Омез належить до групи препаратів, які називають інгібіторами протонного насоса. Омез зменшує кількість кислоти, що виробляється в шлунку. Омез використовується для лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) та інших порушень, викликаних надлишком шлункової кислоти. Його також застосовують у лікуванні ерозивного езофагіту (пошкодження стравоходу, викликане шлунковою кислотою).

Омез в поєднанні з антибіотиками Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   призначають для лікування виразки шлунка, викликаної інфекцією, збудником якої є helicobacter pylori. Не є препаратом для швидкого полегшення симптомів печії.

Запобіжні заходи

Не приймайте омез, якщо у вас алергія на омепразол або будь-які інші препарати бензимідазолу, такі як альбендазол (Albenza), або мебендазол (Vermox). Якщо у вас є захворювання печінки, серця, або знижений рівень магнію в крові, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати омез. Крім того, не слід приймати омез без схвалення лікаря, якщо у вас є наступні симптоми:

• Біль або дискомфорт при ковтанні;
• Сліди крові в калі, або стілець чорного кольору;
• Блювота і присутність крові або чорної субстанції в блювотної масі;
• Печія на протяг більш, ніж трьох місяців;
• Часті болі в області серця;
• Безпричинне зниження ваги;
• Болі у шлунку.

Прийом інгібіторів протонного насоса, у тому числі омеза, пов'язаний з підвищеним ризиком стоншування кісткової тканини і переломів. Як правило, це загрожує тим, хто приймає препарат протягом тривалого часу або у великих дозах, а також пацієнтам старше 50 років.

Не рекомендується приймати омез під час вагітності та годування груддю Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів! . Не давайте цей препарат дітям молодше одного року без попередньої консультації з лікарем.

Побічні ефекти

Терміново зверніться за медичною допомогою, якщо після прийому омеза у вас з'явилися такі ознаки алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряки на обличчі, на мові або в горлі. Зателефонуйте лікаря при появі таких симптомів:

• Запаморочення, сплутаність свідомості;
• Прискорений або нерівний пульс;
• Мимовільні м'язові скорочення;
• Сильний кашель мул задуха;
• Спазми.

Серед менш серйозних побічних ефектів омеза: підвищення температури тіла, закладеність носа, чхання, біль у животі, підвищене газоутворення, нудота, блювота, пронос і головні болі.

Дозування

Доза для дорослих при виразці дванадцятипалої кишки:

• 20 мг перорально один раз на день перед їжею. Більшість пацієнтів, що приймають омез, одужують протягом чотирьох-восьми тижнів.

При інфекції, викликаної Helicobacter pylori:

• Подвійна терапія: омез 40 мг перорально один раз на день вранці, і кларитроміцин 500 мг перорально тричі на день, протягом 14 днів. Починаючи з п'ятнадцятого дня - омез 20 мг перорально один раз на день вранці, протягом ще 14 днів.
• Потрійна терапія: омез 20 мг, кларитроміцин 500 мг і амоксицилін 1000 мг - всі разом, перорально, двічі на день протягом 10 днів.

Прийом омеза при виразці шлунка:

• 40 мг перорально один раз на день перед їжею, протягом чотирьох-восьми тижнів.

Прийом омеза при ерозивно езофагіті:

• 20 мг перорально, один раз на день перед їжею. Залежно від бажаного результату і переносимості пацієнта, доза може бути збільшена до 40 мг на день. У ході дослідження пацієнти з ерозивні езофагітом успішно брали омез протягом 12 місяців; в широкій практиці настільки тривалі курси лікування цим препаратом поки не застосовуються.

Звичайна доза омеза для дорослих при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби:

• 20 мг перорально один раз на день, перед їжею протягом чотирьох-восьми тижнів. При необхідності дозу можна збільшити до 40 мг на день.

При рефрактерній ГЕРХ може бути рекомендований прийом 10-20 мг омеза на день протягом тривалого часу.

Лікарська взаємодія

Омез продає без рецепта і його можна приймати без призначення лікаря. Однак перед початком прийому консультація фахівця необхідна, якщо ви приймаєте будь-які з таких препаратів:

Медикаменти, що розріджують кров, наприклад, варфарин Варфарин - антикоагулянт непрямої дії ;

• Діуретики (сечогінні засоби);
• Цілостазол;
• Клопідогрель (Плавікс);
• Діазепам (Валиум);
• Дигоксин (Lanoxin, Lanoxicaps);
• Дисульфірам;
• Циклоспорин;
• Фенітоїн;
• Кетоконазол;
• Ампіцилін;
• Препарати для терапії при ВІЛ ВІЛ - можна уповільнити, не можна зупинити   або СНІД, наприклад, атазанавір (РЕАТАЗ), нельфінавір (Вірасепт), саквінавір (Інвіраза);
• Харчові добавки, що містять залізо.

