Активоване вугілля і гастрит

Активоване вугілля застосовується при деяких видах гастриту, але не при всіх. Наприклад, при хронічному гастриті зі зниженою секрецією активоване вугілля протипоказаний, оскільки може ще більше знизити вміст шлункового соку в шлунку.

Що таке гастрит і його види

Гастрит - це ураження слизової оболонки шлунка. Гастрити можуть бути гострими і хронічними. При гострих гастритах це поразка носить в основному запальний характер, а при хронічних - атрофічний (зі зменшенням в обсязі слизової оболонки шлунка) з порушенням усіх функцій шлунково-кишкового тракту і всього організму.

Гострі гастрити є наслідком погрішностей в харчуванні, інфекцій, харчових отруєнь, отруєнь лугами та кислотами. При цьому запальний процес може носити катаральний (почервоніння та набряк), коррозівний (з порушенням цілісності слизової оболонки), фібринозний (з утворенням фібринозних плівок на поверхні слизових оболонок) і флегманозний (з ураженням всіх шарів стінки шлунка).

Хронічні гастрити є наслідком несвоєчасного або неповного лікування гострих гастритів Гастрит - відразу кілька розладів шлунку   або неправильного харчування, вживання в їжу великої кількості речовин, що дратують слизову оболонку шлунка, їжі всухом'ятку, деяких лікарських речовин. Хронічні гастрити можуть протікати з нормальною, підвищеною і зниженою секреторною функцією.

Як застосовується активоване вугілля при гострих гастритах

Активоване вугілля - це адсорбент (препарат, осаджуючий на своїй поверхні дрібні частинки різних речовин, у тому числі отрут), який випускається в таблетках, капсулах і пакетах з порошком для прийому всередину.

Для лікування гострого гастриту, який протікає з нудотою Нудота - можливі проблеми з нервовою системою   і блювотою, найкраще підійде порошок з пакетів. Для того щоб позбавити шлунок від неякісної, дратівливою або отруйної їжі, його потрібно промити. У цьому випадку використовується активоване вугілля. У кип'ячену воду кімнатної температури для промивання шлунка додають близько 10 г порошку активованого вугілля на літр води. Промивають шлунок кілька разів, до чистої води, використовуючи, таким чином, до 30 г активованого вугілля.

Активоване вугілля в таблетках по 0, 5 і 0, 25 г називається карболеном, він набагато менш активний, ніж препарат в порошку, але також може бути використаний для промивання шлунка, але для цього таблетки потрібно розтерти і висипати у воду для промивання шлунка.

Після того, як блювота при гострому гастриті припинилася, від залишків неякісної їжі і отрут потрібно очистити кишечник. Очищають кишечник за допомогою клізми, використовуючи просто воду (активоване вугілля може подразнювати слизову оболонку кишечника). Після цього карболен можна застосовувати в таблетках з розрахунку 1 - 2 г (2 - 4 таблетки карболену по 0, 5 г) 3 - 4 рази на день протягом декількох днів. Для посилення ефекту виведення токсичних речовин таблетки розтирають і приймають з половиною склянки води.

Застосування активованого вугілля при хронічних гастритах

Активоване вугілля застосовують в основному при хронічних гастритах з підвищеною секреторною активністю. У цьому випадку активоване вугілля адсорбує і виводить частину шлункового вмісту, яке може подразнювати слизову оболонку шлунка. Але недоліком цього препарату є те, що він виводить з шлунково-кишкового тракту і корисні речовини - гормони, ферменти, вітаміни. Тому тривало застосовувати активоване вугілля не варто.

Не можна застосовувати активоване вугілля при виразкових ураженнях і шлунково-кишкових кровотечах - потрапивши в кров'яне русло, він може стати причиною закупорки (тромбозу) кровоносної судини. У деяких випадках (дуже рідко) буває індивідуальна непереносимість цього препарату.

Для лікування хронічних гастритів з підвищеною секрецією шлункового соку активоване вугілля застосовують по 1 - 2 г (2 - 4 таблетки) 3 - 4 рази на день. Якщо препарат застосовують у складі комплексного лікування, то потрібно враховувати, що він може адсорбувати і виводити з організму інші ліки, тому його потрібно приймати через 2:00 після їх прийому або за 2:00 до прийому.

Має активоване вугілля та побічна дія, яка може негативно позначитися на перебігу хронічного гастриту. Це запори Запор - стежте за якістю їжі , Проноси, фарбування стільця в чорний колір. Не принесе організму користь і утворений від застосування активованого вугілля дефіцит вітамінів, гормонів, ферментів, жирів і білків. Можливий також дефіцит калію, який негативно позначиться на роботі серцевого м'яза, кальцію (він бере активну участь у роботі всіх клітин організму) і глюкози Глюкоза: джерело енергії   - Розвивається її дефіцит в крові (гіпоглікемія).

