Механізм дії метандростенолона

Метандростенолон (міжнародна непатентована назва - метандиенон) відноситься до групи анаболічних стероїдних засобів. Ця група препаратів була отримана синтетичним способом з чоловічих статевих гормонів, які володіли вираженими анаболічними властивостями (анаболізм - це комплекс біохімічних реакцій, спрямованих на засвоєння поживних речовин і утворення з них власних органічних речовин організму, головним чином білка).

Метандростенолон проникає в клітинне ядро, стимулює синтез білків, затримуючи в організмі виведення необхідних для синтезу білка азоту, калію, сірки і фосфору. Крім того, він активізує дію ферментів, що беруть участь в окисно-відновних реакціях (тканинному диханні), тобто сприяє накопиченню в клітці енергії, необхідної для додаткового синтезу білка. Метандростенолон стимулює всі анаболічні і пригнічує катаболические (розпаду складних органічних речовин) процеси. Всі ці процеси призводять до нарощування м'язової маси і зменшення відкладень жиру. Метандиенон володіє також протиалергічні властивості.

Андрогенні властивості (тобто властивостями чоловічих статевих гормонів) в цій групі препаратів придушуються, але, тим не менш, вони є, тому препарат може стимулювати розвиток вторинних статевих ознак за чоловічим типом.

Показання та протипоказання для застосування метандростенолона

Показаннями для застосування метандростенолона є:

• виснаження (кахексія) різного походження;
• порушення обміну білка (після важких травм, операцій, опіків, променевої терапії);
• хронічні інфекційні захворювання, які супроводжуються втратою білка;
• прогресуюча м'язова дистрофія (розлад харчування м'язової тканини, яке призводить до зменшення її обсягу - атрофії);
• м'язова слабість, що виникає на фоні прийому глюкокортикоїдних гормонів (ГКС-індукована міопатія);
• цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Що ускладнилася поразкою кровоносних судин (діабетична ангіопатія);
• важко гояться переломи кісток та інші травми;
• порушення росту дітей на тлі різних захворювань гіпофіза;
• затримка статевого дозрівання Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху   та фізичного розвитку у хлопчиків;
• ураження головного мозку (енцефалопатія) на тлі алкогольного зміни печінки (саме печінка знешкоджує всі токсичні продукти обміну речовин).

Протипоказання для прийому метандростенолона:

• індивідуальна непереносимість препарату;
• деякі види гормонозалежних пухлин (рак передміхурової залози, рак грудної залози у чоловіків, рак молочної залози Рак молочної залози: що потрібно знати кожній жінці   у жінок);
• підвищений вміст кальцію в крові (гіперкальціємія);
• тяжкі порушення функції печінки, нирок і серцево-судинної системи;
• вагітність.

C обережністю метандростенолон призначають при атеросклерозі (у тому числі при ішемічній хворобі серця), цукровому діабеті, розростання тканини (гіперплазії) передміхурової залози, під час годування грудьми дитини (дані про проникнення препарату в грудне молоко відсутні), в літньому віці. При застосуванні у дітей та підлітків є ризик передчасного закриття епіфізарних зон росту кісток (саме з цих зон ростуть кістки, після їх закриття кістка не зростає), раннього статевого дозрівання у хлопчиків і появи чоловічих статевих ознак у дівчаток.

Побічні ефекти, які можуть виникати при прийомі метандростенолона

При застосуванні метандростенолона можуть виникнути такі побічні ефекти:

• посилення явищ атеросклерозу, тобто порушення жирового обміну речовин;
• залізодефіцитна анемія (зниження гемоглобіну в еритроцитах крові через нестачу заліза, яке йде на побудову білка м'язової тканини);
• периферичні набряки;
• болі в животі, нудота, блювання, здуття живота від газів;
• пониження здатності згортання крові зі схильністю до кровотеч;
• при тривалому застосуванні - важкі ускладнення з боку печінки (відмирання клітин печінки, утворення пухлин, порушення функції печінки і жовчовивідних шляхів);
• підвищення секреції сальних залоз;
• підвищення або зниження статевого потягу;
• судоми, безсоння, підвищена стомлюваність;
• у жінок можуть з'явитися чоловічі статеві ознаки: збільшення клітора, огрубіння або захриплість, порушення менструального циклу, оволосіння за чоловічим типом, вугрі, жирна шкіра Жирна шкіра: природні та штучні засоби по догляду ;
• у хлопчиків - вугрі, формування вторинних статевих ознак, уповільнення або припинення росту;
• у чоловіків - роздратування сечового міхура (збільшення частоти позивів), збільшення грудних залоз, зниження статевої функції;
• у чоловіків літнього віку - розростання або пухлина передміхурової залози.

