Проносні засоби - це препарати, що використовуються для лікування запору, а також різні продукти, що володіють послаблюючу дію. Іноді проносними засобами користуються не тільки для полегшення дефекації, але і для очищення організму і навіть для схуднення. Останнє може бути ефективно, але зловживання ними може мати серйозні побічні ефекти, про які ми поговоримо пізніше.

Проносні також використовують при геморої, а також перед деякими типами обстежень черевної порожнини.

Досить поширеною проблемою є зловживання проносними серед людей, які страждають від таких порушень харчової поведінки, як анорексія Анорексія - ознаки та наслідки для організму   і булімія. Це може мати тяжкі наслідки для здоров'я; з такими пацієнтами, крім лікарів, зазвичай працюють психологи.

Продукти харчування

Наступні продукти мають проносних дією і можуть використовуватися замість медикаментозних проносних або як доповнення до них: мигдаль, алое Алое - його дивовижні лікувальні властивості   віра, яблука, артишоки, банани Банани: користь і шкода для здоров'я , Базилік, буряк, чорниця Користь і шкода чорниці: здоров'я з лісу , Цикорій, журавлина, кокос, кава, кукурудзяна мука, кульбаба, фініки, сушені абрикоси, ендівій, пажитник, рис, лляне насіння, виноград, капуста, солодки, манго, апельсини, папайя, петрушка, персики, груші, хурма, ананас, сливи, чорнослив, ревінь, бруква, соєві боби, полуниця, мандарини, помідори, томатний сік, ваніль, волоські горіхи, крес-салат, гарбуз, батат, оливкова олія.

Препарати, що пом'якшують стілець

Ці проносні засоби працюють в тонкій і товстій кишці. Їх ефект зазвичай виявляється протягом 12-72 годин після прийому препарату. Завдяки таким препаратам в стілець проникають вода і жири, в результаті чого дефекація здійснюється значно легше. При тривалому застосуванні ефективність препаратів значно знижується.

Емоліенти

Ці кошти, до яких відноситься, наприклад, мінеральне масло, роблять стілець більш рідким і слизьким, завдяки чому він легше і швидше пересувається по кишечнику. Як правило, після прийому емоліентов поліпшення симптомів запору настає протягом 6-8 годин.

Осмотичні проносні засоби

Препарати цієї категорії збільшують концентрацію води в стільці, за рахунок чого він стає м'якше. Є два типи осмотичних проносних:

Сольові проносні працюють в товстій кишці

Ефект проявляється в термін від 30 хвилин до 6:00. Вони притягують воду в кишечник і збільшують внутрішньопросвітний тиск. До таких проносним відносяться: діаммоній фосфат натрію, молоко магнезії (гідроксид магнію), англійська сіль (сульфат магнію), однозаміщений фосфат натрію, біфосфат натрію, цитрат магнію.

Гіперосмотичні агенти

Проносні засоби, що відносяться до гіперосмотичним агентам, починають діяти в інтервалі від 30 хвилин до трьох годин після їх прийому. Серед препаратів цього класу: гліцеринові супозиторії, сорбітол, лактулоза, ПЕГ (поліетиленгліколь).

Стимулятори

Стимулятори працюють в товстій кишці. Вони викликають її скорочення, в результаті чого починається дефекація. У деяких випадках такі проносні можуть бути небезпечні. До них відносяться касторове масло, сенна і деякі інші засоби.

Релістор (метилналтрексона бромід)

Релістор застосовують при опиоид-індукованих запорах. Він особливо корисний пацієнтам з дуже важкими захворюваннями, які отримують паліативну допомогу.

Побічні ефекти

Використання проносних, особливо протягом тривалого часу і у великих дозах, може мати такі побічні ефекти:

• Болі в животі і здуття живота
• Зневоднення
• Перфорація стравоходу і синдром Меллорі-Вейса
• Електролітний дисбаланс
• Синдром роздратованого кишечника
• Виразка кишечника
• Порушення всмоктування поживних речовин, що веде до гіпопротеїнемії, гіпоальбумінемії і дефіциту кальцію
• Жирова інфільтрація печінки
• Панкреатит
• Загострення геморою
• Езофагіт
• Гастрит
• Виразка шлунку
• Шлункові кровотечі
• Ушкодження кишечнику

Регідрон - це лікарський препарат, який випускається у вигляді порошку і має у своєму складі солі, необхідні для правильного функціонування всіх органів і тканин. При блювоті він допомагає відновити водно-сольовий, кислотно-лужний і енергетичний обмін в організмі.