Активоване вугілля є прекрасним адсорбентом, який прийнято призначати короткими курсами лікування.

Лікування

Вибір методу лікування кишкової непрохідності залежить від її виду. Найчастіше лікування навіть важких хворих починають із застосування консервативних методів, а потім вже, коли стан хворого поліпшиться, роблять операцію. Але при деяких видах гострої непрохідності показано переважно консервативне лікування.

З чого починається лікування кишкової непрохідності

Насамперед, проводиться консервативне лікування з метою зняття болю, зневоднення, інтоксикації і занадто сильною перистальтики кишечника. Обов'язково проводиться дренування кишечника - очисні і сифонні клізми, за допомогою яких при деяких видах непрохідності кишечника можна домогтися лікувального ефекту - ліквідації непрохідності. Проводиться також дренування шлунка та дванадцятипалої кишки за допомогою спеціального зонду - з верхнього відділу шлунково-кишкового тракту знищується увесь вміст.

При підозрі на інвагінацію (вставляння частини однієї кишки в іншу) в кишечник вводиться повітря, яке розправляє кишку. Особливо часто такий метод консервативного лікування застосовується у дітей. За допомогою колоноскопа можна видалити стороннє тіло або каловий камінь при обтураційній кишкової непрохідності.

Для зняття підвищеної рухової активності кишечника призначають спазмолітики, наприклад, но-шпу Но-шпа - знижує тонус гладких м'язів . Для зняття болю проводиться паранефральній новокаїнова блокада. Виражені явища інтоксикації зменшуються при введенні внутрішньовенно крапельно спеціальних розчинів.

Якщо така блокада не допомагає, то це говорить про те, що непрохідність носить механічний характер і хворому потрібна операція. Якщо ж консервативне лікування допомогло і кишкова непрохідність була ліквідована, хворий повинен бути повністю обстежений для з'ясування причини захворювання.

Всі перераховані консервативні заходи часто призводять до купированию непрохідності кишечника у більшості хворих при обтураційній (зазвичай в товстому кишечнику) і спайкової формі захворювання. Якщо ж вони не допомогли, то консервативне лікування стає частиною передопераційної підготовки. На рішення про те, чи потрібна хворому операція має бути витрачено не більше трьох годин, інакше почнуться важкі ускладнення.

Оперативне лікування непрохідності кишечника

Операція проводиться під загальним наркозом. Метою операції є усунення причини, що викликала непрохідність кишечника. Часто хірург, приступаючи до операції, не знає, що саме він робитиме. І тільки після розтину черевної порожнини та уточнення форми кишкової непрохідності він визначається з тактикою оперативного лікування.

При завороту проводиться розворот кишки разом з брижі (зв'язкою, на якій підвішений кишечник в черевній порожнині, в ній проходять кровоносні судини і нерви). Якщо під час операції виявляється ділянка некрозу (омертвіння) стінки кишечника, то проводиться видалення цієї ділянки.

При спайкової непрохідності кишечника розсікаються спайки Спайки - як їх позбутися? , Які здавлювали і деформували кишечник. Якщо виявився вогнище запалення, який викликав розвиток спайок, його також видаляють. Якщо ж спайки настільки виражені, що розсікти їх неможливо, накладаються анастомози (з'єднання) між неушкодженими ділянками кишечника.

При інвагінації проводять видавлювання внедрившегося ділянки кишки, а не його витягування. Якщо це не вдається або в стінці кишечника виявляються ділянки некрозу, то проводиться резекція постраждалої частини кишки.

Якщо причиною непрохідності стала пухлина (обтураційна непрохідність), що розвинулася в просвіті кишки, то її видаляють. Іноді відразу ж проводиться радикальна операція (тобто повне оперативне лікування), якщо це неможливо, то відновлюють прохідність кишечника, а лікування пухлини проводиться поетапно.

В процесі операції видаляють токсичну вміст кишечника. Зазвичай це роблять за допомогою зонда, який просувають по кишечнику на максимальну відстань. Черевну порожнину висушують, видаляючи з неї випіт, і вводять в неї антибіотики Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому? , Після чого рану зашивають.

Післяопераційне відновне лікування

Завданням післяопераційного лікування є якомога більш повне звільнення кишечнику, відновлення його нормальної рухової активності, боротьба з інтоксикацією і зневодненням, відновлення нормального кровообігу в черевній порожнині.

Постійна аспірація Аспірація: головне - не розгубитися   (відсмоктування за допомогою спеціального апарату) шлунково-кишкового вмісту протягом 2 - 3 днів після операції усуває інтоксикацію і сприяє відновленню нормальної перистальтики кишечника. Проводиться також знеболююча терапія.

Протягом перших 5 - 6 днів після операції хворому зазвичай призначається парентеральне (минаючи кишечник) харчування у вигляді введення внутрішньовенно крапельно поживних розчинів. Потім він поступово переходить на звичайне харчування.