Аутизм - це захворювання, навколо якого існує безліч міфів і узагальнень про людей, які страждають від цієї хвороби, що рідко відповідає дійсності. Загальна переконаність в тому, що ці люди ніколи не виражають своїх емоцій Емоції і культура: як розшифрувати емоційний код , Ніколи не посміхаються і не сміються, не встановлюють зоровий контакт, не розмовляють і не виявляють любов і симпатію - це міф. Будь-яка людина унікальний і володіє індивідуальними особистісними характеристиками, і у людей, які страждають від аутизму, хвороба також проявляє себе по-різному.

Список симптомів і моделей поведінки, які асоціюються з аутизмом, досить довгий, і у кожного хворого аутизмом виявляється своя особлива комбінація цих моделей поведінки. Серед клінічних ознак захворювання немає жодного, який зустрічався б у всіх без винятку хворих аутизмом, і багато з цих симптомів іноді проявляються у людей, які не страждають від цього захворювання.

Однак, відомо, що у людей, хворих на аутизм, є порушення в трьох основних областях розвитку: в області соціальної адаптації, вербальної і невербальної комунікації, а також у плані прояву різних форм повторюваного або обмеженої поведінки, інтересів і дій. Захворювання діагностується в тому випадку, коли є значні порушення у всіх трьох зазначених областях.

Порушення навичок соціальної адаптації

Приклади такого роду порушень:

• Нездатність до використання засобів невербальної комунікації, таких як зоровий контакт, міміка і жести.
• Нездатність зрозуміти почуття іншої людини, а також прояв емоцій, таких як задоволення (сміх) або страждання (плач) з причин, незрозумілим для оточуючих.
• Людина уникає спілкування з оточуючими і прагне до самотності.
• Йому складно взаємодіяти з оточуючими і заводити дружні відносини з однолітками.
• Негативне ставлення до обіймів.
• Нездатність грати соціальні ролі або нестандартна манера поведінки в суспільстві.
• Не реагує на словесні репліки, поводиться так, як ніби не чує оточуючих.

Порушення комунікативних навичок

Приклади:

• Затримка в розвитку розмовної мови або мовної діяльності або повна відсутність такого розвитку.
• При розвитку мови її якість і зміст носять нестандартний характер.
• Труднощі у вираженні потреб і бажань вербальними і / або невербальними засобами.
• Повторення за співрозмовником його слів і фраз («ехофразія»).
• Нездатність почати або підтримати розмову.
• Погано розвинену уяву або його відсутність.

Обмежений набір інтересів, моделей поведінки та дій

Приклади:

• Хворий наполягає на необхідності незмінно слідувати встановленим планом або розпорядком і противиться змінам.
• Рітуалізірованное або компульсивний поведінку.
• Схильність до постійному виконанню одних і тих же дивних дій.
• Повторення одних і тих же рухів тіла (помахи руками, розгойдування тілом і так далі) і / або прийняття химерних поз (ходьба на кінчиках пальців ніг).
• Поглощенность частинами або деталями будь-яких об'єктів або захоплене повторення одних і тих же дій (обертання колеса, включення і виключення світла, і так далі).
• Обмежені вузькі інтереси (дати / календарі, числа, погода, вступні титри кінофільмів)

Також у деяких хворих аутизмом спостерігається ряд специфічних особливостей і форм поведінки, в тому числі такі:

Когнітивна функція: Аутизм зустрічається при самих різних рівнях інтелекту. І хоча близько 75% людей, які страждають від аутизму, мають коефіцієнт розумового розвитку нижче середнього, у решти 25% цей показник дорівнює середньому значенню або перевищує його. Рівень практичного інтелекту у таких людей зазвичай перевищує рівень вербального інтелекту. Невеликий відсоток має високий рівень розумового розвитку у певній галузі знань, наприклад, в математиці.

Неврологічна функція:

• У 25-35% дітей, хворих на аутизм, бувають конвульсії, які не піддаються лікуванню. Напади загострюються в ранньому дитинстві, а потім у підлітковому віці. Ймовірність початку конвульсій підвищується у дітей-аутистів із затримкою розумового розвитку або тих, у кого в родині були випадки захворювання на аутизм.
• Нерівномірно розвинене тіло та / або дрібна моторика (гарний розвиток в одних областях і поганий розвиток в інших).

Поведінкові симптоми:

• Агресивне чи самотравмірующее поведінку
• Помітна недостатня або надмірна активність
• Сильні спалахи роздратування
• Нездатність сконцентрувати увагу
• Аномальна реакція на сенсорні стимули (наприклад, підвищена чутливість або знижена чутливість до болю)
• Порушення апетиту або сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни
• Нездатність до навчання згідно стандартними методиками.
• Схильність до дивним і незвичайним іграм
• Недоречна прихильність до різних об'єктів
• Відсутність видимого страху в небезпечних ситуаціях

Настрій і емоції:

• Настрій і емоційний фон можуть бути різними, наприклад, хворий не розуміє почуттів інших людей, йде в себе або емоційно нестійкий. Деякі люди, страждаючі від аутизму, виглядають тривожними і можуть впасти в депресію Депресія - трохи більше ніж поганий настрій   у відповідь на усвідомлення своїх проблем.
• Деякі діти-аутисти, що виражають свої симпатії, можуть це робити по відношенню до всіх без розбору оточуючим людям.

