Кларитин - це лікарський препарат, який пригнічує прояви алергічних реакцій. Алергічні реакції можуть бути різними, але в будь-якому випадку вони супроводжуються набряком і сверблячкою. Після одноразового прийому кларитину набряк і свербіж зникають на добу.

Алергії у дітей

Алергічні захворювання у дітей розвиваються при порушенні роботи або природженому недосконалість імунітету. В організмі здорової дитини у відповідь на потрапляння будь-яких чужорідних частинок (антигенів) в крові виробляються особливі білки - імуноглобуліни або антитіла, які склеюються з антигенами і виводять їх з організму. При порушенні роботи імунної системи починає вироблятися занадто багато антитіл і організм виробляє підвищену кількість речовин, що сприяють розвитку алергічних реакцій, у тому числі гістаміну. Повторювані алергічні реакції сприяють розвитку у дитини алергічних захворювань.

У деяких випадках дитина народжується з спадкової алергією або атопією, яка проявляється спочатку у вигляді ексудативного діатезу Діатез у дітей - необхідний комплексний підхід   у немовлят (правильніше у вигляді атопічного дерматиту). Але через кілька років вона може перейти в іншу форму (наприклад, у вигляді алергічного нежиті). Іноді у дитини розвивається одночасно кілька алергічних захворювань, наприклад, поліноз і бронхіальна астма.

Природжений алергічний риніт Риніт: нежить - це цілком серйозно   з'являється у дитини після двох - трьох років. Набутий алергічний риніт зазвичай розвивається при частих простудних захворюваннях - формується алергія до збудників інфекції. І якщо спочатку алергічна реакція розвивалася на збудників інфекції, то з часом алергію можуть викликати будь-які інші антигени (домашня і книжковий пил, частинки шкіри, вовни та пір'я тварин і так далі). При цьому антиген може потрапити в організм дитини не лише через органи дихання, але й через шлунково-кишковий тракт (наприклад, з їжею), шкіру та слизові оболонки. Речовини, що викликають алергію, можуть довго перебувати в порожнині носа, роблячи негативний вплив на весь організм дитини, що робить алергічний нежить одним з найчастіших алергій у дітей.

Як діє кларитин при алергічних захворюваннях у дітей

Кларитин - це протиалергічний препарат, який дозволено приймати дітям після двох років. Він блокує Н1- рецептори гістаміну і не дозволяє останньому викликати алергічні реакції. Одним з основних проявів алергічних реакцій є набряк, поява серозного відокремлюваного і сильний свербіж. Після прийняття кларитину ці симптоми проходять або не народжуються зовсім.

Для дітей кларитин випускається у вигляді сиропу у флаконах. Після прийому сиропу всередину кларитин починає діяти через півгодини і ця дія зберігається протягом доби, тому його досить приймати один раз на день.

При яких захворюваннях і як призначається дітям кларитин

Кларитин призначається дітям при алергічних захворюваннях і алергічних реакціях, у тому числі при атопія. Після двох років одним з найчастіших алергічних захворювань є алергічний нежить, який може протікати цілорічно або сезонно, під час цвітіння трав - таке захворювання називається поліноз або сінну лихоманку. Кларитин добре знімає закладеність носа, чхання та свербіж при алергічній нежиті. Його призначають дітям з двох до дванадцяти років вагою менше 30 кг по одній чайній ложці раз на добу, більше 30 кг - по дві чайних ложки один раз на добу. Дітям старше дванадцяти років призначається доросла доза препарату - дві чайних ложки на добу.

Такі ж дози препарату призначаються і при інших алергічних захворюваннях. Наприклад, при нейродерміті, в який переходить до двох років атопічний дерматит.

Кларитин можна дати дитині, якщо у нього розвинулася алергічна реакція на укус комахи або з'явилися ознаки контактного алергічного дерматиту.

Призначають дітям кларитин і при гострих інфекційно-запальних захворюваннях - він знімає набряк тканин і попереджає розвиток алергічних реакцій, які часто супроводжують інфекційно-запальні процеси.

У яких випадках дітям не можна призначати препарат

Дітям не можна призначати кларитин Кларитин - блокатор гістамінових рецепторів   при підвищеній чутливості до нього організму дитини і у віці до двох років. З обережністю та в індивідуально підібраній дозуванні призначають кларитин при захворюваннях печінки і нирок, які супроводжуються порушенням функції цих органів.

Побічна дія та передозування

У дітей побічних ефектів при прийомі кларитину буває менше, ніж у дорослих Можуть з'являтися головний біль, нервозність, млявість, нудота, порушення функції печінки, алергічні реакції, облисіння.

Передозування кларитину проявляється в посиленні побічних ефектів. У такому випадку дитині рекомендується промити шлунок слабким розчином кухонної солі (в ідеалі - фізіологічним розчином) і дати прийняти активоване вугілля Активоване вугілля - старий, але незамінний .

Сироп кларитину допоможе зняти або зменшити алергічну реакцію у дитини.

Галина Романенко

Будь-яке щеплення недоношеним дітям проводиться за індивідуальним графіком і залежить від загального стану дитини, стану її центральної нервової системи, ваги при народженні, наявності або відсутності вроджених і генетичних захворювань, родових травм Родові травми - чим вони загрожують маляті?   і так далі. Враховується також ризик розвитку у дитини тієї чи іншої інфекції.

