Класифікація компресійного трикотажу

Гемодинамічні дослідження застосування компресійного трикотажу показали, що поки немає свідчень того, що після припинення використання компресії ризик розвитку венозних виразок та інших порушень залишається зниженим. Пацієнтам необхідно розуміти, що компресія не відновлює роботу клапанів і литкових м'язів в якості наносів; її доводиться використовувати протягом тривалого часу - іноді протягом усього життя.

Щоб допомогти фахівцям визначати найбільш підходящий рівень компресії для кожного пацієнта, вироби з компресійного трикотажу були розділені на три категорії. Необхідно зазначити, що існують деякі відмінності між стандартами, прийнятими у Великобританії, в материковій Європі, а також у США. Тут розглядається класифікація, що відповідає європейським стандартам.

Компресійні колготки відносяться до першого, другого, другого або третього класу в залежності від сили тиску, який вони чинять, і від того, для лікування будь порушень їх рекомендується використовувати. Хоча компресійні колготки 3 класу є найбільш ефективними при лікуванні і профілактиці венозних виразок, пацієнти більш охоче носять колготки 2 класу (фахівці говорять про комплаентности, або ступеня прихильності лікуванню - цим терміном визначається ступінь того, наскільки добре пацієнт слідує рекомендаціям свого лікаря).

Для пацієнтів з порушеннями моторики рук, а також для літніх людей альтернативою компресійним колготкам 2 класу може бути носіння одночасно двох пар колготок 1 класу. Такі пацієнти можуть перед сном Сновидіння: як зрозуміти наші сни   знімати одну пару колготок.

За способом виготовлення розрізняють кілька видів компресійного трикотажу Компресійний трикотаж - дотримуйтесь наступних правил :

• Кругова в'язка. Такий трикотаж роблять з нейлонової і бавовняної пряжі, з додавання еластану. Основним недоліком колготок такої в'язки є відносно низька еластичність, через що їх важко надягати. У деяких випадках пацієнти замовляють колготки, для виготовлення яких використовується дуже щільна кругова в'язка - натягувати їх на ноги дуже важко, але при деяких порушеннях вони дійсно необхідні.
• Плоска в'язка. Компресійні колготки, виготовлені за цією технологією, можуть бути зроблені з нейлону, бавовни або сумішей різних матеріалів з нейлоном. Найбільш зручними вважаються колготки з бавовни. Крім того, компресійні колготки плоскою в'язки більш еластичні, і їх легше надягати і знімати.
• Колготки з сітчастого матеріалу. Для виготовлення таких колготок використовується спеціальний сітчастий матеріал, через якого колготки спочатку викроюють, а потім зшивають. Як правило, пацієнти вважають їх найменш переважними з естетичної точки зору. Зазвичай такі колготки роблять виключно на замовлення, за мірками пацієнта.

Матеріали, застосовувані для виготовлення сучасних компресійних колготок, дуже рідко викликають алергічні реакції. Раніше основною причиною алергії на колготки у деяких пацієнтів були еластичні волокна.

Стиль

З компресійного трикотажу виготовляють як колготки, так і гольфи, панчохи і довгі шкарпетки. Останній варіант, як правило, є найбільш кращим для чоловіків. В даний час немає наукових даних, що дозволяють з упевненістю говорити, що компресійні колготки і панчохи більш ефективно справляються з різними патологіями, ніж гольці до коліна або шкарпетки. У той же час, колготки неправильно підібраного розміру і класу можуть призвести до того, що кров буде застоюватися в нижній частині ніг.

Пацієнти мають можливість вибирати компресійні колготки різних кольорів, але найбільш популярним вже протягом тривалого часу залишається тілесний колір. Багато жінок надягають поверх компресійних колготок Компресійні колготки - порадьтеся з лікарем   тілесного кольору звичайні колготки інших кольорів.

Компресійні колготки можуть бути як з закритим, так і з відкритим носком - як правило, це залежить тільки від індивідуальних переваг пацієнта. Нарешті, майже всі виробники компресійного трикотажу надають можливість замовити колготки, виконані у відповідності з усіма потребами замовника, але вони будуть на порядок коштувати дорожче готових колготок.

Призначення компресійного трикотажу

Перш ніж призначити пацієнтові носіння компресійних колготок Компресійні колготки - порадьтеся з лікарем   або інших виробів з трикотажу, лікар повинен переконатися в тому, що йому підходить це засіб лікування. Для цього необхідно вивчити анамнез пацієнта, провести медичне обстеження, а також докладно розповісти пацієнту про його діагноз і про те, чому вибраний той чи інший вид терапії.

Застосування системного підходу допомагає фахівцю визначити найбільш підходящий вид і клас компресійного трикотажу.

