Естроген естрадіол

Естрадіол - це жіночий статевий гормон, що відноситься до групи естрогенів і є найбільш активним з них. Виробляється естрадіол з чоловічого статевого гормону тестостерону у жінок в корі надниркових залоз, в фолікулах яєчників (бульбашках, в яких дозріває яйцеклітина) і плаценті, у чоловіків - в насінних бульбашках, корі надниркових залоз і тканинах організму. Стимулюють вироблення естрогену у жінок фоллікулстімулірующего гормон (ФСГ) гіпофіза (головної залози внутрішньої секреції, розташованої в головному мозку).

Найвища концентрація естрадіолу спостерігається в сечі вагітних жінок, в фолікулах і в плаценті. У невагітних жінок дітородного віку виробляється приблизно 300-700 мкг естрадіолу на добу. Зміст естрадіолу в крові жінок із нормальною функцією яєчників протягом менструального циклу змінюється наступним чином: в ранній фазі дозрівання фолікула концентрація естрадіолу в крові невелика, до середини циклу (до моменту овуляції) вона поступово збільшується в три рази, а потім поступово знижується і до початку наступного циклу досягає вихідного рівня. Якщо ж зачаття відбулося, концентрація естрадіолу продовжує збільшуватися. Підвищення та зниження рівня естрадіолу в крові протягом менструального циклу має індивідуальні відмінності.

У період вагітності рівень естрадіолу в крові поступово наростає і до пологів стає максимальним, після пологів він через кілька днів знижується до нормальних цифр. З віком у жінок спостерігається зниження концентрації естрадіолу в крові, а після настання менопаузи вона стає дуже низькою.

Основні функції

Естрадіол бере участь у формуванні тіла за жіночим типом (у тому числі забезпечує формування підшкірної жирової клітковини за жіночим типом), розвитку вторинних статевих ознак жінки, регулює менструальний цикл (головним чином, в першій його половині) та особливості статевої поведінки і статевого потягу жінки.

Під дією цього гормону і гормонів гіпофіза в яєчниках дозріває яйцеклітина. Під час вагітності під впливом естрадіолу матка збільшується в об'ємі, в ній зростає кількість кровоносних судинах і підвищується кровотік. Естрадіол сприяє активізації обмінних процесів в кістковій тканині, під його впливом кістки ростуть у довжину.

Естрадіол сприяє затримці натрію і води в організмі (в значній мірі від його впливу з'являються набряки у вагітних), підвищує свертивемость крові (захисна реакція організму: під час вагітності - організм запобігає зайві крововтрати під час менструації і в пологах). Підвищена дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій   під час вагітності - це теж значною мірою результат впливу естрадіолу.

Визначення кількості естрадіолу в крові

За кількістю естрадіолу в крові оцінюється робота яєчників. Кількість естрадіолу в крові жінок (визначається через тиждень після початку нового менструального циклу) визначають при порушеннях менструального циклу (у тому числі при передменструальному синдромі), безплідді, відставанні в статевому дозріванні Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху   або, навпаки, передчасне статеве дозрівання, маткових кровотечах Маткові кровотечі поза менструації - ознака серйозного порушення   (у тому числі в період менопаузи), підозрі на пухлини яєчників або гіпофіза, перед процедурою екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). У чоловіків цей аналіз проводиться при будові тіла за жіночим типом і при безплідді, причиною якого є недостатнє вироблення (або повна відсутність) сперматозоїдів.

Підвищена кількість естрадіолу в крові з'являється при кістах і пухлинах яєчника Кісти і пухлини яєчника: діагностика та лікування , Пухлинах яєчок у чоловіків, важких захворюваннях печінки з порушенням її функції, на тлі прийому деяких лікарських препаратів, у тому числі гормональних контрацептивів.

Знижена кількість естрадіолу в крові виникає при високій фізичному навантаженні, при голодуванні, низькокалорійних дієтах, різкій втраті ваги, при деяких інтоксикаціях (наприклад, при палінні), при відставанні в статевому розвитку, при деяких видах відставання в рості, при недостатньому виробленні гормонів гіпофіза, при появі у жінок чоловічого будови тіла, при хронічних запальних захворюваннях статевих органів (у тому числі при простатиті), при загрозі переривання вагітності.

Естрадіол - один з найважливіших статевих гормонів, кількість його має значення, як для чоловіків, так і для жінок.

  Галина Романенко

Діагностика

Підвищена секреція гормонів щитовидної залози впливає на всі види обміну речовин, так як щитовидна залоза є одним з найважливіших органів. На неї в свою чергу впливають всі інші залози внутрішньої секреції, а особливо, гіпоталамус і гіпофіз.

