Як влаштований жовчний міхур

Жовчний міхур - це орган травної системи, що має форму невеликого мішечка, в якому відбувається накопичення жовчі, підвищення її концентрації і з якого періодично здійснюється вступ жовчі в загальний жовчний проток і дванадцятипалу кишку.

Жовчний міхур знаходиться на внутрішній поверхні печінки між її частками. Зазвичай він має грушоподібної, рідше конічну форму. При різних порушеннях форма жовчного міхура може змінюватися і ставати схожою на пісочний годинник, рибальський гачок.

Довжина жовчного міхура коливається в межах 5-14 см, в середньому становлячи 6-10 см, ширина досягає 2, 5-4 см, ємність - 30-70 мл. Стінка жовчного міхура легко розтяжна, він може вміщати до 200 мл рідини. Як розміри, так і ємність жовчного міхура можуть значно змінюватися при різних захворюваннях.

У жовчному міхурі розрізняють дно (найбільш широку його частину, звернену кпереди і досягає переднього краю печінки і іноді виступаючу з неї), тіло (середню частину, розташовану між дном і шийкою) і шийку - звужену частину жовчного міхура, що розташовується в печінковій ямці і переходила в міхуровопротока. Іноді шийка утворює одне або два випинання. Перехід тіла жовчного міхура в шийку відбувається під гострим або тупим кутом.

Виділяють дві стінки жовчного міхура: верхню, прилеглу до нижньої поверхні печінки і відокремлену від неї шаром пухкої сполучної тканини і нижню, вільну, звернену в черевну порожнину і прилеглу до виходу зі шлунка і до дванадцятипалої кишки. Дно шлунка прилягає до поперечної ободової кишці (відділу товстого кишечника, який поперек перетинає черевну порожнину).

Будова тканини жовчного міхура

Стінка жовчного міхура складається з трьох оболонок: слизової (внутрішньої), м'язової (середньої) і сполучнотканинної (зовнішньої). Нижня стінка жовчного міхура покрита ще серозною оболонкою. Товщина стінки жовчного міхура складає 1, 5-2 мм.

Слизова оболонка жовчного міхура має численні складки. Одна з них, що йде спірально, в області шийки, називається клапаном Гейстера і спільно з пучками гладком'язових волокон середньої оболонки утворює так званий сфінктер Люткенса. Множинні випинання слизової оболонки між м'язовими пучками називаються криптами. Між пучками м'язових волокон і в сполучній тканині залягають трубчасті канали, не сполучені з порожниною міхура, в яких затримується інфекція. У цих каналах іноді виникають абсцеси (гнійники, укладені в капсулу).

М'язова оболонка жовчного міхура складається з волокон, розташованих в різних напрямках. Сполучна оболонка представлена ​​щільної волокнистої тканиною, що складаються з пучків еластичних і колагенових волокон.

Як працює жовчний міхур

Рух жовчі по жовчовивідних шляхах відбувається під впливом тиску секрету, що виділяється печінкою. Якщо такого тиску немає, жовч в жовчний міхур не надходить. Надходження жовчі в жовчний міхур залежить також від ступеня скорочення м'язів жовчних проток і від скорочення м'язів самого жовчного міхура. Існує три типи рухів жовчного міхура:

• ритмічні рухи - до трьох-шести разів на хвилину в голодному стані людини;
• червоподібні (перистальтичні) рухи різної інтенсивності;
• скорочення, обумовлені тривалим (тонічним) скороченням м'язів, що забезпечують тривале виражене підвищення внутріпузирного тиску.

Після прийому їжі починаються скорочення жовчного міхура в області дна і тіла при одночасному розширенні шийки. Потім настає скорочення всього міхура, тиск у ньому підвищується, і порція жовчі викидається в загальну жовчну протоку, після чого обсяг жовчного міхура різко зменшується. Діяльність жовчного міхура здорової людини адаптована до різних умов роботи травної системи.

Жовчний міхур скорочується триваліша, якщо в їжі багато жиру. Якщо ж жиру мало, то і жовчний міхур скорочується недовго, скорочення закінчуються ще до повного спорожнення шлунка.

Робота жовчного міхура знаходиться під контролем центральної нервової системи. При прийомі їжі центральна нервова система дають команду на секрецію жовчі і руху жовчного міхура, які потім все більше посилюються рефлекторними впливами з боку нервових закінчень ротової порожнини, шлунка і верхнього відділу кишечника.

