Функціональна диспепсія викликає біль або неприємні відчуття в області живота поряд з іншими симптомами. Причина цього захворювання часто не ясна, хоча в деяких випадках функціональну диспепсію провокує бактеріальна інфекція. Єдиний спосіб придушити симптоми функціональної диспепсії - лікування бактеріальної інфекції, що викликала захворювання, або прийом спеціальних препаратів, що знижують кислотність шлункового соку.

У загальному випадку диспепсія - це група різних за походженням порушень травлення, викликати які можуть найрізноманітніші проблеми травного тракту. Основний симптом диспепсії - біль або дискомфорт у животі, часто супроводжуються печією, відрижкою, здуттям живота, нудотою. Велика частина симптомів диспепсії так чи інакше пов'язана з їжею. Диспепсія - явище скоріше епізодичне; симптоми диспепсії з'являються раптово і зникають самостійно через короткий проміжок часу. Тим не менш, в деяких випадках симптоми розладу травного тракту настільки гострі й тривалі, що диспепсія дійсно порушує розпорядок життя.

Функціональна, або невиразкова диспепсія - вид порушення травлення, що характеризується відсутністю видимих ​​причин. Фактично діагноз «функціональна диспепсія» ставиться тоді, коли поява симптомів порушення травлення не пов'язане із захворюваннями травного тракту, будь то виразка, езофагіт, гастрит і так далі, а на зображеннях, отриманих за допомогою ендоскопії, не можна помітити ніяких пошкоджень слизової оболонки травного каналу.

Функціональна диспепсія - явище більш ніж поширене: у шести з десяти випадків появи симптомів порушення травлення спостерігається саме невиразкова диспепсія.

Причини функціональної диспепсії

Основні симптоми функціональної диспепсії - біль або дискомфорт у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, причина появи яких невідома. Навіть виконання певних аналізів не дозволяє виявити точну причину виникнення симптомів: слизова оболонка травного каналу не пошкоджена і не збуджена, кількість кислоти в шлунку абсолютно нормально.

• Одна з підтверджених причин функціональної диспепсії в деяких випадках - бактеріальна інфекція, збудниками якої виступають бактерії виду хелікобактер пілорі (helicobacter pylori). Хоча в більшості випадків інфекція протікає безсимптомно, іноді наявність бактерій в шлунку провокує появу симптомів диспепсії. Лікування бактеріальної інфекції допомагає позбутися симптомів порушення травлення.
• Імовірно, спровокувати або посилити симптоми функціональної диспепсії можуть певні продукти і напої - в тому числі томати, шоколад, гостра їжа, гарячі напої, кава, алкоголь.
• У деяких випадках симптоми функціональної диспепсії посилюють емоційні потрясіння - стрес Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Депресія Депресія - трохи більше ніж поганий настрій , Тривога.
• Іноді причиною функціональної диспепсії стає прийом певних лікарських препаратів, що надають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка. У числі таких препаратів - антибіотики, стероїди, нітрати, біфосфонати, теофілін, аспірин.

Діагностика

У загальному випадку діагноз «функціональна диспепсія» ставиться тільки тоді, коли не виявлено ніяких причин появи симптомів диспепсії - наприклад, виразки. Таким чином, перед постановкою остаточного діагнозу потрібне виконання ендоскопії - візуального дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопа (тонкої, гнучкої трубки з освітлювальним приладом). Ендоскопія допомагає визначити наявність виразки або запалень слизової - якщо такі проблеми не спостерігаються, то, швидше за все, причиною появи характерних симптомів стала саме функціональна диспепсія.

У деяких випадках для підтвердження функціональної диспепсії виконується спеціальний аналіз на бактерії хелікобактер пілорі - це може бути аналіз зразків калу, аналіз крові або біопсія.

Лікування

• Лікування бактеріальної інфекції

Якщо причиною функціональної диспепсії стала бактеріальна інфекція, основним методом лікування стає короткий курс прийому певних лікарських препаратів - двох антибіотиків у поєднанні з препаратами, що пригнічують вироблення кислоти. Як правило, тривалість курсу лікування становить не більше одного тижня.

• Кислотно-пригнічують препарати

У більшості випадків при лікуванні функціональної диспепсії допомагає місячний курс кислотно-пригнічують препаратів. Існує два види препаратів, що пригнічують вироблення кислоти в шлунку - інгібітори протонного насоса і H2-блокатори. Ці препарати діють по-різному, але так чи інакше зменшують кількість кислоти в шлунку. Основні препарати групи інгібіторів протонного насоса - омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, есомепразол. У групу H2-блокаторів входять циметидин, фамотидин, нізатідін, ранітидин Ранітидин - допомогу в запобіганні рецидиву виразкової хвороби , Що випускаються під різними торговими назвами. Якщо такі препарати допомагають придушити симптоми функціональної диспепсії, може бути рекомендований більш тривалий курс лікування.

• Прокинетики

Прокинетики - домперидон і метоклопрамід - допомагають прискорити проходження їжі по стравоходу і полегшити такі симптоми функціональної диспепсії, як здуття живота, відрижка Відрижка: чому буває і що означає , Загальне нездужання. Зазвичай прокинетики рекомендуються в тих випадках, коли інші препарати придушити симптоми диспепсії не допомагають.

