Хороший догляд за собою дуже важливий момент у лікуванні вовчака (системного червоного вовчака). Навчіться розпізнавати всі тривожні знаки загострення хвороби, які подає ваш організм. До таких знаків відноситься підвищена втома, біль у суглобах, висип або жар. Коли ви помітите будь-які з цих знаків, прийміть заходи, щоб тримати симптоми під контролем.

Стрес може посилити симптоми вовчака. Намагайтеся не піддавати себе стресам.

• Дотримуйтесь простий режим дня.
• Намагайтеся зробити список обов'язків для інших мінімальним.
• Передавайте свої обов'язки іншим.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами. Щоденні прогулянки, наприклад, можуть зменшити стрес Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Прояснити ваш розум, поліпшити вам настрій і подолати втому.
• Використовуйте техніки релаксації, такі як медитація, йога і наведення образів, щоб заспокоїти своє тіло і розум.

Втома часто супроводжує хворих вовчак. Щоб перемогти втому, потрібно:

• Багато відпочивати. Деякі хворі вовчак потребують 12 годин сну щоночі.
• Не поспішайте. Обмежте стомлюючу діяльність.
• Просіть допомоги в інших. Не намагайтеся все робити самі.
• Робіть короткі перерви у вашій повсякденній діяльності. Подумайте про скорочений робочий день або допомоги у виконанні батьківських обов'язків, хоча б у ті періоди, коли хвороба проявляється гостріше.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами. Фізична активність підвищує енергію і допомагає вам залишатися в гарній формі. Прогулянки пішки і плавання добре підходять людям, хворим вовчак.
• Якщо ви підозрюєте, що депресія сприяє вашої втоми, зверніться за допомогою до свого лікаря або до фахівця в галузі психіатрії якомога швидше. Запитайте лікаря про кортикостероїдних мазях для полегшення прояву симптомів хвороби на шкірі, які доставляють багато проблем. Якщо ви переживаєте про те, що у вас на обличчі висип від вовчака або у вас є шрами через хворобу, ви можете спробувати грим, наприклад Ковермарк, щоб приховати висип або шрами.

Ультрафіолетові промені підсилюють загострення хвороби у більшості людей, що мають вовчак. Вплив ультрафіолетових променів, а саме сонячного світла, може підсилити або викликати шкірну висип, біль у суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається?   або втома або може зробити ці симптоми більш гострими. Щоб звести до мінімуму ваше перебування під ультрафіолетовими променями, вам потрібно:

• Уникати сонця. Якщо ви повинні бути на сонці, закрийте ваші руки і ноги, надіньте капелюх і нанесіть сонцезахисний крем Сонцезахисний крем: не тільки для пляжу   широко спектру дії з високим рівнем захисту від сонячного світла, щоб захистити вашу шкіру. Повторно наносите крем після купання, якщо спітніли або витиралися рушником. Спробуйте різні креми. Деякі можуть викликати подразнення шкіри або занадто легко змиватися.
• Уникайте виходів на вулицю, коли сонячні промені найбільш сильні. В основному, це час між 10год ранку і 4ч дня, особливо влітку.

Хороша загальна медична допомога дуже важлива. Здоровий спосіб життя не тільки покращує якість вашого життя, але також зменшує шанси на часті і сильні загострення хвороби. Якщо ви добре піклуєтеся про своє здоров'я, то це також знижує ризик серцевих нападів та інсульту. Хороша турбота про здоров'я включає:

• Своєчасну вакцинацію для захисту від інших захворювань, таких як запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   і грип.
• Лікування високого тиску і високого рівня холестерину.
• Ухвалення ліків для профілактики остеопорозу, спричиненого кортикостероїдами.
• Профілактику появи бляшок в артеріях (атеросклерозу), який може посилюватися через кортикостероїдів.
• Захист від інфекцій, які ви можете легко підхопити через зниженого імунітету.
• Інші хороші звички, які допоможуть вам захиститися:
• Регулярні заняття фізкультурою.
• Хороша поінформованість про своє захворювання і догляд за собою.
• Відмова від куріння. Дослідження показують, що паління підсилює ознаки хвороби, а також може зменшувати ефективність деяких ліків. Фахівці радять людям, що страждають вовчак, уникати будь-яких продуктів, що містять тютюн.
• Здорове збалансоване харчування.
• Регулярні візити до стоматолога.
• Регулярні обстеження очей у офтальмолога.
• Створення собі підтримки з членів сім'ї, друзів і медичного персоналу.

Деякі хворі вовчак чутливі до антибіотиків під назвою сульфаніламіди. До них відносяться Бактрим, септрим і багато інших. Ваш лікар може виписати вам ліки, які не відносяться до сульфаніламідів, якщо це необхідно.

Якщо у вас вовчак та ви жінка репродуктивного віку, зверніть особливу увагу на питання, пов'язані з вагітністю, як до зачаття, так і під час вагітності. Більшість жінок із захворюванням, добре піддається контролю, можуть приймати протизаплідні таблетки, якщо вони вибирають цей метод запобігання, а для багатьох інших жінок вовчак не грає ролі в тому, щоб завагітніти і під час самої вагітності. Але деякі жінки, хворі вовчак, особливо якщо вона в активній стадії, схильні до високого ризику ускладнень під час вагітності. Всі жінки репродуктивного віку повинні відвідувати ревматолога, коли вони збираються завагітніти.