Жовчний міхур - це не просто резервуар, в який стікає жовч, його головна функція полягає в тому, що він регулює і підтримує постійному рівні тиск жовчі в жовчних шляхах.

Галина Романенко

Адсорбуючі лікарські засоби

Адсорбуючі засоби (адсорбенти) являють собою тонкі порошкоподібні інертні речовини, не розчинні у воді і не дратівливі тканини. При нанесенні на шкіру або на слизові оболонки вони адсорбують на своїй поверхні хімічні сполуки і тим самим оберігають закінчення чутливих нервів від їх дратівної дії. Крім того, покриваючи тонким шаром шкіру або слизові оболонки, адсорбуючі речовини механічно захищають закінчення чутливих нервів. При отруєннях хімічними сполуками адсорбенти уповільнюють або припиняють всмоктування цих речовин, зменшуючи можливість загального отруєння. Адсорбенти призначаються також при проносах (вони поглинають токсичні речовини) і при метеоризмі (поглинають гази).

Смекта - універсальний адсорбент

Смекта (міжнародна непатентована назва - диосмектит) - це лікарський засіб природного походження, що володіє вираженими адсорбуючі властивості і захищає слизову оболонку шлунка і кишечника від механічних і хімічних впливів.

Смекта є силікат (з'єднання кремнію) алюмінію і магнію, якісно відрізняється за своєю структурою і властивостями від інших сполук кремнію. Вона володіє високою обволікаючої здатністю, попереджає порушення водно-сольового обміну, ефективно осаджує на своїй поверхні і виводить з організму хвороботворні мікроорганізми (бактерії та їх токсини, віруси), соляну кислоту, жовчні солі, не надаючи при цьому пригнічувала впливу на нормальну рухову актівностьорганов шлунково кишкового тракту. У зв'язку з цими властивостями смекта широко застосовується при лікуванні проносів різного походження, так як вона усуває не тільки ознаки захворювання, але й причину його появи - збудників інфекції.

Смекта робить позитивний вплив і при гастритах з підвищеною кислотністю, особливо, якщо вони супроводжуються отригіваніе їжі (рефлюксом). У цих випадках смекта обволікає і захищає слизову оболонку стравоходу і шлунку від дратівної дії кислого шлункового вмісту, усуваючи тим самим печію. У звичайних лікувальних дозах не впливає на рухову активність кишечника.

Так як смекта відновлює захисні властивості слизу в області шлунка, то після її курсового прийому у пацієнтів з хронічним гастритом в стадії загострення відзначається підвищення захисних властивостей слизової оболонки шлунка і зменшення в ній запальних явищ.

У шлунково-кишковому тракті смекта не всмоктується, виводиться з організму з калом у незміненому вигляді.

Показання та протипоказання для прийому смекти, побічні ефекти, які можуть виникнути при її прийомі

Прийом смекти показаний:

• при проносах будь-якого походження (інфекційних, алергічних, лікарських, при різних погрішності в дієті);
• при запальних захворюваннях шлунка (гастритах);
• при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
• при запальних захворюваннях товстого кишечника (колітах);
• при появі болю, печії і здуття живота на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту.

Протипоказанням для прийому смекти є підвищена чутливість до компонентів препарату та кишкова непрохідність.

При прийомі смекти можуть виникнути запори Запор - стежте за якістю їжі   (вони проходять при зменшенні дози ліків) і алергічні реакції Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі   (шкірний висип, кропив'янка, набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   Квінке та ін.). Смекта також зменшує швидкість і ступінь всмоктування приймаються одночасно з нею лікарських препаратів, тому будь-яке інше ліки рекомендується давати за деякий час до або після прийому смекти (інтервал між прийомом смекти та іншими лікарськими засобами повинен бути не менше години).

Як приймати смекту

Смекта випускається у вигляді пакетиків з сухою речовиною для приготування суспензії для прийому всередину (в одному пакетику міститься 3 г лікарської речовини). Приймають смекту по одному пакетику три рази з день. Вміст пакетика тонким струменем висипають у воду (половина склянки), ретельно перемішують і випивають. Дітям до року смекту можна давати до одного пакетика в добу, від року до двох років - два пакетики на добу, старше двох років до трьох пакетиків.

Смекта - якісний адсорбент, який випускається відомої європейської фармацевтичною компанією Бофур Іпсен, в екстрених випадках (при проносі, здутті живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини   і т.д.) її можна прийняти без призначення лікаря, але якщо ознаки захворювання не проходить і стан погіршується, то необхідно звернутися за медичною допомогою.