Сальмонельозне харчове отруєння - небезпека, яку можна запобігти - Лікування та фактори ризику
23 червня 2013
- Сальмонельозне харчове отруєння - небезпека, яку можна запобігти
- Лікування та фактори ризику
- Як запобігти
- Вагітність

Лікування та фактори ризику
Діагностувати сальмонельозне харчове отруєння
Харчове отруєння: як не стати жертвою власного шлунка
можна за допомогою аналізу калу
Як здавати аналіз калу, щоб не зіпсувати його
. Часто первинний діагноз ставиться при підозрі на масове харчове отруєння (коли багато людей приблизно в один час звертаються до лікарів зі скаргами на одні й ті ж симптоми - нерідко виявляється, що такі люди їли в одній ресторанної мережі).
Оскільки харчове отруєння може бути викликане багатьма мікроорганізмами, для постановки точного діагнозу обов'язково проводяться лабораторні аналізи.

Методи лікування
Лікування сальмонеллезного харчового отруєння є досить суперечливим питанням. Деякі лікарі не рекомендують призначати прийом антибіотиків, так як це захворювання самоогранічівающім, і здорова імунна система впоратися з ним самостійно. Інші лікарі призначають курс лікування антибіотиками, такими, як ципрофлоксацин, протягом 10-14 днів. Деякі фахівці вважають, що прийом антибіотиків продовжує термін, протягом якого пацієнт залишається носієм сальмонели (протягом деякого часу всі пацієнти є носіями).
Пацієнтам з ослабленим імунітетом (наприклад, хворим на СНІД, людям, яких проходять хіміотерапія
Хіміотерапія - чи завжди випадає волосся?
, Дітям молодше двох місяців і літнім) у разі сальмонеллезного харчового отруєння антибіотики необхідні. Іноді їм також потрібна госпіталізація.
Під час вагітності ризик харчового отруєння збільшується (це також пов'язано з ослабленням імунітету), тому майбутнім матерям слід особливо ретельно мити і готувати продукти харчування. При появі будь-яких ознакою зневоднення, особливо якщо вони супроводжуються підвищенням температури тіла, вагітним жінкам потрібно негайно звернутися до лікаря.
Підтримуюче лікування хворих на сальмонельоз полягає, переважно, в запобіганні зневоднення. Пацієнтам рекомендується пити якомога більше води; іноді потрібно внутрішньовенне вливання фізрозчину.
Переносники сальмонели вважаються інфікованими, навіть якщо у них немає ніяких симптомів харчового отруєння. Вони повинні вживати заходів обережності, щоб уникнути зараження інших людей. Приблизно 85% переносників вдається вилікувати за допомогою комбінованого застосування хірургічного видалення жовчного міхура і прийому антибіотиків.

Прогноз і ускладнення
У 80% випадків прогноз для отримали сальмонельозне харчове отруєння сприятливий - у тому числі і для людей з ослабленою імунною системою, за умови своєчасного лікування. Черевний тиф і паратифи дуже важливо діагностувати і почати лікувати якомога раніше. Для пацієнтів, у яких через хворобу почалося зневоднення, у яких хвороба була виявлена пізно, або вона була викликана особливо агресивними або резистентними до препаратів видами сальмонели, прогноз менш сприятливий. При відсутності лікування у 30% хворих на черевний тиф розвиваються серйозні ускладнення, а 1-2% пацієнтів помирає. Серед ВІЛ-позитивних пацієнтів, які не отримали своєчасне лікування, смертність досягає 60%. Важкими ускладненнями сальмонельозу можуть бути:
- Зневоднення;
- Сепсис;
- Перфорація кишечнику;
- Міокардит;
- Менінгіт;
- Нефрит;
- Гідроцефалія;
- Аневризма аорти;
- Психоз;
- Абсцеси.

