Вакцинація дітей: стійкі міфи
16 жовтня 2006
- Вакцинація дітей: стійкі міфи
- Факти
Ніхто не хоче, щоб його діти хворіли. Маючи таку можливість, ми б захистили їх від будь-якої хвороби, навіть від нежиті. Уявіть, що ви змогли б убезпечити від найстрашніших захворювань не тільки своєї дитини, але і всіх дітей на планеті - навіть від таких хвороб, які вбивали людей століттями. Ця ідея рухала тими, хто колись почав розробку і масове застосування вакцин.

Історія
На початку двадцятого століття дифтерія була одним з найстрашніших захворювань - щороку вона вбивала десятки тисяч людей в усьому світі. Вакцинація дітей від дифтерії почалася в 1930-40-х роках, і сьогодні це захворювання зустрічається дуже рідко.
У 1962 році, за рік до того, як було розпочато широке застосування вакцини від кору, тільки в США було зареєстровано 500 000 випадків цього захворювання. Через десять років після початку вакцинації в рік фіксувалося 32000 випадки зараження кором
Кір у дітей - можливі серйозні ускладнення
; зараз відзначається близько ста випадків на рік.
До середини двадцятого століття віспа була однією з найстрашніших з відомих людині хвороб. Щороку від неї гинули мільйони людей. У 1967 року Всесвітня організація охорони здоров'я розпочала масштабну кампанію з вакцинації від віспи. Через дванадцять років це захворювання практично зникло з лиця землі.
У 1950-х роках слово «поліомієліт» лякало будь-якого батька, так як це захворювання вражало тисячі дітей щорічно. Сьогодні ця хвороба практично переможена.

Робота імунітету
Людина захворює, коли в його організм проникають мікроорганізми, здатні викликати захворювання. Бактерії-збудники вітрянки викликають вітрянку
Вітрянка: болісна, але не небезпечна
, і так далі. Завдання імунної системи - захищати організм від збудників хвороб.
Коли вони проникають в організм і починають розмножуватися, імунна система розпізнає їх і виробляє білки, які називаються антитілами. У антитіл є два завдання. Перша - руйнувати мікроорганізми, які викликають хворобу. Оскільки розмноження цих мікроорганізмів відбувається швидко, до того часу, як імунна система виробить досить антитіл, щоб зруйнувати їх, людина буде вже хворий. Знищуючи хвороботворні мікроорганізми, антитіла сприяють одужанню.
Потім антитіла приступають до виконання своєї другої задачі: вони залишаються в кровотоці, захищаючи людину від майбутніх інфекцій. Навіть якщо через роки організм атакують ті ж самі мікроорганізми, антитіла справлятися з ними, перш ніж людина встигне захворіти. Саме тому багатьма хворобами людина більш тільки раз у житті.

Робота вакцини
Основна ідея вакцинації - забезпечити людині імунітет до того, як він виявиться схильний до дії збудників захворювання. Вакцини виготовляють з бактерій, що викликають захворювання, від яких проводиться вакцинація, проте ці бактерії ослаблені або мертві, так що вони не можуть привести до розвитку захворювання. Коли ці бактерії вводять в організм, імунна система реагує на них також, як і на здорові і активні бактерії - виробляє антитіла до них. Таким чином, вакцинація дітей допомагає дитині знайти імунітет від багатьох хвороб, не хворіючи ними в дійсності.

Навіщо дітям так багато щеплень
Зазвичай маленьких дітей щеплять від таких захворювань, як кір, свинка, краснуха, дифтерія, правець, коклюш, поліомієліт, гемофільна інфекція, гепатит В
Гепатит В - таке небезпечне запалення печінки
, Вітряна віспа (вітрянка), гепатит А
Гепатит А - не забувайте мити руки!
, І пневмококова інфекція. Для вакцинації від кожної з них потрібно як мінімум один укол, іноді - кілька уколів.
Рання вакцинація дійсно необхідна. Наприклад, близько 60% випадків важкої гемофільної інфекції зустрічається у дітей у віці до дванадцяти місяців.
У дітей, хворих кашлюком у віці до шести місяців, найбільш високий ризик ускладнень. Приблизно в 72% випадків потрібна госпіталізація; 84% усіх дитячих смертей від коклюшу відбувається у віці до шести місяців.
Тому, незважаючи на цілком зрозумілу занепокоєність батьків тим, що щеплення можуть бути небезпечні і / або занадто болючі для дітей, небезпека, яка чекає їх у разі зараження серйозними захворюваннями, істотно вище.
Щеплення дуже безпечні, хоча і не досконалі. Як будь-який інший медичний препарат, вони можуть викликати різні небажані реакції організму. У більшості випадків це м'які реакції - наприклад, біль в руці або незначне підвищення температури тіла. Іноді реакції бувають важчими, однак вони навряд чи будуть серйозніші, ніж захворювання, від яких захищає вакцина.
Везикулопустулез у дітей: наслідки пітниці
9 червня 2011
При зниженні імунітету, неправильному харчуванні, надмірному укутуванні, перегріві і підвищеної вологості тонка шкіра новонародженої дитини легко пошкоджується, що проявляється попрілостями або пітніцьою. Якщо несприятливі дії тривають, розвиваються більш серйозні захворювання, такі, як піодермія. Найбільш поширеним видом піодермій є везикулопустулез.
Везикулопустулез - це поверхнева стафілодермія новонароджених, при якій дивуються гирла потових залоз. Частіше розвивається в ослаблених дітей та дітей на штучному вигодовуванні.