Особливості недоношеної дитини

Недоношеним вважається дитина, що народилися в строк до 37 тижнів. Зазвичай недоношені діти є також маловагими, тобто їх вага не перевищує 2, 5 кг, а зріст - 45 см. Життєздатним сьогодні вважають дитину, яка народилася при терміні вагітності не менше 22 тижнів і має вагу, що перевищує 500 м Але іноді доношені діти мають мала вага і зростання, тоді як недоношені можуть мати при народженні нормальні показники ваги і зростання.

Недосконалість імунітету дитини пов'язано в основному з тим, що в його організм не встигло надійти достатня кількість антитіл до різних інфекцій з крові матері.

По ряду ознак на підставі огляду дитини лікар - неонатолог може зробити висновок про ступінь недоношеності (гестаційному віці). Це дає можливість судити про ступінь дозрівання у дитини всіх органів і систем і вирішувати питання про можливість поведінки йому щеплень.

Календар щеплень недоношених дітей

На підставі даних огляду і додаткового обстеження недоношеної дитини для нього складається індивідуальний графік щеплень. Найчастіше графік щеплень недоношеним дітям збігається з Національним календарем щеплень, тобто всі щеплення робляться в ті ж терміни, що і щеплення доношеним дітям. Відводи від щеплень недоношеним дітям сьогодні максимально скорочені через підвищеного ризику, пов'язаного з недосконалістю імунітету і можливості розвитку важких інфекцій.

Тим не менше, для тих чи інших щеплень недоношеним дітям існує ряд протипоказань.

Щеплення від гепатиту В

Відповідно до національного календаря щеплень щеплення недоношеним дітям роблять в перші 12-24 години після народження. Вакцинація включає в себе три ін'єкції вакцини: в першу добу в пологовому будинку, в 1 місяць і через 6 місяців після введення першої ін'єкції. Ревакцинація проводиться через 5 років. Недоношеність не є протипоказанням для щеплення від гепатиту Щеплення від гепатиту - робити чи не варто? .

Якщо недоношена дитина народилася від матері, що є носієм вірусу гепатиту В, то щеплення проводяться за схемою 0-1-2-12 місяців. Це дозволить вберегти дитину від зараження. Крім того, їм рекомендується одночасне введення імуноглобуліну людини проти гепатиту В в дозі 100 ME. Недоношені діти з вагою тіла менше 2 кг, народжені від матерів-носіїв вірусу гепатиту В, повинні бути щеплені як звичайні діти, в перші 12 годин після народження. Вакцина вводиться внутрішньом'язово в передненаружную поверхню стегна.

Це щеплення переноситься, як правило, добре, тим не менш, можливі різні загальні та місцеві реакції. Місцеві - це припухлість і почервоніння в місці ін'єкції, загальні - легке нездужання, головний біль, запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг , Іноді блювота або зригування. Всі реакції зазвичай проходять через 2-3 дні після ін'єкції.

Для щеплення в пологовому будинку використовується вітчизняна рекомбінантна вакцина проти гепатиту В. Аналогом її є вакцина Енджерікс британської фірми ГлаксоСмітКляйн.

Щеплення БЦЖ недоношеним дітям

Вакцина БЦЖ являє собою живі мікобактерії штаму БЦЖ-1, які розмножуючись в організмі новонародженого, призводять до розвитку тривалого імунітету до туберкульозу. Вакциною БЦЖ проводиться вакцинація здорових новонароджених на 3-7 день життя, ревакцинація дітей віком 7 і 14 років. Протипоказанням для введення вакцини БЦЖ є недоношеність і вага менше 2000

Вакцина БЦЖ-М призначена для делікатної вакцинації проти туберкульозу. Її використовують для вакцинації недоношених новонароджених з масою тіла 2 000 г і більше при відновленні початкового ваги тіла в пологовому будинку, за день до виписки, у дітей з масою тіла 2300 г і більше у відділеннях виходжування недоношених перед випискою, а також у дітей, які не отримали протитуберкульозну щеплення в пологовому будинку за медичними протипоказаннями і підлягають вакцинації у зв'язку зі зняттям протипоказань в дитячих поліклініках.

Вакцину вводять строго внутрішньошкірно на межі верхньої та середньої третини зовнішньої поверхні лівого плеча. У нормі після введення вакцини через 1-1, 5 місяці розвивається специфічна реакція у вигляді папули розміром 5-10 мм в діаметрі, яка поступово піддається зворотному розвитку протягом 2-3 місяців, залишаючи після себе невеликий рубчик.

Щеплення АКДС недоношеним дітям

Недоношеність не є протипоказанням для щеплення проти коклюшу Цей шкідливий, шкідливий коклюш ... , Дифтерії та правця (вакцини АКДП). Але введення цієї вакцини протипоказано при прогресуючих ураженнях центральної нервової системи, які часто зустрічаються у недоношених дітей. Тому таким дітям частіше вводиться вакцина АДС, що не включає в себе найбільш реактогенність компонент кашлюку.

Щеплення недоношеним дітям до року роблять за індивідуальним графіком.

Галина Романенко