Зоб щитовидної залози може проявлятися по-різному. Це залежить від того, підвищена або знижена функція залози, а також від розмірів зоба. Саме тому захворювання може протікати непомітно, а може мати яскраво виражені симптоми. Своєчасне виявлення зоба щитовидної залози і повне обстеження хворого має велике значення.

Що таке зоб щитовидної залози і його види
Зобом називається будь видиме збільшення щитовидної залози, пов'язане з проліферативними (розростанням клітин тканини залози) і гіпертрофічна (збільшенням об'єму залози) процесами в її тканини (паренхімі). Зоб є одним з основних проявів ряду захворювань щитовидної залози різного походження.
Зоб може протікати з підвищенням функції щитовидної залози (гіпертиреоз), її зниженням (гіпотиреозом) або при нормальному її функціонуванні (еутіероз).
Найбільш поширеним видом зоба є ендемічний зоб, який розвивається у людей при недостатньому вмісті йоду в їжі і воді в даній географічній місцевості. При цьому виробляється недостатня кількість гормонів щитовидної залози
Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти
і під впливом тиреотропного гормонів гіпофіза тканину залози розростається.
Якщо виражених порушень функції щитовидної залози немає, і хворий проживає в неендеміческом районі, то у нього може утворитися спорадичний зоб. Він утворюється при порушенні всмоктування йоду (наприклад, при вживанні в їжу великої кількості деяких продуктів - капусти, турнепсу, сої і так далі, при деяких захворюваннях печінки і шлунково-кишкового тракту).
Зоб може бути наслідком збільшення щитовидної залози
Збільшення щитовидної залози - що лежить в основі захворювання
і її підвищеній функції. Це викликає порушення обміну речовин і порушення роботи багатьох органів і систем. Такий зоб називається дифузним токсичним.

Симптоми дифузного токсичного зобу
Захворювання частіше починається гостро, але може починатися і поступово. Характерно збільшення розмірів щитовидної залози і прояви тиреотоксикозу: тахікардія
Тахікардія - організм на межі?
, Порушення з боку органів зору (офтальмопатія), підвищена психічна збудливість, дрібне тремтіння кінцівок і всього тіла, схуднення при підвищеному апетиті, загальна слабкість, пітливість, невелике (субфебрильной) підвищення температури.
Шкіра у таких хворих відрізняється підвищеною вологістю і еластичністю, жирової клітковини менше норми, при важкій формі вона зникає практично повністю (виснаження). Такі зміни розвиваються на тлі нормального або підвищеного апетиту, постійної спраги. Хворі з працею переносять спеку. Так як при тиреотоксикозі прискорюється обмін речовин
Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт
, Відбувається посилений розпад білка, що проявляється м'язовою слабкістю і зменшенням в обсязі м'язів.
Офтальмопатія виникає більше, ніж у половини хворих виявляється у вигляді випинання очних яблук (екзофтальм), незвичайного блиску в очах, появи білої смужки склери між краєм століття і краєм райдужки при русі очних яблук вниз (симптом Грефе), рідкісними миготіння століття, широким розкриттям очної щілини і іншим. Через порушення змикання повік може наступити висихання і виразка рогівки, що дає загрозу зору.
Розвивається так зване Тиреотоксичне серце - порушення кровообігу, пов'язане з порушенням обмінних процесів у серцевому м'язі - міокарді і токсичним впливом на міокард гормонів щитовидної залози. Одночасне з'являється підвищена потреба тканин у кисні і це призводить до розвитку постійної тахікардії та порушень серцевого ритму, аж до миготливої аритмії.
Порушення з боку органів травлення проявляються у вигляді рідкого стільця, нудоти, блювоти, зниження кислотності шлункового соку. Може порушуватися також функція печінки та функції інших ендокринних залоз. Дуже характерні також психічні порушення - зниження психічної активності (підвищена стомлюваність), емоційні порушення (плаксивість, безглуздого, запальність, мінливість настрою), розлади настрою у вигляді тривожно-депресивних станів.
Своєчасне виявлення дифузного токсичного зобу дозволяє уникнути важких ускладнень і добитися одужання хворого.

Симптоми ендемічного і спорадичного зоба
Симптоми цих захворювань визначаються формою, величиною зоба і функціональним станом щитовидної залози. Зазвичай хворі скаржаться тільки на косметичні недоліки. При великому зобі з'являється тиск в області шиї, що збільшується після стресів і на тлі менструації у жінок.
Тиск на кровоносні судини можуть призводити до розширення судин шиї і передньої поверхні грудної клітки. Крововилив в області зоба він швидко збільшується в розмірах і стає болючим.
Найчастіше такі зоби є еутиреоїдний, але не виключені також зниження або підвищення функції щитовидної залози.
Будь зоб вимагає додаткового ретельного обстеження.
Галина Романенко