Прогноз

Симптоми функціональної диспепсії з'являються і зникають самі по собі, але можуть відрізнятися за ступенем серйозності - іноді симптоми диспепсії не турбують протягом тривалого терміну, а потім стають дуже гострими і порушують звичний розпорядок життя. У будь-якому випадку необхідно пам'ятати, що функціональна диспепсія не приводить до раку шлунка або інших серйозних захворювань травного тракту.

Здуття живота і кишкові кольки частіше бувають у дітей до року. При нормальному розвитку дитини до третього місяця життя ці явища зазвичай вже походять, але при штучному вигодовуванні, порушенні режиму харчування, неправильному догляді за дитиною, кишкові кольки можуть турбувати дитини до року і в старшому віці.

Чому у дітей можуть виникати явища метеоризму

У перші два - три місяці життя здуття живота і кишкові кольки виникають практично у всіх дітей. Але в міру того, як шлунково-кишковий тракт заселяється нормальною мікрофлорою, ці явища проходять. У другому півріччі життя в нормі їх вже бути не повинно.

І, тим не менш, такі явища зустрічаються після першого півріччя і дуже часто. Причиною цього може бути штучне вигодовування, яке не дає необхідного захисту шлунково-кишковому тракту від інфекції і не допомагає дитині адаптуватися до позаутробного харчуванню. У результаті умовно-патогенна мікрофлора розвивається в кишечнику дитини швидше, ніж нормальна мікрофлора. Це призводить до того, сто корисних бактерій не вистачає для правильного перетравлення їжі та під час травлення виділяється велика кількість газів. Такий стан називається дисбактеріозом.

У дітей до року і старше дисбактеріоз небезпечний тим, що токсичні продукти, що утворюються в процесі порушеного травлення, всмоктуючись у кров, можуть викликати алергічні реакції. Саме дисбактеріоз найчастіше є причиною різних алергічних висипань на шкірі, а після двох - трьох років - бронхіальної астми та нейродерміту. Тому педіатри таке велике значення надають правильному вигодовуванню дитини до року, своєчасному введенню прикорму Вводимо прикорм - як не помилитися з вибором продуктів? , Який поетапно замінює жіноче молоко. При правильному харчуванні Правильне харчування - основні заповіді здорової їжі   грудне вигодовування природним чином витісняється з раціону дитини до року, не викликаючи явищ дисбактеріозу, метеоризму і кишкових кольок.

У дітей після року явища метеоризму можуть говорити про формування якого хронічного захворювання шлунково-кишкового тракту. Таку дитину потрібно, насамперед, обстежити і тільки потім призначати адекватне лікування. Безконтрольне застосування вітрогонних (виводять гази) коштів в даному випадку не вихід з положення.

Застосування Еспумізан у дітей

Еспумізан самостійно без попереднього обстеження застосовується тільки у дітей першого півріччя життя. Після першого півріччя дитині зазвичай досліджують кал на наявність ферментативної недостатності і дисбактеріозу. Якщо такі процеси виявлені, дитині призначається комплексне лікування, в тому числі застосування Еспумізан при кишкових кольках.

Еспумізан є швидкопомічними засобом, він просто полегшує стан дитини, виводячи з організму гази. Але на причину захворювання він не робить ніякого впливу. Під впливом Еспумізан в кишечнику гаситься піна, утворена бульбашками газу, які заповнюють калові маси і слиз в просвіті кишечника. Бульбашки лопаються і збираються у великі газові бульбашки, які потім легше виводяться через пряму кишку. Калові маси, вже не займають весь просвіт кишки, також спокійно виводяться з організму. Лікувальна дія Еспумізан може виявлятися тільки в тому, що він покриває захисною оболонкою слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, не дозволяючи її травмувати.

Незважаючи на те, що дія Еспумізан симптоматичне, прийом його має велике значення, так як знімаються болі, а значить не так сильно травмується центральна нервова система, від якої залежить робота всього організму. У дітей-алергіків нервова система ще більш розхитана постійними зудять висипаннями на шкірі, тому Еспумізан Еспумізан - швидко звільнить від газів   і тут надає не тільки симптоматичне, але й лікувальну дію. Відмовлятися від Еспумізан не варто ні в якому віці.

Протипоказаний Еспумізан тільки в тому випадку, коли у дитини підвищена чутливість до цього препарату, що зустрічається досить рідко. Також рідко при його призначенні виникають алергічні реакції Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . Тим не менш, у батьків має бути постійний настрій на алергічні реакції, особливо при прийомі якогось нового ліки або продукту харчування.

Еспумізан протипоказаний при підозрі на непрохідність кишечника - від газів частина кишечника сильно роздується, що викличе Вільни біль.

Еспумізан дітям до двох-трьох років призначається у вигляді емульсії (вона випускається у флаконах). Приймають його по чайній ложці при нападах кишкової коліки.

Після трьох років зазвичай переходять на капсули (але це не обов'язково, комусь може бути зручніше продовжувати користуватися емульсією). Капсули приймають по одній на прийом.

Еспумізан - це лікарський препарат, який повинен бути в кожній домашній аптечці.

Галина Романенко