Сальмонельоз - особливості хвороби

1 червня 2014

  • Сальмонельоз - особливості хвороби
  • Як проявляється
  • Лікування

 сальмонельоз
 Назва хвороби сальмонельоз походить від назви роду бактерій - сальмонела, представники якого викликають кишкові та інші інфекції у людини і деяких інших тварин. Свою назву ці бактерії отримали від імені американського ветеринара Деніела Елмера Салмона, який в 1885 році виявив перші штам сальмонели - Salmonella choleraesuis, що викликає холеру Холера: головне - не допустити зневоднення організму  Холера: головне - не допустити зневоднення організму
   у свиней.

В даний час відомо два види сальмонели, шість підвидів, і величезне число (більше двох тисяч) серотипів. Найчастіше причинами інфекцій у людини стають такі різновиди сальмонели:

Salmonella Enteritidis - найпоширеніший збудник сальмонельозу, що передається людині через їжу, особливо - м'ясо птахів. S. Enteritidis інфікує шлунково-кишковий тракт (ШКТ) птахів, і передається від птахові до птаха кількома шляхами, головним чином - через фекалії. Коли птицю вбивають, бактерії з ШКТ потрапляють в м'ясо. Крім цього, вони мешкають в яєчниках і тому можуть проникати в яйця. Також відомі випадки, коли цей різновид сальмонели поширювалася через паростки люцерни, кедрові горіхи і яловичину.

Salmonella Typhimurium може передаватися через птицю, яловичину, свинину, дині, арахісове масло, помідори. Її переносниками також можуть бути їжаки і деякі види жаб. В останні роки джерелом цієї бактерії особливо часто ставав яловичий фарш. Оскільки S. Typhimurium стійка до впливу багатьох антибіотиків Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?  Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?
 , Захистити від неї тварин і кінцевого споживача вельми непросто. На відміну від багатьох інших серотипів сальмонели, S. Typhimurium, мабуть, може мешкати в лімфатичної системи тварин. Дослідження, присвячені цього серотипу сальмонели, в даний час продовжуються.

Salmonella Newport - третій за поширеністю серотип сальмонели, пов'язаний з харчовими інфекціями. Переносниками цієї бактерії особливо часто є продукти з індички. Як і S. Typhimurium, цей різновид сальмонели є резистентною до багатьох видів антибіотиків. З нею уже пов'язано декілька великих спалахів сальмонельозу. Приміром, в 2012 році в США вона привела до зараження 250 людина, і смерті трьох інфікованих.

Salmonella Javiana. Вважається, що найчастіше переносниками сальмонели цього типу є земноводні. До людини вони в більшості випадків потрапляють через такі продукти, як моцарелла, кавуни, курка і помідори.

Salmonella Heidelberg - різновид сальмонели, яка найчастіше поширюється через м'ясо птиці та яйця.

У всьому світі щорічно діагностується кілька десятків мільйонів випадків захворювання на сальмонельоз. Фахівці вважають, що сальмонельоз виявляють лише у невеликого числа людей, заражених сальмонелою Сальмонела: невідомі факти  Сальмонела: невідомі факти
 . За приблизними оцінками, на один діагностований випадок може припадати 38.6 випадків інфікування тими чи іншими видами сальмонели. У багатьох людей сальмонельоз протікає безсимптомно, або викликає лише легке нездужання, з яким людина не далеко не завжди звертається до лікаря.

