Отруєння грибами - не попадіться на гачок - Види
11 квітня 2010
- Отруєння грибами - не попадіться на гачок
- Види
Які отрути містяться в грибах
Діючим початком отруйних рослин, у тому числі грибів, є різні хімічні сполуки, які належать переважно до алкалоїдів, глікозидів, рослинним милам (сапонінам), кислотам (синильна, щавлева) та іншим.
Алкалоїди являють собою складні органічні сполуки, що містять вуглець, водень і азот. Їх солі добре розчинні у воді і швидко всмоктуються в шлунку і кишечнику. Глікозиди легко розпадаються на вуглеводну (цукристу) частина і кілька інших токсичних речовин.

Як діє отрута грибів
Отруйні гриби найчастіше вибірково діють на той чи інший орган. Так, є гриби, отрути якихвпливають переважно на центральну нервову систему, на серце, печінку, шлунок і кишечник і так далі. Але деякі гриби надають токсичну дію не один, а на багато органів і системи організму. І все ж навіть в цьому випадку виборче дію на певний орган завжди виявляється раніше і при меншій дозі отрути.
Зазвичай отрута грибів всмоктується в кров в нижніх відділах кишечника, при цьому деякі з них дратують слизову оболонку, посилюючи тим самим всмоктування отрути. При гострому отруєнні грибами найчастіше розвивається токсичне ураження шлунково-кишкового тракту (гастроентерит). Яд грибів надає подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка і кишечника: виникають нудота, блювання, біль у животі, пронос. При цьому під впливом отрути грибів відбуваються крововиливи в стінку шлунка і кишечника (геморагічний гастрит і ентерит).

Отруєння блідою поганкою
Бліда поганка містить отруйні алкалоїди фаллоін, фаллоидин, Амантин. У 100 г свіжих грибів або в 5 г сухих міститься 10 мг фаллоідін і 13, 5 мг Амантин (смертельна доза Амантин - 0, 1 мг / кг ваги людини). Ці отрути не руйнуються при термічній обробці і при висушуванні, швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту в кров і збираються (депонуються) в печінці.
Яд блідої поганки надає токсичну дію на печінку, нирки і шлунково-кишковий тракт, впливаючи безпосередньо на клітини цих органів, пошкоджуючи їх мембрани і викликаючи розчинення самих клітин (аутоліз).
Перші ознаки отруєння з'являються через 6-24 години після прийому блідих поганок. Це нестримне блювання, болі в животі, пронос (у тому числі кривавий), різка слабкість, порушення водно-електролітного балансу, гостра серцево-судинна недостатність з різким зниженням артеріального тиску
Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?
(колапс), гострий психоз з галюцинаціями (хворі бачать, чують, відчувають те, чого насправді немає). На 2-3 добу збільшуються печінка і селезінка, шкіра набуває жовтий колір (жовтяниця). Відмовляються працювати нирки - майже не виділяється сеча, а разом з нею і отрути. Настає кома. Дуже важко отруєння блідою поганкою протікають у дітей.
Перша допомога, яка повинна бути надана такому хворому, полягає в промиванні шлунка (кілька разів, до чистої води) і очищенні кишечника
Очищення кишечника - як правильно поставити клізму?
(клізма). У першу ж добу проводиться очищення крові шляхом гемодіалізу
Гемодіаліз: штучна нирка
(через апарат «штучна нирка») і гемосорбції (видалення з крові різних токсичних продуктів шляхом пропускання крові в спеціальному апараті через штучний фільтр, що складається з адсорбентів (наприклад, активованого вугілля), які легко вбирають і осаджують на себе великі молекули токсинів).

Отруєння мухомором
Отруйним діючим початком мухомора є алкалоїди мускарин і мускаридин, які руйнуються при термічній обробці. Ці алколоїди діють в основному на нервову систему.
Через 1-6 годин після прийому їжі у людини з'являються нудота, блювота, біль у животі, пронос. Потім приєднуються підвищене потовиділення, слинотеча, вологий кашель (у бронхах також скупчується багато секрету), синюшність шкіри, марення, галюцинації, судоми і втрата свідомості. Зіниці звужені.
Лікування полягає в промиванні шлунка, очисної клізми. У лікарні хворому проводиться форсований діурез: внутрішньовенно вводиться велика кількість рідини і сечогінні засоби, в результаті чого токсини разом з рідиною виводяться з організму.