Фактори ризику у дітей
Сальмонельозне харчове отруєння уражає маленьких дітей частіше, ніж представників інших вікових груп, але в багатьох випадках зараження можна уникнути. Фактори ризику по зараженню сальмонелою були виявлені в рамках дослідження, в якому вивчалися випадки захворювання на сальмонельоз 442 дітей молодше одного року. Найбільш поширеними симптомами харчового отруєння у цих дітей були діарея і жар; зазвичай симптоми проходили протягом тижня, однак у двох випадках інфекція призвела до смерті хворих. Батьки дітей заповнювали детальні анкети, в яких були питання, що стосуються харчування дітей і їх контактів з тваринами в течії п'яти днів до того, як був діагностований сальмонельоз
Сальмонельоз - особливості хвороби
. Для порівняння вчені дали такі ж анкети батькам 928 дітей, котрі не заражалися сальмонелою.

Ключові відмінності
Дослідження виявило шість ключових відмінність між дітьми, що заразилися сальмонелою, і тими, у кого не було сальмонельозу.
- У дітей, яких годували грудьми, ймовірність сальмонеллезного харчового отруєння нижче, ніж у інших. Причини цього неясні, проте аналогічні результати були отримані і в ході інших досліджень.
- Контакти з рептиліями підвищують ризик сальмонельозу. Рептилії можуть бути переносниками сальмонели, і багато фахівців не рекомендують тримати їх вдома тим, у кого є діти молодше п'яти років.
- Діти, які під час шопінгу сиділи в тих же візках, де лежало м'ясо (як тварин, так і птахів), частіше за інших заражалися сальмонельозом. Щоб знизити ризик зараження, досить класти м'ясо якнайдалі від дитини (щоб він не міг до нього дотягнутися), або купувати м'ясо в дуже щільній упаковці.
- Велика ймовірність зараження дітей, які разом з батьками подорожують по країнах третього світу.
- Діти, які пили концентровані поживні суміші, частіше за інших заражалися сальмонелою. Чому це відбувається, поки незрозуміло. Можливо, причина в порушенні правил зберігання сумішей, або в те, що в них додавали заражену воду.
- Ризик зараження сальмонелою підвищений у дітей старше 6 місяців, які ходять у дитячий сад, де є діти, які страждають діареєю.
Болі в животі після їжі: якщо відбувся збій - Причина болів
2 грудня 2011
- Болі в животі після їжі: якщо відбувся збій
- Причина болю
У чому причини сильних болів у животі після їжі?
Час від часу живіт після їжі болить, напевно, у всіх. Слабка біль може бути результатом переїдання і підвищеного газоутворення. Сильний біль може мати й більш серйозні причини, такі як харчова алергія або порушення травлення.

Харчова алергія
При харчової алергії імунна система реагує на їжу як на потенційно небезпечні речовини, від яких потрібно захищати організм. Найпоширеніші харчові алергени - молюски, риба, горіхи, соя і яйця. Прояви харчової алергії варіюються від м'яких до загрожують життю. Зазвичай симптоми з'являються відразу після прийому їжі. Найбільш поширеними ознаками алергії є кропив'янка, сильний біль у животі, свербіж, набряки, нудота, запаморочення
Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг
і утруднене дихання.

Харчове отруєння
На харчове отруєння
Харчове отруєння: як не стати жертвою власного шлунка
може вказувати сильний біль і спазми в животі, нудота, блювота, пронос, відсутність апетиту, слабкість і висока температура. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох годин, потрібно звернутися до лікаря.

Непереносимість лактози
Непереносимість лактози також може бути причиною сильного болю в животі
Болі в животі: види і симптоми
відразу після їжі. Щоб нормально перетравлювати молочні продукти, зокрема, міститься в них лактозу, в тонкому кишечнику повинен вироблятися фермент лактази. Непереносимість лактози розвивається у людей, у яких цей фермент не виробляється в достатніх кількостях або не виробляється взагалі.

Целіакія (глютенова ентеропатія)
Це захворювання характеризується пошкодженням ворсинок тонкої кишки, яке викликає білок глютен. Він міститься в багатьох зернових продуктах. Коли в організм пацієнта з целіакію
Целіакія - не зовсім кишкова патологія
потрапляє будь-яку кількість глютену, у нього з'являється дуже сильний біль у животі, підвищене газоутворення, запор, пронос, нудота і блювота.
|