Аскариди у дітей - без яскраво виражених ознак - Перебіг хвороби
26 червня 2013
- Аскариди у дітей - без яскраво виражених ознак
- Перебіг хвороби

Перебіг хвороби
Існує багато видів глистів, які вражають як дорослих, так і дітей. Один з найпоширеніших гельмінтозів - аскаридоз. При зараженні глистами дитина починає погано спати, скрипіти уві сні зубами, у нього знижується апетит, з'являється нудота, болі в животі
Болі в животі: види і симптоми
, Рідкий стілець і інші характерні ознаки, за якими можна запідозрити наявність у нього глистів.

Що таке аскаридоз і як їм можна захворіти
Аскаридоз - це захворювання, яке викликається круглими глистами (нематодами) - аскаридами. Аскарида являє собою великого паразита довжиною до 40 см (самки длиннее самців), що живе в тонкому кишечнику людини. У аскарид немає органів прикріплення, вони просуваються назустріч їжі і таким чином утримуються в кишечнику.
Щодня самка аскариди виділяє кілька сотні тисяч яєць, які виділяються разом з калом хворого і забруднюють навколишнє середовище. Для того щоб стати джерелом зараження, запліднене яйце має «дозріти» в грунті протягом декількох тижнів.
Яйця зберігають свою життєздатність протягом декількох років. Вони мають овальну форму, великі, стійкі в зовнішньому середовищі, так як захищені п'ятьма оболонками. Знищити яйця аскарид можуть тільки спирт, гаряча вода, бензин, ефір і прямі сонячні промені.
Дуже часто аскаридами заражаються діти, які грають на землі, в піску, а потім беруть руки в рот. Заразитися можна також через погано вимиті овочі та фрукти. Переносять яйця аскарид та комахи (мухи, таргани). При проковтуванні яйця аскарид потрапляють в тонкий кишечник, де з них утворюються личинки. Личинки впроваджуються спочатку в слизову оболонку кишки, потім в стінки кровоносних судин і потрапляють в потік крові, разом з яким переносяться в легені. За дихальних шляхів вони потрапляють в порожнину рота, знову проковтують і потрапляють все в той же тонкий кишечник, де вже спокійно дозрівають до зрілих особин. Таке «подорож» по організму людини називається міграційної фазою розвитку аскарид, його термін становить близько 10 днів. А час від моменту зараження (проковтування яєць) до розвитку в кишечнику зрілих аскарид становить близько 1, 5 місяців. Одна аскарида живе приблизно рік - півтора.

Ознаки аскаридозу у дітей
У період міграції аскарид в легені у дитини може з'явитися сухий кашель
Сухий кашель - чи варто про нього турбуватися?
, біль у грудях
Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань
, Нездужання, слабкість і невеликий підйом температури. На шкірі в цей момент може з'явитися висип, а в крові часто виявляється підвищений вміст еозинофілів - лейкоцитів, які відповідають за алергізацію організму. Потім все це проходить.
Надалі аскаридоз у дітей найчастіше протікає без будь-яких виражених ознак. Можуть з'являтися зниження апетиту (а іноді, навпаки, підвищений апетит), невизначені неприємні відчуття в області живота, головні болі. Але іноді ознаки аскаридозу носять і більш виражений характер: дитина погано спить, скрипить зубами по ночах, на ураження шлунково-кишкового тракту вказують порушення апетиту, невизначені болі в животі (зазвичай з області пупка), нудота, блювання, періодично виникаючі проноси.
У калі хворих аскариди зустрічаються рідко, так як вони живуть у верхніх відділах кишечнику і рухаються вгору. З калом аскариди можуть виділятися тільки при виражених проносах і підвищеної рухової активності кишечника. У крові дітей, хворих аскаридозом, майже завжди міститься підвищена кількість еозинофілів, низький гемоглобін (ознаки залізодефіцитної анемії), кілька прискорена ШОЕ.

Ускладнення
Коли глистів в тонкому кишечнику стає багато, вони можуть викликати кишкову непрохідність з різкими болями в животі, блювотою. У блювотних масах в цей момент можуть з'являтися аскариди. Якщо дитині в цей момент не буде надана допомога, то аскариди можуть прорвати стінку кишечника і викликати перитоніт - важке захворювання, яке характеризується запаленням серозної оболонки, що вистилає зсередини черевну порожнину.
Аскариди можуть потрапляти в жовчні протоки, викликаючи їх закупорку, ознакою якої є жовтяниця. Якщо глисти
Глисти - яку небезпеку вони несуть?
потрапляють в червоподібний відросток, то це викликає приступ апендициту з різкими болями в животі. При блювоті аскариди можуть потрапляти в дихальні шляхи, що викличе напад задухи.

Діагностика та лікування аскаридозу у дітей
Запідозрити діагноз можна вже по невизначеним ознаками з боку шлунково-кишкового тракту. У калі таких дітей можна виявити яйця аскарид, що є підтвердженням діагнозу.
Для лікування аскаридозу сьогодні існує багато лікарських препаратів. Існує спосіб лікування за допомогою введення в шлунково-кишковий тракт через тонку еластичну трубку (зонд) кисню, що викликає загибель аскарид (вони не переносять кисню). Але найчастіше для лікування аскаридозу застосовуються лікарські препарати пирантел і вермокс. За наявності ознак непрохідності кишечника або апендициту хворій дитині повинна бути надана термінова хірургічна допомога.
Профілактика аскаридозу у дітей - це дотримання заходів особистої гігієни. Необхідно частіше мити руки дитині, ретельно обробляти овочі та фрукти, знищувати комах (особливо мух).
Галина Романенко
Вітрянка у дітей - легка інфекція, але бувають і виключення - Прояв
20 лютого 2014
- Вітрянка у дітей - легка інфекція, але бувають і виключення
- Прояв