Отруєння рядками і сморчками
Зморшки і рядки містять гельвелловая кислоту, яка руйнується при термічній обробці. Отруєння розвивається після вживання погано проварених грибів.
Гельвелловая кислота викликає розвиток гемолізу (руйнування еритроцитів) у крові, в результаті чого з'являються блювота, біль у животі
Болі в животі: види і симптоми
, Пронос, сеча червоного кольору (з великою кількістю гемоглобіну, вивільненого при руйнуванні еритроцитів). Відбувається ураження печінки та нирок.
Лікування: промивання шлунка, клізма, форсований діурез.
Гриби, зібрані самостійно в лісі, - це завжди джерело підвищеної небезпеки.
Галина Романенко
Омепразол - допоможе при виразці
11 квітня 2010
- Омепразол - допоможе при виразці
- Лікарські препарати - інгібітори протонового насоса
Омепразол належить до препаратів, відомим як інгібітори протонної помпи. Його основна дія полягає в зниженні обсягу кислоти, що виробляється шлунком. Омепразол, іноді в поєднанні з іншими препаратами, використовується для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), захворювання, при якому шлунковий сік піднімається зі шлунка по стравоходу, викликаючи печію і, нерідко, пошкодження стравоходу. За допомогою омепразолу усувають симптоми ГЕРХ, таким чином дозволяючи стравоходу відновитися, і запобігають подальше пошкодження стравоходу.
Омепразол, крім того, використовується для лікування захворювань, при яких в шлунку виробляється занадто багато кислоти, таких, як синдром Золлінгера-Еллісона. Цей препарат також застосовують для лікування виразкової хвороби та її рецидивів у випадку, якщо вона була викликана бактеріями певних видів.

Як приймати омепразол
Омепразол випускається у вигляді капсул з кишковорозчинним покриттям, гранул для приготування розчину і таблеток. Капсули і розчин потрібно приймати не менше, ніж за 1:00 до прийому їжі. Якщо омепразол застосовуються для лікування захворювань, збудником яких є H. Pylori, його потрібно приймати один раз на день; для лікування порушень, пов'язаних з надмірною виробленням шлункового соку, може знадобитися 2-3 дози препарату щоденно.
Щоб не забути про прийом омепразолу, рекомендується приймати його щодня в один і той же час. Таблетки і вміст капсул можна розжовувати або змішувати з їжею. Якщо ви забули прийняти омепразол, що не подвоюйте дозу, просто прийміть наступну.

Протипоказання
Не приймайте омепразол, якщо ви вагітні або годуєте грудьми; його також не можна приймати в дитячому віці. Омепразол не можна приймати пацієнтам з алергією на цей препарат, а також на декслансопразол (Dexilant), езомепразол (Нексіум), лансопразол (Prevacid), пантопразол (Protonix), рабепразол (Aciphex). Слід повідомити лікаря, якщо у вас були алергічні реакції на будь-які інші медикаменти.
При захворюваннях печінки омепразол потрібно приймати з обережністю.

Лікарська взаємодія
- Наступні препарати можуть впливати на дію омепразолу:
ампіцилін (Principen), антикоагулянти (препарати для розрідження крові), такі як варфарин
Варфарин - антикоагулянт непрямої дії
, Атазанавір (РЕАТАЗ), бензодіазепіни, такі як діазепам (валіум), цілостазол (Pletal), клопідогрель (Плавікс), циклоспорин (Neoral, Sandimmune), дигоксин (Lanoxicaps), дисульфірам (Antabuse), діуретики (сечогінні засоби), кетоконазол ( Нізорал), нелфінавір (Вірасепт), фенітоїн (Dilantin), саквінавір (Інвіраза), такролімус (Prograf), вориконазол (віфенд), а також різні харчові добавки
Харчові добавки - основна класифікація
, Що містять залізо. Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-які з цих препаратів.

Побічні ефекти
Під час прийому омепразолу у пацієнта можуть спостерігатися такі симптоми, як болі в шлунку, пронос, запор
Запор - стежте за якістю їжі
, Підвищене газоутворення, нудота, блювота, головні болі і лихоманка. У більшості випадків при появі таких симптомів не вимагається скасування препарату. Вони протягом декількох днів проходять самі по собі або зникають незабаром після закінчення курсу лікування. Якщо ж побічні ефекти заподіюють вам сильне занепокоєння, зверніться за порадою до лікаря.
При появі симптомів сильної алергічної реакції
Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі
потрібно перервати використання омепразолу і звернутися за медичною допомогою негайно.
У людей, що приймають омепразол протягом тривалого часу, кістки стають більш крихкими, і зростає ризик переломів. Особливо велика ймовірність такого ускладнення у пацієнтів старше 50 років.
|