Гіпотиреоз - стан, що характеризується дефіцитом гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Оскільки гормони щитовидної залози регулюють швидкість обміну речовин людського організму, дуже часто основні симптоми гіпотиреозу пов'язані з уповільненням метаболізму. За статистикою, дефіцит гормонів щитовидної залози спостерігається у десяти відсотків всіх жінок. Чоловіки з цим захворюванням стикаються трохи рідше.

Причини гіпотиреозу

Існує дві основні причини гіпотиреозу. По-перше, це захворювання щитовидної залози може викликати запалення щитовидної залози, що пошкодив більшу частину тканин органу - в результаті щитовидна залоза не здатна виробляти достатню кількість гормонів. Найпоширеніший приклад такого порушення функції щитовидної залози - аутоімунний тиреоїдит, або так званий тиреоїдит Хашимото, вид запалення щитовидної залози, викликаний імунною системою організму.

Друга, не менш поширена причина дефіциту гормонів щитовидної залози Дефіцит гормонів щитовидної залози - виявлена ​​невідома раніше причина   - Результат деяких медичних процедур. Лікування деяких захворювань щитовидної залози (особливо пов'язаних з підвищеною активністю залози) припускає видалення частини або всієї щитовидної залози. У результаті залоза не здатна виробляти достатню кількість гормонів, що призводить до розвитку гіпотиреозу. Особливо така ситуація характерна для лікування раку щитовидної залози Рак щитовидної залози: цілком виліковний . Крім того, часткове видалення тканин щитовидної залози часто потрібно при виявленні підозрілих вузликових утворень в тканинах органу. У деяких випадках навіть після часткового видалення щитовидна залоза продовжує функціонувати нормально, виробляючи достатню кількість гормонів для підтримки нормальної роботи систем організму. Однак найчастіше після хірургічного втручання розвивається гіпотиреоз.

Руйнування клітин щитовидної залози, в результаті якого знижується активність органу, може бути і результатом інших методів лікування захворювань щитовидної залози - зокрема, лікування з використанням радіоактивного йоду, що застосовується, зокрема, при утворенні зоба. Мета такого методу лікування - руйнування клітин щитовидної залози радіоактивним йодом для запобігання розростання щитовидної залози або надлишку вироблюваних нею гормонів (гіпертиреозу). У деяких випадках пошкодження щитовидної залози радіоактивним йодом настільки значно, що на якийсь період (зазвичай на рік-два) з'являються ознаки гіпотиреозу.

У дуже рідкісних випадках дефіцит гормонів щитовидної залози не пов'язаний з активністю органу. Навіть абсолютно здорова щитовидна залоза не виробляє достатньої кількості гормонів через проблеми з гіпофізом, який виробляє тіреостімулірующіх гормон, що регулює роботу щитовидної залози.

Симптоми гіпотиреозу

• Підвищена стомлюваність
• Слабкість
• Збільшення маси тіла
• Грубі, сухе волосся
• Суха, бліда шкіра
• Випадання волосся
• Нетерпимість до холоду
• Болі в м'язах і суглобах
• Запори
• Напади депресії
• Підвищена дратівливість
• Втрата пам'яті
• Порушення менструального циклу
• Проблеми з лібідо

Симптоми гіпотиреозу, за великим рахунком, індивідуальні і можуть варіюватися залежно від ступеня розвитку захворювання, рівня гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти   та інших факторів. У більшості людей спостерігається комбінація ряду симптомів, проте в деяких випадках гіпотиреоз може розвиватися безсимптомно.

Потенційні наслідки гіпотиреозу

Щоб компенсувати дефіцит гормонів щитовидної залози, гіпофіз починає виробляти більше тиреостимулирующего гормону в спробі збільшити активність щитовидної залози. Постійно високий рівень тиреостимулирующего гормону може привести до розростання щитовидної залози і формування зобу.

Без належного лікування симптоми гіпотиреозу зазвичай прогресують. У рідкісних випадках ускладнення можуть привести до станів, загрозливим здоров'ю і життю людини - серйозної депресії Депресія - трохи більше ніж поганий настрій , Порушення функцій серця, комі.