Динаміка висипань
Спочатку на шкірі з'являється рожево-червоний висип, що височіє над поверхнею. Вона локалізується в основному в пахвових западинах, на потилиці, в паховій і сідничної областях - там, де ускладнена природна вентиляція тіла. Висип розцінюють як пітницю. Якщо лікування не проводиться або проводиться неадекватно, а захисні механізми дитини порушені, захворювання переходить у стадію везікулопустулеза. В області гирл потових залоз утворюються бульбашки розміром від просяного зерна до горошини. Вони згущуються в області природних складок, але можуть бути по всьому тілу, включаючи волосисту частину голови. Висипань дуже багато.
Бульбашки спочатку мають прозоре вміст, потім каламутніють, виразкуються, залишаючи скоринки, які, підживити, відпадають. Температура тіла зазвичай не підвищена або субфебрильна, загальне самопочуття практично не страждає. Якщо прийняти відповідні заходи - захворювання повністю проходить на сьому добу.
Однак при неправильному лікуванні захворювання може ускладнюватися гнійними процесами у вигляді отиту
Отит - чим може загрожувати запалення вуха
, Пневмонії, пієлонефриту
Пієлонефрит - ураження нирок
, Омфаліта. У запущених випадках не виключається розвиток сепсису - самопочуття дитини різко погіршується, він стає млявим, слабким. Значно підвищується температура тіла. Дитина перестає брати груди.

Лікування везікулопустулеза
При появі перших бульбашкових висипань обов'язково потрібно викликати лікаря додому, для встановлення діагнозу та призначення лікування.
У періоді висипань умивати і купати дитину слід дуже рідко і обережно, в слабких розчинах антисептиків (перманганат калію), так як це може сприяти поширенню інфекції на здорову шкіру.
Всю шкіру обробляють розчинами антисептиків, такими, як фурацилін, риванол. Самі висипання змащують антибактеріальними мазями, наприклад, геліоміціновую або лінкоміціновую. Одяг і пелюшки стирають окремо і в обов'язковому порядку обробляють гарячою праскою.
Дитина повинна отримувати адекватне, відповідне віку, харчування. Оптимально - грудне молоко. Якщо природне вигодовування неможливо і відсутня донорське молоко, то підбирається адаптована молочна суміш
Молочні суміші - вибір корисного харчування
.
Якщо на тлі лікування протягом двох - трьох діб стан дитини не поліпшується, необхідно знову звернутися до лікаря. Зазвичай пропонується лікування в умовах профільного стаціонару, так як ризик розвитку ускладнень у новонароджених дітей дуже високий. У стаціонарі дитини обстежують, призначать комплексне лікування, в яке обов'язково входять ін'єкції антибіотиків
Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?
, З урахуванням чутливості мікробної флори. Антибактеріальне лікування тривале, препарат може мінятися кілька разів.
Діти госпіталізуються в окремі бокси. Обов'язково ретельне дотримання санітарно-епідеміологічного режиму, кварцування палат.

Насторожуючі фактори
Період новонародженості - найнебезпечніший період у житті дитини. Тому батьки повинні дуже уважно ставитися до будь-яких порушень його самопочуття.
Поєднання висипань на тілі з підвищенням температури тіла - привід для термінового виклику лікаря додому. Але, іноді, особливо при ослабленому імунітеті, маніфестація захворювання може бути не такою яскравою, а, скоріше, стертою.
Батькам треба насторожитися, і порадитися з педіатром, якщо у дитини періодично виникають гнійні пухирці на тілі, навіть у невеликій кількості, якщо страждає загальне самопочуття дитини. Наприклад, довго не заживає або гноїться пупкова ранка, дитина часто відригує, погано смокче груди або відмовляється від харчування, мало додає у вазі, мляво реагує на оточуючих.
Світлана Шимкович
|