При яких захворюваннях може виникнути блювота

Блювота - це рефлекторний процес, який призводить до викиду вмісту шлунка назовні через рот. Причиною блювоти можуть бути самі різні захворювання і стани. Блювота може бути центральною, гематогенно-токсичної і вісцеральної.

Центральна блювота виникає при важких захворюваннях центральної нервової системи - менінгіт, енцефаліт, абсцесі або пухлини головного мозку, а також при глаукомі (підвищенні внутрішньоочного тиску), ураженнях внутрішнього вуха, гіпертонічному кризі, мігрені і так далі. Така блювота часто виникає раптово, фонтаном, без попередньої нудоти.

Гематогенно-токсична блювота розвивається при появі в крові токсичних продуктів обміну речовин (наприклад, при важких захворюваннях нирок, печінки, при цукровому діабеті), різних інфекціях (викликається циркулюючими в крові збудниками інфекції, їх токсинами і продуктами обміну, наприклад, при кишкової інфекції) , отруєнні циркулюючими в крові отрутами (алкоголем, чадним газом), лікарськими препаратами (наперстянкою, препаратами заліза) і так далі. Для гематогенно-токсичної блювоти характерні попередня нудота, тривала, часом, неприборкана блювота, що приводить до зневоднення.

Вісцеральна блювота обумовлена ​​рефлекторним збудженням блювотного центру з периферичних центрів, розташованих, головним чином, в області шлунка. Часта блювота може бути ознакою хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки і жовчовивідних шляхів.

Запекла блювота викликає ряд зрушень в обміні речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого , Зневоднення організму і втрату організмом мінеральних речовин, що підтримують нормальний стан органів і тканин - калію, натрію і хлору з порушенням кислотно-лужної рівноваги. Ці обмінні порушення призводять до порушень серцевої діяльності, роботи нирок, судом, паралічів, розладів свідомості і навіть можуть викликати кому.

Чи допоможе при блювоті регідрон?

Регідрон - це препарат, який відновлює нормальний водно-сольовий, кислотно-лужний та енергетичний обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт . Якщо блювота нечастая і не викликає зневоднення, то приймати регідрон немає сенсу. При часто повторюється або довгостроково безперервної блювоті, коли з'являється відчуття спраги, шкіра і слизові оболонки стають сухими, регідрон допоможе попередити подальше зневоднення організму, якщо рідина буде затримуватися в організмі, а не віддалятися з блювотними масами.

Для цього регідрон потрібно розвести відповідно до інструкції і злегка охолодити. Приймати його потрібно почати з одного невеликого ковтка, який кілька разів повторюється з інтервалом у три хвилини. Якщо рідина утримується в шлунку, то дозу або частоту прийому можна поступово збільшувати. Приймати регідрон потрібно до тих пір, поки не пройдуть спрага і сухість шкіри. Якщо ж після декількох ковтків регідрону Регідрон - допоможе відновити водно-сольовий баланс   блювота з'явилася знову, слід викликати швидку допомогу для продовження лікування в умовах стаціонару.

Регідрон при блювоті вагітних

Блювота є одним із частих проявів раннього токсикозу вагітних, пов'язаного з гормональними порушеннями Гормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні . При легкому ступені токсикозу блювота виникає до 5 разів на добу, при середньому ступені - до 10 разів, а при важкому ступені стає непереборною. При цьому вагітна жінка не утримує в шлунку їжу і рідина, відбувається швидка втрата маси тіла і виникає ряд обмінних порушень.

Для відновлення водно-сольового і кислотного рівноваги при легкого та середнього ступеня токсикозах призначають регідрон. Якщо ж блювота не проходить і рідина не утримується в шлунково-кишковому тракті, а також при нестримної блювоти, жінку направляють у стаціонар, де всі необхідні лікарські препарати вона отримує внутрішньовенно.

Коли регідрон протипоказаний

Регідрон не можна призначати при блювоті, що виникла у хворих з порушеннями функції нирок, при індивідуальній непереносимості компонентів препарату, кишкової непрохідності, цукровому діабеті (до складу регідрону входить глюкоза).

Вагітним жінкам регідрон може призначати тільки лікар, до його приходу жінка самостійно почати його приймати не може.

Регідрон допоможе при блювоті не завжди - лікувальний ефект залежить від виду блювоти, а також від того, чи зможе прийнята рідина втриматися в шлунку. З особливою обережністю до прийому регідрону слід поставитися під час вагітності.

Галина Романенко