При передозуванні метандростенолона з'являються ознаки порушення функції печінки. При цьому необхідно терміново промити шлунок і викликати швидку допомогу, так як подальше лікування може здійснюватися тільки в медичній установі.

Що таке цукровий діабет

Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке розвивається внаслідок недостатності або низької біологічної активності гормону інсуліну, який сприяє засвоєнню глюкози крові тканинами організму.

Цукровий діабет I типу характеризується тим, що уражуються клітини в підшлунковій залозі Діабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати , Які виробляють інсулін. Інсуліну немає, глюкоза не потрапляє в клітини і накопичується в крові. Для лікування цього типу цукрового діабету застосовується інсулін.

Цукровий діабет II типу пов'язаний зі зміною чутливості до інсуліну тканин. Розвивається він зазвичай в літньому віці, частіше у людей з надмірною масою тіла, які ведуть малорухливий спосіб життя. Інсуліну при цьому достатньо, але він втрачає свою активність, тому цукру в крові також багато, але він не засвоюється тканинами. Для лікування II типу цукрового діабету застосовують лікарські препарати, що підвищують активність інсуліну.

Механізм дії метформіну

Метформін (аналоги - сиофор, глюкофаг) відноситься до бігуанідів - групи препаратів, що пригнічують утворення глюкози Глюкоза: джерело енергії   з білка в печінці та підвищують поглинання глюкози тканинами. Перші бігуаніди мали багато побічних ефектів, метформін - один з останніх препаратів цього ряду і він позбавлений виражених побічних ефектів.

Під впливом метформіну посилюється поглинання цукру скелетним м'язами і сповільнюється його всмоктування в кишечнику. В результаті знижується вміст цукру в крові. Метформін посилює кровообіг в печінці і прискорює процес перетворення глюкози в глікоген (глікоген відкладається в печінці як стратегічний запас глюкози). Він не впливає на кількість інсуліну в крові, але покращує його активність. Цукрознижувальна здатність метформіну проявляється тільки у хворих на цукровий діабет, а у здорових людей він зменшують кількість цукру в крові тільки при тривалому голодуванні.

Хворі, які отримують метформін, протягом року зазвичай худнуть на кілька кілограмів через те, що він гальмує утворення жиру і має здатність знижувати апетит. Знижується синтез жирних кислот і «шкідливого» холестерину, який відкладається на стінках кровоносних судин у вигляді бляшок. Метформін позитивно діє і на білковий обмін, сприяючи транспорту амінокислот всередину клітини і синтезу з них власних білків тіла. За рахунок придушення активності деяких ферментів під дією метформіну поліпшуються протитромботичні властивості крові, що має велике значення для хворих похилого віку, які мають схильність до тромбофлебитам.

Метформін майже не зв'язується з білками плазми, накопичується в слинних залозах, печінці та нирках. Виводиться з сечею, при порушенні функції нирок може накопичуватися в організмі.

Показання для застосування

Застосування метформіну показаний:

• при цукровому діабеті II типу в тому випадку, коли однієї дієти недостатньо, а також, якщо у хворого є ожиріння;
• при цукровому діабеті I типу - як доповнення до інсуліну для зниження потреби в інсуліні.

Під час лікування потрібно контроль за функцією нирок. Застосовувати метформін у складі комбінованої терапії з інсуліном Принципи дії інсуліну - наука рятує життя   можна тільки в умовах стаціонару під постійним наглядом лікаря і лабораторним контролем цукру крові.

Можливі реакції

При прийомі метформіну можливі наступні побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, пронос;
• з боку ендокринної системи - гіпоглікемія (зниження цукру в крові Цукор в крові - дуже важливий показник   нижче норми);
• з боку системи кровотворення - анемія.

Метформін - сучасний лікарський препарат, який надає не тільки протидіабетичний дію, але ще і нормалізує всі інші види обміну речовин у хворих цукровим діабетом II типу.

Галина Романенко