Говорячи про сальмонельозних інфекціях, варто згадати бактерії Salmonella Typhi - тип сальмонели, що викликає тифоїдна лихоманку, або черевний тиф. Цю хворобу не всі класифікації відносять до сальмонельозу, проте її збудники також можуть передаватися через їжу воду, і на перших етапах розвитку інфекції вони викликають ті ж симптоми, що і звичайний сальмонельоз. У розвинених країнах інфекції, викликані S. Typhi, зустрічаються вельми рідко, але в інших регіонах вони залишаються нагальною проблемою. Щороку в світі від 12 до 33 мільйонів чоловік захворюють на черевний тиф. У країнах третього світу досить висока смертність серед пацієнтів з цим захворюванням, особливо якщо збудниками інфекції стають штами бактерій, стійкі до дії антибіотиків. Далі ми буде говорити, головним чином, про нетіфоідном сальмонельозі, вражаючому шлунково-кишковий тракт людини.

 alt

Як передається сальмонельоз

Найпоширеніші причини сальмонельозу - це продукти харчування, особливо - тваринного походження. За результатами одного великого дослідження, 87% підтверджених випадків захворювання на сальмонельоз були викликані бактеріями, що поширювалися через продукти харчування; в 10% випадків сальмонела передавалася від людини до людини (через фекалії), а в 3% випадків - від домашніх тварин до людини.

Особливо часто передається сальмонельоз в яйцях, продуктах з яловичини, цілісному молоці і молочних продуктах, свинині, овочах і фруктах. Також відомі випадки, коли збудники сальмонельозу передавалися через марихуану.

У багатьох випадках джерелами інфекції стають сирі яйця і різні страви з них, наприклад, заливки для салатів, тірамісу, омлети з погано просмажених яєць, тости по-французьки, і так далі. У ході аналізу 371 випадку більш-менш великих спалахів захворювання на сальмонельоз дослідники встановили, що яйця, що вживаються в тому чи іншому вигляді, стали причиною 80% всіх спалахів інфекції. З решти 20% випадків (всього 73 випадки) 23% спалахів сальмонельозу були пов'язані з вживанням курки або індички, 11% - зі споживанням яловичини. Значно рідше джерелом зараження ставали креветки, свинина, різні овочі, сир.

Сальмонела може мешкати як всередині яєць, так і на їх шкаралупі. Останнє пов'язано з тим, що курка відкладає яйця через той же отвір, через яке вона випорожнюється, тому яйця перед використанням настійно рекомендується мити. До того ж, як уже говорилося, сальмонела мешкає в репродуктивній системі курок, при цьому самі вони сальмонельозом не хворіють.

На овочі, фрукти і боби сальмонела зазвичай потрапляє разом з частинками фекалій тварин, в організмі яких живуть ці бактерії. Починаючи з 1996 року відбулося не менше 30 спалахів сальмонельозу, джерелом якого стали свіжі паростки різних рослин (люцерни, пшениці, і так далі). Хоча такі паростки дуже корисні, фахівці рекомендують вживати їх з крайньою обережністю, а людям з ослабленим імунітетом Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих  Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих
   взагалі утримуватися від них. Причина цього в тому, що насіння проростає в теплому і вологому середовищі, яка є ідеальною для розмноження сальмонели, а також кишкової палички та інших бактерій.

Таблетки дюспаталин - лікування захворювань кишечника

10 лютого 2013

 таблетки дюспаталин
 Дюспаталин - це сучасний ефективний спазмолітичний препарат. Дюспаталин в таблетках сьогодні можна рідко зустріти в аптеках - його замінила більш сучасна лікарська форма препарату - капсули пролонгованої дії. Тим не менше, і таблетки дюспаталин застосовуються для лікування захворювань органів травлення.

 Таблетки дюспаталин - лікування захворювань кишечника

У чому особливості лікарської форми Дюспаталином в таблетках

Дюспаталин в таблетках (так само, як і в капсулах) виробляє міжнародна фармацевтична компанія Ебботт. Від капсул вони відрізняються тим, що в таблетках міститься менша доза активного лікарської речовини мебеверина (135 мг в таблетках проти 200 мг в капсулах). Крім того, в таблетках містяться інші допоміжні речовини: моногідрат лактози, картопляний крохмаль, повідон, тальк, стеарат магнію. До складу оболонки таблетки входять: тальк, сахароза, желатин, камедь акації, карнаубський віск - оболонка дозволяє таблеткам не руйнуючись проходити агресивну кисле середовище шлунка і всмоктуватися в дванадцятипалій кишці.