У більшості випадків гіпотиреоз можна діагностувати за допомогою ряду простих аналізів крові. Це захворювання щитовидної залози легко піддається лікуванню, зазвичай вимагає прийом однієї таблетки раз на день протягом короткого періоду часу. Гіпотиреоз лікується за допомогою спеціальних гормонзаместітельних препаратів, компенсуючих дефіцит гормонів щитовидної залози.

У ході міжнародних досліджень була виявлена ​​раніше невідома причина дефіциту гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти , Або гіпотиреозу. Це поширене ендокринне порушення зазвичай буває викликано проблемами зі щитовидною залозою і, у більш рідкісних випадках, дефектами частини головного мозку - гіпофіза. Проте нещодавно виявився ще один, несподіваний джерело даного захворювання.

Вченим вдалося виявити спадкову форму гіпотиреозу, яка значно частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Цей факт пролив світло на те, де шукати основну причину захворювання.

Дослідження

Дослідники в Нідерландах спостерігали за сім'єю, в якій у двох кузенів був незвичайний синдром: гіпотиреоз при одночасному збільшенні розміру яєчок. За допомогою новітніх методик аналізу ДНК у обох хлопчиків, і у їх дідуся по материнській лінії була виявлена ​​мутація гена з суперсімейства іммуноглобілінов під назвою IGSF1. На той момент було відомо, що цей ген пов'язаний з роботою гіпофіза, але було неясно, які саме завдання він виконує.

Незабаром до дослідження приєдналася ще одна група вчених, яка вивчала другу сім'ю, в якій два брата страждали від гіпотиреозу, і у них також була виявлена ​​мутація гена IGSF1, хоча вона відрізнялася від мутації, виявленої в нідерландській родині. Факт існування двох сімей, між якими не було родинних зв'язків, члени яких мали подібні синдроми і мутації одного і того ж гена, давали серйозні підстави для припущення, що саме в цьому гені крилася причина гіпотиреозу.

Деякий час по тому в дослідженні взяли участь ще кілька груп вчених, які в різних країнах і навіть континентах спостерігали за сім'ями, в яких у чоловіків була виявлена ​​мутація гена IGSF1. Всього було виявлено 11 сімей з десятьма різними мутаціями цього гена.

Було доведено, що мутація IGSF1 не дає білкам, з якими цей ген взаємодіє, переміщатися на поверхню клітини, де ці білки в нормі функціонують. Вчені також встановили, що у мишей нестача в гіпофізі гена IGSF1 приводила до зниження числа рецепторів тиреотропин-рилізинг гормону (ТРГ). На підставі результатів дослідження вчені припустили, що у відсутності IGSF1 гіпофіз стає менш чутливим до командам мозку, які в нормі повинні змушувати його секретувати тиреотропний гормон. В результаті знижується і вироблення тиреоїдних гормонів.

Результати

Отримані результати мають велике значення, оскільки мутації IGSF1 викликають різноманітні, хоча і досить м'які, форми гіпотиреозу, які не вдається виявити за допомогою звичайних методів діагностики. Передбачається, що в даний час у багатьох людей (особливо у хлопчиків і чоловіків) мається невиявлених, але клінічно значущий гіпотиреоз.

Серед симптомів цього захворювання - підвищена стомлюваність, млявість, безпричинне збільшення ваги, непереносимість холоду і м'язова слабкість. При відсутності лікування гіпотиреоз підвищує ризик розвитку хвороб серця Хвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінка . У маленьких дітей гіпотиреоз може викликати затримку розвитку нервової системи і, в особливо важких випадках, кретинізм. Тим часом, за допомогою простого аналізу можна виявити носіїв гена, що мутує IGSF1, яким може бути необхідно замісна терапія гормонами щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони . Можливо, в майбутньому буде краще вивчено функціонування IGSF1, і зв'язок цього гена з розвитком інших захворювань.