний хофітол при утворенні в жовчовивідних шляхах каменів (жовчнокам'яної хвороби), непрохідності жовчовивідних шляхів, гострих захворювань печінки, жовчовивідних шляхів, нирок і сечовивідних шляхів. Для таблеток протипоказанням є вік до шести років. Не можна застосовувати хофітол також при індивідуальній непереносимості його компонентів організмом хворого.

Побічні ефекти хофітолу

Хофітол звичайно добре переноситься. Але можлива поява і побічних ефектів у вигляді розвитку тривалих проносів. Найчастіше такий побічний ефект розвивається при тривалому прийомі хофітолу у високих дозах.

Можливо також розвиток алергічних реакцій у вигляді кропив'янки, ангіоневротичного набряку і зудить на шкірі. Не варто приймати хофітол разом з такими знижувальними згортають здатності крові лікарськими препаратами, як фенпрокумон, варфарин Варфарин - антикоагулянт непрямої дії   (непрямими антикоагулянтами) - це знижує лікувальний ефект останніх.

Хофітол - це рослинний лікарський препарат на основі екстракту листя артишоку, який надає благотворний вплив на функції печінки і нирок, а також сприяє відновленню порушеного обміну речовин Порушений обмін речовин .

Галина Романенко