Після всмоктування в кишечнику дюспаталин потрапляє в печінку, де відбувається його розкладання на метаболіти (продукти обміну). Саме метаболіти володіють активним фармакологічною дією - знімають спазми і пригнічують підвищену рухову активність гладкої мускулатури внутрішніх органів, переважно органів травлення.

Виводиться дюспаталин в таблетках з сечею, швидше, ніж в капсулах, тому таблетки приймають не два (як капсули), а три рази на день. Дюспаталин в таблетках має більше протипоказань для застосування та побічних ефектів, ніж лікарська форма в капсулах пролонгованої дії.

 Таблетки дюспаталин - лікування захворювань кишечника

При яких захворюваннях застосовують дюспаталин в таблетках

Таблетки дюспаталин застосовують при спазмах і болях в області органів травлення. Так як таблетки діють менш тривалий час, вони в основному знайшли застосування при лікуванні кишкової коліки, що виникає при різних захворюваннях кишечника. Це може бути синдром роздратованого кишечника (СРК) - захворювання, при якому порушується нервова регуляція діяльності органів травлення, в результаті чого з'являються підвищене газоутворення, постійні болі по ходу кишечника. Причинами СРК є стреси, нерегулярний прийом їжі, деякі нервово-психічні захворювання Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою?  Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою?
 .

Схожі симптоми виникають і на тлі дисбактеріозу кишечника Дисбактеріоз кишечника - наскільки це небезпечно?  Дисбактеріоз кишечника - наскільки це небезпечно?
 , Який розвивається при порушенні динамічної рівноваги між нормальною та умовно-патогенною мікрофлорою. Так як нормальна мікрофлора бере участь у процесі травлення, при дисбактеріозі цей процес порушується, що призводить до підвищеного газоутворення, інтоксикації і кишковим колік.

Для того щоб відрізнити СРК від дисбактеріозу, а також виключити органічні (з порушенням структури органу) захворювання кишечника, хворого повністю обстежують.

Дюспаталин допоможе, як при СРК, так і при дисбактеріозі - він зніме спазми гладкої мускулатури кишечника і пов'язані з ними болю і не придушить остаточно рухову активність (нормальну перистальтику) кишечника.

Застосовують дюспаталин і при хронічних колітах - в цьому випадку болі і спазми гладкої мускулатури пов'язані із запальним процесом в стінці кишечника. Зняття спазмів дозволяє поліпшити кровообіг в стінці кишечника, що у свою чергу сприятиме зменшенню запального процесу.

Приймають дюспаталин в таблетках перед їжею по таблетці три рази на день. Тривалість курсу лікування визначається лікарем і залежить від стану хворого.

 Таблетки дюспаталин - лікування захворювань кишечника

Протипоказання для прийому і побічні ефекти

Таблетки дюспаталин протипоказані при індивідуальній непереносимості їх компонентів організмом хворого, у віці до 18 років (не проводилися клінічні випробування цього препарату на дітях) і при годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір  Годування грудьми - особистий вибір
   грудьми (достовірних відомостей про виділення Дюспаталином з молоком матері немає). Крім того, на відміну від капсул пролонгованої дії, таблетки дюспаталин не рекомендується приймати під час вагітності.

З побічних ефектів таблеток дюспаталин відомі нудота, пронос або запор (іноді їх чергування), запаморочення і головний біль. Відомі також алергічні реакції, які протікають в основному у вигляді різного роду зудить.

Оскільки таблетки дюспаталин можуть викликати такий побічний ефект, як запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг  Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг
 , Під час лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і чіткої координації рухів.

Дюспаталин в таблетках застосовується як спазмолітичний засіб в основному при захворюваннях кишечника.

Галина Романенко


Мітки статті:
  • дюспаталин




Яндекс.Метрика