Під час попереднього обстеження лікаря, як правило, необхідно зробити наступне:

• Оцінити периферичний кровообіг. Для цього проводиться доплерографія і визначається лодижечно-плечовий індекс систолічного артеріального тиску Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?   (ЛПІ). Якщо є значні порушення кровообігу в периферичних артеріях, високий рівень компресії протипоказаний.
• Взяти до уваги вік пацієнта і загальний стан його здоров'я. Від цього може залежати те, який тип компресійного трикотажу буде призначений пацієнтові.
• Оцінити стан шкіри. Дуже важливо виявити ділянки шкіри, особливо схильні пошкоджень - наприклад, ті, на яких знаходяться недавно загоєні венозні виразки. Таким ділянкам може знадобитися додатковий захист.
• Знизити ризик алергічних реакцій Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . До складу практично всіх матеріалів, з яких роблять сучасні компресійні колготки, в тому чи іншому кількості входять еластан, нейлон і лайкра. Щоб зменшити ймовірність алергії, всі волокна в ході виробництва покриваються шаром бавовни. Деяким пацієнтам, у яких алергія на ті чи інші матеріали, під колготками рекомендується носити спеціальні пов'язки з чистої бавовни.

Розмір

Щоб придбати компресійні колготки підходящого розміру, необхідно правильно виміряти окружність і довжину ніг пацієнта. Колготки, підходящі пацієнтові за розміром, будуть створювати ефективну градієнтну компресію, і забезпечать максимальний комфорт. Неправильно підібраний розмір може призвести до травм, дискомфорту і, іноді, навіть до появи виразок.

Зазвичай завмер ніг виробляють, коли стиль компресійних колготок вже вибраний. Це рекомендується робити вранці, поки не встигли утворитися набряки, або відразу після того, як зняли компресійні пов'язки (якщо пацієнт їх носив). Під час заміру обидві ступні пацієнта повинні рівно стояти на підлозі. Необхідно виміряти обидві ноги, тому що між ними можуть бути значні відмінності. Якщо пацієнт планує носити компресійні гольфи до коліна, потрібно виміряти:

• Гомілку в її найвужчому місці;
• Відстань від п'яти до коліна;
• Окружність щиколотки в її найширшому місці.

Щоб вибрати відповідні за розміром колготки, потрібно зробити всі виміри, перераховані вище, а також виміряти окружність найширшого ділянки стегна і відстань від п'яти до сідничної складки і до талії.

Після того, як всі виміри зроблені, потрібно вивчити таблиці розмірів, які надають виробники компресійного трикотажу Компресійний трикотаж - дотримуйтесь наступних правил , І знайти відповідні колготки чи гольфи. Як правило, таблиці можна знайти на офіційних сайтах компаній. Якщо результати вимірів не відповідають жодному з розмірів, зазначених у таблиці, доведеться робити компресійні колготки або гольфи на замовлення.

У більшості випадків, на думку лікарів, компресійні колготки, гольфи і шкарпетки однаково ефективні, тому пацієнт може сам вирішувати, що він вважає за краще носити. Колготки призначаються тільки у випадках, коли у пацієнта спостерігається набряклість вище коліна, або є деформація суглобів, однак за власним бажанням він може носити їх і, наприклад, для лікування легких форм варикозу.

Комплаентность

Комплаентность - це прихильність пацієнта призначеного лікування .  При використанні компресійного трикотажу це є досить серйозною проблемою .  Для ефективної профілактики венозних виразок прихильність лікуванню має величезне значення .  Дуже важлива мотивація пацієнта і його обізнаність про власну хворобу і необхідності застосовувати обраний метод лікування .  Саме тому важливо, щоб лікарі в деталях розповідали пацієнтам про їхню хворобу і про те, чому її потрібно лікувати саме таким способом .  Крім того, довірчі відносини з лікарем сприяють тому, щоб пацієнт дотримувався рекомендацій фахівця .  Пацієнтам слід надавати інформацію не тільки в усному, а й в письмовому вигляді; багато лікарів дають також адреси сайтів, де можна отримати додаткові відомості про хворобу і методи лікування, викладені в доступній формі .  Такий підхід сприяє глибокій залученість пацієнта в процес лікування, і зміцнює його почуття відповідальності за власне здоров'я .

Деяким пацієнтам занадто важко надягати компресійні колготки 2 класу, і вони з часом просто перестають їх носити. У таких випадках рекомендується носіння двох пар колготок 1 класу - це набагато краще, ніж нічого.

Також слід надавати пацієнтам інформацію про харчування, фізичних навантаженнях і необхідності правильно відпочивати (у тому числі, високо піднімати ноги під час відпочинку) - ці заходи підвищують ефективність лікування. Особливо важливо, щоб пацієнт постійно отримував фізичні навантаження; дуже корисна швидка ходьба, біг підтюпцем і присідання - такі вправи допомагають литкових м'язів виконувати функції насоса, і доповнюють ефект компресійного трикотажу.