Молочниця є захворюванням, яке не щадить ні кого, у тому числі і дітей. Мало того, у маленьких і не дуже дівчаток молочниця може протікати у вигляді урогенітального кандидозу, тобто вражати статеві органи. На жаль, не всі матері досить уважно стежать за своїми дочками, почасти тому, що не знають, що таке молочниця у дівчаток. А репродуктивне здоров'я дівчинки - майбутньої жінки закладається ще у внутрішньоутробний період, а будь-які порушення і захворювання дівчинки, особливо з гінекологічної частини в дитячому віці можуть призвести до таких незворотних наслідків, як безпліддя.

Молочниця у дівчаток

Молочниця - це грибкове захворювання, яке викликається дріжджоподібними грибами роду Кандіда. У дівчаток урогенітальний кандидоз протікає у вигляді вульвовагінітів (ураження передодня піхви - вульви і слизової вагіни). За клінічним перебігом кандидозний вульвовагініт у дівчаток підрозділяється на гострий, підгострий і хронічний. За статистичними даними урогенітальним кандидозом страждає близько 50% дівчаток.

Причини появи

Виникнення кандидозного вульвовагініту обумовлено анатамо-фізіологічними особливостями статевого апарату дівчинки та іншими причинами. До них відносяться:

• тонка і легкоуразливими шкіра, яка покриває область зовнішніх статевих органів;
• виражена складчастість слизової оболонки піхви;
• наявність великої кількості вестибулярних залоз;
• лужна середу вмісту піхви;
• малий вміст глікогену;
• відсутність паличок Додерлейна;
• слабка естрогенна насиченість;
• низька імунна стійкість.

Серед екзогенних факторів (факторів зовнішнього середовища) важливу роль відіграють як загальні захворювання дитячого організму, так і місцеві причини (механічні, хімічні, температурні фактори, попадання сторонніх предметів у піхву).

Клінічна картина

Кандидозний вульвовагініт виникає при попаданні грибів на пошкоджену слизову оболонку (попрілість, роздратування при механічному впливі, термічні та хімічні опіки), в результаті змочування зовнішніх статевих органів інфікованої сечею, а також за наявності чужорідного тіла в піхву. Основними симптомами захворювання є свербіж, печіння, біль в області зовнішніх статевих органів, витікання з піхви рясних білій. Ці ознаки в гострій стадії погіршують загальний стан дівчинки, вона стає плаксивою, дратівливою, порушується сон Сновидіння: як зрозуміти наші сни   і апетит. При огляді зовнішніх статевих органів при кандидозної вульвовагініті відзначається гіперемія і набряк малих і великих статевих губ, які іноді поширюються на область промежини і стегон. Стрімкі біли можуть призвести до мацерації слизової оболонки, що погіршує стан дівчинки. Виділення мають вид сирнистих крихт, які щільно спаяні зі слизовою оболонкою, і володіють неприємним кислим запахом.

Діагностика

Для постановки остаточного діагнозу недостатньо тільки клінічних даних і результатів вагіноскопіі. Необхідно провести комплексне обстеження дитини. Для цього проводять бактеріоскопічне дослідження мазків, взятих з піхви і сечівника, а також з цервікального каналу. Крім того, проводять посіви на живильні середовища для виявлення грибів та визначення їх чутливості до протигрибкових препаратів. Також, враховуючи велику частоту поєднання кандидозного вульвовагініту та запалення сечових шляхів, проводять бактеріоскопію і бактеріологічне дослідження сечі.

Лікування

У першу чергу при виявленні грибів у дівчинки призначаються протигрибкові препарати місцево (леворин для дітей від трьох до десяти років, амфотеріціновую і декаміновая мазі, міконазол, амфоглюкамін). Можливе використання розчин натрію тетраборату в гліцерині. Нерідко використовується гино-певаріл 150 і Пімафуцин у вигляді піхвових кульок. Крім того, слід призначати десенсебілізірующіе засоби і вітаміни (В, С, Е, Е). Місцево застосовуються ванночки з відваром ромашки, череди, подорожника Подорожник - допоможе ниркам і шлунку , Шавлії Шавлія - ​​Священний трава , Копитняку. Обов'язковою умовою є ретельне дотримання інтимної гігієни (підмивання після кожного відвідування туалету, зміна нижньої білизни двічі на день). Також потрібно призначення лікарських препаратів для нормалізації загального стану: заспокійливі засоби Заспокійливі засоби - прийняти валеріанку і стати щасливим? , Імуностимулятори.

Анна Созинова