Домашнє лікування і регулярні медогляди іноді підходять для легкої форми захворювання вовчак або для періоду ремісії. Постарайтеся постійно перебувати під наглядом лікаря, щоб він міг контролювати ваш стан. Це важливо для виявлення та своєчасної допомоги при пошкодженні якого-небудь органу.

Важливо, щоб оточуючі вас люди розуміли, що таке вовчак, як вона впливає на ваше життя, і як ви найкраще можете з нею впоратися. Допоможіть їм зрозуміти ваші обмеження і потреби, коли у вас загострення хвороби. Групи підтримки - відмінне місце, де можна дізнатися у інших, як справлятися з проблемами.

Вроджений гіпотиреоз називається кретинізмом. Термін «кретин» ввів в XVII столітті Платтер. У XIX столітті було введено поняття спорадичного кретинізму. Потім було встановлено зв'язок кретинізму з гіпотиреозом. Сьогодні це цілком вивчене захворювання, основним методом лікування якого є замісна терапія.

Що таке кретинізм, його види та причини виникнення

Кретинізм - це синдром, який характеризується незворотними порушеннями нервового, психічного і фізичного розвитку, пов'язані з дефіцитом гормонів щитовидної залози Дефіцит гормонів щитовидної залози - виявлена ​​невідома раніше причина   в період розвитку головного мозку.

Кретинізм може бути ендемічним і спорадичним Ендемічний (тобто постійно існуючий в якійсь місцевості) кретинізм (так само, як ендемічний зоб) виникає у дітей при нестачі в даній місцевості йоду. Але має значення і генетичні фактори, так в ендемічних по зобу районах кретинізм зустрічається в основному в сім'ях, де є шлюби між родичами. У таких місцевостях кретинізм спостерігається у 1-4% населення. Завдяки йодної профілактики захворюваність ендемічним кретинізмом в економічно розвинених країнах значно знизилася.

Причини спорадичного кретинізму - це в основному спадкові дефекти ферментів, що забезпечують біохімічні процеси синтезу гормонів щитовидної залози. Причиною спорадичного кретинізму може бути також лікування матері під час вагітності лікарськими препаратами, що пригнічують діяльність щитовидної залози або радіоактивним йодом. Дефіцит гормонів щитовидної залози в третьому триместрі вагітності (після 24 тижнів), коли головний мозок розвивається особливо активно, призводить до затримки фізичного і психічного розвитку.

Ознаки вродженого гіпотиреозу

Головними ознаками вродженого гіпотиреозу є різка затримка фізичного і психічного розвитку та неврологічні розлади. Перші ознаки вродженого гіпотиреозу можуть виявитися в перші місяці життя. Але частіше він стає очевидним лише до 4-6 років життя.

• Розрізняють дві форми кретинізму: нервову і Мікседематозне. Нервова форма проявляється порушенням слуху та мови, значним зниженням інтелекту, порушенням рухів і їх координації. Ознаки гіпотиреозу при цій формі кретинізму виражені слабо. При мікседематозной формі, навпаки, ознаки гіпотиреозу бувають значними.
• Зовнішній вигляд кретинів характерний: маленький зріст, неправильна статура з короткими руками і ногами, тупий вираз обличчя. Рот майже завжди відкритий, язик не вміщається в роті, шия коротка, живіт виступає вперед, у деяких хворих є зоб. М'язи розвинені погано, рухи повільні, хода хитка. Завжди спостерігається затримка статевого розвитку.
• При рентгенологічному дослідженні виявляються порушення скелета: порушення його дозрівання, недостатній розвиток основи черепа. Різка затримка окостеніння особливо помітна в дитинстві і в підлітковому віці.

Психічні розлади можуть бути різного ступеня - від легкої до дуже важкою. Якщо гіпотиреоз почався в трьох-чотирирічному віці, важких психічних порушень не виникає. Але навіть у найбільш легких випадках інтелектуальні процеси протікають уповільнено, здатність до утримання відомостей і засвоєнню нового ослаблена.

При природженому гіпотиреозі вже в 2-3 місяці виявляється незвичайна млявість дитини, сонливість, відсутність нормальних реакцій на світло і звук. Надалі відсутні притаманна дітям жвавість, гострота уваги, затримується розвиток мови. Коло відомостей у кретинів обмежений і у важких випадках звужений до неясних уявлень про самих елементарних потребах. Багатьом хворим все ж доступно засвоєння простих навичок, проте у виконанні роботи вони повільні. Часто переривають її і потребують стимулювання. Хворі апатичні, байдужі, сонливі, постійно мерзнуть. Вони замкнуті, потайливі і недружелюбні, насилу вступають в контакт, але якщо контакт все ж налагоджується, вони можуть бути дуже відвертими. Іноді на тлі таких психічних змін виникають різкі коливання настрою.

Діагностика та лікування вродженого гіпотиреозу

З лабораторних даних характерне підвищення тиреотропного гормону гіпофіза і зниження концентрації гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти . Поставити діагноз в ранньому віці досить важко. У дітей старшого віку діагноз ставиться на підставі характерних ознак захворювання і підтверджується лабораторними і рентгенологічними дослідженнями.

Лікування вродженого гіпотиреозу - це замісна терапія гормонами щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони . Прогноз залежить від віку, в якому було розпочато лікування. Якщо воно було розпочато в перші місяці життя, то дефекти розвитку мозку можуть бути подолані.

Галина Романенко