Як проявляється вітрянка у дітей
Вітрянка у дітей з'являється у вигляді температури і характерною бульбашкового висипу. Температура при вітрянці у дітей піднімається не завжди, при легкому перебігу інфекції її може не бути зовсім. Тим не менш, в більшості випадків температура піднімається до середніх цифр (37-38, 5˚С). Вона має хвилеподібний характер: підйоми температури збігаються з появою на шкірі нових елементів висипки. Вітрянка у дітей без температури протікає зазвичай легко і закінчується швидко.
Симптоми вітрянки у дітей зазвичай дуже характерні: на тлі хвилеподібного підйому температури на шкірі дитини з'являється спочатку кілька невеликих червоних цяток, злегка піднімаються над шкірою. У центрі такого плями або папули з'являється невеликий пухирець, який швидко заповнюється прозорим вмістом.
�
Висип при вітрянці свербляча, що робить дитини вкрай неспокійним, позбавляє його апетиту і сну
Сновидіння: як зрозуміти наші сни
.
�
Зовні пухирець напружений, оточений невеликою червоною облямівкою, іноді, якщо бульбашка досить великий, на його поверхні може бути пупковідное вдавление. Через 1-3 дні пухирці підсихають, утворюючи корочку - спочатку м'яку, а потім щільну, коричневого кольору. Кірочки відпадають через 1-3 тижні, після чого на шкірі можуть деякий час залишатися білі цятки, які з часом повністю зникають. Рубцов на шкірі після неускладненій вітрянки зазвичай не залишається. Виняток становлять великі бульбашки - після них можуть залишатися ледь помітні рубчики.
Вітрянка у дітей може виявлятися також у вигляді бульбашкових висипань на слизових оболонках, найчастіше в порожнині рота і на статевих органах. Вони дуже швидко лопаються, утворюючи ерозії, які гояться без утворення кірочок і рубців. Вітрянка у дітей в роті може ускладнюватися переходом висипу на гортань - це загрожує порушенням дихання.
Хвилеподібні підйоми температури, що супроводжуються висипаннями характерного висипання, відбуваються раз на один-два дні. Таких хвиль може бути від однієї до 4-5. В результаті на шкірі дитини, хворої на вітрянку, утворюється строката картина: червоні цятки починається висипу сусідять з бульбашками і коричневими корочками.

Ускладнення після вітрянки у дітей
Так як висипання на шкірі при вітрянці сверблять, дитина їх розчісує, що створює загрозу приєднання вторинної інфекції. При приєднанні бактеріальної інфекції прозоре вміст бульбашок стає гнійним. Гнійнички можуть бути більш глибокими, поширюючись на всі шари шкіри і проникаючи в підшкірну клітковину з формуванням абсцесів і флегмон.
Чим небезпечна вітрянка для дітей особливо? Насамперед, це поширенням висипу на верхні дихальні шляхи - гортань і голосові зв'язки - набряк в цій області може перекрити доступ повітря в легені - таке ускладнення носить назву ветряночного крупа і вимагає невідкладної медичної допомоги.
Висип при вітрянці може поширитися на внутрішні органи і головний мозок, що призводить до появи ветряночних пневмоній, гепатитів, нефритом, менінгоенцефалітів і т.д., які, тим не менш рідко носять важкий характер. Наслідки вітрянки у дітей, як правило, не бувають серйозними, якщо дитині вчасно була надана адекватна медична допомога.

Чим лікувати вітрянку у дітей
Коли дитина захворює цією інфекцією. Перед батьками постає питання про те, як допомогти дитині при вітрянці. Це не так просто, як здається, адже дитина дуже страждає від постійного свербіння. Для того, щоб допомогти дитині, йому призначають щадний режим (постільний або напівпостільний залежно від тяжкості перебігу інфекції), рясне пиття (з рідиною з організму будуть видалятися збудники інфекції, їх токсини і продукти розпаду тканин), напіврідку молочно-рослинну їжу.
Дитині коротко стрижуть нігті, часто обробляють руки дезінфікуючими розчинами (наприклад, мирамистином) - можна просто мити їх з милом, якщо на руках немає великої кількості висипань.
�
Приміщення, в якому перебуває дитина, потрібно регулярно провітрювати.
�
Купання при вітрянці у дітей - питання спірне, більшість педіатрів вважають, що купати дитину можна тільки коли останні елементи висипу покриються щільними корочками. Але ряд фахівців рекомендує купання дитини кілька разів на день під душем або у ванні з дезінфікуючими розчинами, наприклад, в рожевому розчині марганцівки, додаючи у ванну настої трав (ромашки лікарської, календули, шавлії
Шавлія - Священний трава
і так далі). Після водних процедур шкіра дитини або повинна висохнути самостійно, або її злегка промокають м'яким рушником, намагаючись не пошкодити пухирці висипки.
Всі елементи висипу щоденно стоїть змащувати зеленкою - це прісушівался бульбашки і пригнічує бактеріальну мікрофлору, яка постійно знаходиться на шкірних покривах.
Лікування вітрянки у дітей може бути і медикаментозним: при високій температурі призначають жарознижуючі засоби (сироп нурофен, парацетамол та інші, але тільки не ацетилсаліцилову кислоту!). При важкому перебігу інфекції лікар може призначити противірусні ліки від вітрянки
Ліки від вітрянки - тільки за призначенням фахівця
у дітей, наприклад ацикловір
Ацикловір - наскільки він безпечний?
.
Дитяча вітрянка не так нешкідлива, як це іноді вважають батьки - її слід лікувати під контролем лікаря.
Галина Романенко
|