Ерсефуріл - антибактеріальний препарат широкого спектру дії з групи нітрофуранів. Виявляє антибактеріальну активність тільки в кишечнику, не порушуючи при цьому рівновагу кишкової мікрофлори і не викликаючи кишкового дисбактеріозу Дисбактеріоз - до чого доводить самолікування . Як приймати ерсефуріл? Застосовується для лікування кишкової інфекції бактеріального походження. Як приймати ерсефуріл?

Як діє ерсефуріл

Ерсефуріл відноситься до антибактеріальних лікарських препаратів нітрофуранового ряду. Він володіє широким спектром антибактеріальної дії по відношенню до різних збудників кишкової інфекції бактеріального походження.

Застосовують ерсефуріл для лікування легких кишкових інфекцій, викликаних збудниками бактеріального походження. При прийомі ерсефуріл всередину він потрапляє в кишечник, де скупчується в достатній концентрації для того, щоб надавати хороший антибактеріальний ефект. У кров з усієї вжитої дози потрапляє близько 1% активного діючої речовини, тому побічних ефектів і передозувань ерсефуріл практично не зустрічається.

Місцево ерсефуріл активно впливає на клітини збудників кишкової інфекції, пригнічуючи відбуваються в ній окислювально-відновні процеси. Це призводить до зупинки розмноження бактерій або до їх загибелі (залежно від прийнятої дози препарату). Чутливість до ерсефурілу Ерсефуріл - впорається з легким проносом інфекційного походження   проявляють більшість патогенних і умовно-патогенних бактерій, що викликають кишкові інфекції.

При цьому, незважаючи на те, що препарати нітрофуранового ряду застосовуються вже протягом декількох десятиліть, резистентності (нечутливості) до них у збудників кишкових інфекцій не спостерігається. Навпаки, нітрофурани «виручають» в тому випадку, коли резистентність розвивається до набагато більш ефективним сучасних антибактеріальних препаратів, наприклад, до препаратів групи фторхінолонів.

Незважаючи на те, що ерсефуріл майже не дає побічних ефектів і передозувань, застосовувати його краще за призначенням лікаря - лікувальний ефект буде вище. Середньої тяжкості і важкі кишкові інфекції протікають з явищами загальної інтоксикації і зневоднення. Тому для їх лікування ерсефуріл не застосовуються - призначають антибіотики Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   загального (системного) дії та відновлюють водно-сольовий баланс за допомогою рясного пиття або внутрішньовенного введення сольових розчинів.

Як правильно приймати ерсефуріл

Виробляє ерсефуріл фармацевтична компанія Санофі (Франція) в капсулах для прийому всередину по 200 мг і у вигляді суспензії для прийому всередину, в 5 мл якої міститься також 200 мг активного діючої речовини ерсефуріл.

Ерсефуріл приймають внутрішньо незалежно від прийому їжі, розподіляючи добову дозу протягом дня через рівні проміжки часу. Дорослим і підліткам старше 16 років ерсефуріл призначають у капсулах по 800 мг на добу, тобто по одній капсулі 200 мг 4 рази на день або по дві капсули двічі на день (краще приймати таблетки через кожні 6:00). Максимальна разова доза - 400 мг (дві капсули). Максимальна добова доза - 800 мг (чотири капсули). Дітям і підліткам у віці від 6 до 16 років ерсефуріл призначають по 600-800 мг (3-4 капсули по 200 мг) на добу, розділяючи цю дозу на два, три або чотири прийоми.

Ерсефуріл у вигляді суспензії призначають в основному дітям в таких дозуваннях: у віці від місяця до 2.5 років - по 100 мг (половина чайної ложки) 2-3 рази на день, дітям старше 2.5 років - по 200 мг (чайна ложка) 3 рази на день. Перед вживанням суспензію слід збовтати. Курс лікування при застосуванні будь-якої лікарської форми препарату не повинен перевищувати тижні.

Якщо протягом двох - трьох днів стан хворого не покращується, слід звернутися до лікаря і відкоригувати лікування. У таких випадках ерсефуріл або замінюють іншим лікарським препаратом з антибактеріальною дією, або залишають ерсефуріл, додаючи ще один антибактеріальний препарат.

Якщо легке спочатку протягом кишкової інфекції ускладнилося появою симптомів інтоксикації або зневоднення, то ерсефуріл слід замінити антибактеріальним препаратом загального (системного) дії та призначити корекцію водно-сольового обміну у вигляді рясного пиття або внутрішньовенного введення сольових розчинів.

Заповнювати втрату рідини, пов'язаної з частим рідким стільцем, за допомогою наслідках напоїв (середня добова потреба в рідині становить 2 л). З харчового раціону слід виключити сирі овочі і фрукти, смажені, гострі, жирні страви, молоко, замінивши його кисломолочними продуктами.

Зберігати ерсефуріл слід в сухому, прохолодному і захищеному від світла місці, але не в холодильнику.

Ерсефуріл слід приймати точно відповідно до інструкції, розробленої виробником.

Галина Романенко