Гіпертиреоз може бути наслідком довгого перебування на сонці, яке негативно позначається на ендокринній системі, сприяючи розвитку аутоімунних захворювань щитовидної залози Захворювання щитовидної залози - жінки в групі ризику . Людям, схильним до захворювань щитовидної залози не можна засмагати і приймати фізіотерапевтичні процедури на область шиї.

Гіпертиреоз вперше може виникнути при народженні, в молодшому, дошкільному та шкільному віці, а також у дорослих. Схильність до гіпертиреоз зберігається протягом усього життя.

Щитовидна залоза і її основні функції

Щитовидна залоза - це невелике утворення (близько двадцяти п'яти грамів), яке знаходиться на передній поверхні шиї попереду гортані і трахеї. У ній розрізняють дві бічних частки і перешийок. Залозиста (секретирующая гормони) тканину залози складається з фолікулів (бульбашок), в яких збирається надходить в організм з харчовими продуктами йод.

У щитовидній залозі виробляються тіпеоідние гормони, які впливають на всі види обміну речовин, а також на всі органи і тканини. Головними є два види гормонів: трийодтиронін (Т3) і тетрайодтіронін або тироксин (T4). Ці гормони утворюються в клітинах щитовидної залози з йоду і амінокислоти тирозину.

Якщо людина не отримує достатньо йоду з їжею і водою, то кількість гормонів щитовидної залози в крові знижується. Головна залоза внутрішньої секреції гіпофіз регулює секрецію тиреоїдних гормонів за допомогою свого гормону тиреотропіну. А вироблення тиреотропіну регулюється гормонами гіпоталамуса (відділу головного мозку, що відповідає за роботу всієї ендокринної системи) тиреоліберином і тіреостатіном.

Тиреоїднігормони посилюють вуглеводний обмін, збільшують всмоктування глюкози в шлунково-кишковому тракті, підсилюють дію інсуліну (він допомагає тканинам засвоювати глюкозу). Прискорюється жировий обмін, особливо розпад жирів, що сприяє втраті ваги. Посилюється і білковий обмін, тому при підвищеній секреції гормонів щитовидної залози можуть з'явитися симптоми білкової недостатності - слабкість, зменшення об'єму м'язів. При гіперфункції щитовидної залози підвищується потреба організму у вітамінах і в кисні.

Як діагностувати

Діагностувати гіпертиреоз можна за допомогою сучасних, точних аналізів крові, результати яких стають відомі, як правило, протягом одного або двох днів. При гіпотиреозі рівень Т3 і Т4 в крові повинен бути підвищений. У ході лабораторних аналізів також визначається рівень тиреотропного гормону (ТТГ). Цей гормон секретує гіпофіз, і його завданням є стимуляція щитовидної залози, щоб вона виділяла свої гормони. Гіпофіз постійно стежити за рівнем гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти   і, якщо зазначає найменше збільшення їх концентрації в крові, припиняє виробляти ТТГ. Отже, низький рівень ТТГ дозволяє припустити, що щитовидна залоза сам по собі, без стимуляції, виробляє багато гормонів, а значить, у пацієнта гіпертиреоз.

Для діагностики гіпертиреозу використовується і такий тест, як поглинання радіоактивного йоду. Оскільки щитовидна залоза в нормі поглинає йод, щоб виробляти гормони, для оцінки функціонування залози дуже корисно знати, яке кількості йоду вона може поглинути. Доза опромінення, яку отримує пацієнт в ході цієї діагностичної процедури, дуже мала, і не викликає яких-небудь побічних ефектів. Ця процедура допомагає вибрати оптимальний метод лікування гіпертиреозу.

Діагностика гіпертиреозу включає в себе:

• визначення рівня тиреоїдних і тиреотропного гормонів в крові - тироксину Тироксин - основний гормон щитовидної залози   (Т4), трийодтироніну (Т3) і тиреотропіну;
• ультразвукове дослідження щитовидної залози; під час цього дослідження можна оцінити ступінь збільшення щитовидної залози Збільшення щитовидної залози - що лежить в основі захворювання , Виявити кисті і невеликі вузли;
• сцинтиграфію щитовидної залози - дослідження, яке поводится за допомогою радіоактивного йоду, який вибірково накопичується в щитовидній залозі; це дослідження дозволяє визначити характер зоба (дифузний токсичний зоб, вузловий зоб) і його функцію;
• аспіраційну біопсію - для виключення злоякісної пухлини; вона проводиться за допомогою тонкої голки, при цьому з щитовидної залози забирається вміст на дослідження;
• комп'ютерну томографію (КТ) - вона іноді проводиться для уточнення діагнозу і являє собою пошарове рентгенографію з утворенням об'ємної картини щитовидної залози; видно не тільки форму і розмір щитовидної залози, але і її співвідношення з іншими органами шиї; можна побачити, здавлює чи їх збільшена щитовидна залоза.

Гіпертиреоз - це одне з найпоширеніших порушень ендокринної системи.