Сухий кашель у грудничка небезпечно швидко переводити у вологий. Якщо доросла людина або дитина дошкільного та шкільного віку може откашлять мокроту, то грудничок цього зробити не в змозі і рясно виділяється мокрота може повністю заповнити бронхи, не даючи дитині дихати.

На що слід звернути увагу батькам

Дитину до року може лікувати тільки лікар. Особливо це стосується кашлю, так як немовля ще не вміє откашливаться. Але і батьки можуть допомогти дитині, якщо звернуть увагу на особливості кашлю, а потім все в подробицях опишуть лікаря. Від характеру кашлю і того, що почує лікар, прослуховуючи легені, залежить лікування. Так на що ж потрібно звернути увагу?

Перш за все, слід звернути увагу на характер кашлю. Дуже небезпечний дзвінкий гавкаючий кашель. Це перша ознака запалення гортані. В області гортані знаходяться голосові зв'язки, через які в нормі добре проходить повітря. Але якщо голосові зв'язки запалюються і набрякають, то щілину між ними замикається і не пропускає повітря - це призводить до задухи. Дзвінкий гавкаючий кашель в цьому випадку змінюється хрипким, і дитина починає задихатися.

Інший вид сухого кашлю - не такий дзвінкий, поверхневий, часто супроводжується плачем - це ознака запалення глотки - кашель при цьому болючий. Більш глибокий і глухий сухий кашель говорить про поразку нижніх дихальних шляхів - бронхів і легенів. Відрізнити одне від іншого іноді буває складно навіть лікаря. Тому батьки повинні звернути увагу, як дитина смокче груди або приймає іншу їжу - це дуже важливо, тому що першим ознакою неблагополуччя у немовляти Немовля: людина, хоч і з мізинчик   є відмова від їжі. Важливо і поведінку дитини: наскільки воно відрізняється від звичайного: збуджений він чи, навпаки, млявий, як спить.

Всі ці відомості допоможуть лікарю поставити правильний діагноз і визначитися з лікуванням.

Сухий кашель при гострому ларингіті - як допомогти?

Якщо у дитини з'явився гавкаючий кашель, що переходить у хрипкий із задишкою (дитина роздуває крила носа, але вдихає повітря з працею, зі свистом), то лікаря немає сенсу чекати, потрібно викликати швидку допомогу. А поки швидка допомога їде, стопи дитини можна опустити в помірно гарячу воду (якщо, звичайно, у дитини немає високої температури). Це викличе прилив крові до стопах і відтік її від гортані, що швидко зніме набряк.

Але радіти рано, це знімає набряк ненадовго, тому швидка допомога повинна бути викликана обов'язково. Лікар швидкої допомоги може ввести дитині лікарський препарат, що знімає набряк тканини, наприклад, який-небудь антигістамінний препарат. Якщо лікар пропонує дитини госпіталізувати, відмовлятися не варто: набряк гортані може наростати швидко і раптово, так що краще в цей небезпечний час знаходитися там, де дитині можуть надати реальну допомогу.

Сьогодні в стаціонарі набряк гортані найчастіше знімають за допомогою інгаляцій. В якості апарату застосовується небулайзер, який переводить розчин лікарської речовини в аерозоль, легко проникає в поверхневі шари слизової оболонки дихальних шляхів. Для швидкого зняття набряку використовують глюкокортикоїдних гормони (преднізолон, дексаметазон Дексаметазон - один з найефективніших глюкокортикостероїдів   та інші) з фізіологічним розчином. Особливістю ларингітів є те, що раз почавшись, вони можуть повторюватися при кожному застудному захворюванні, тому такої дитини потрібно оберігати від застуд і вірусних інфекцій.

Сухий кашель як ознака бронхіту і пневмонії

Бронхіти і пневмонії у немовляти найчастіше є ускладненням вірусних інфекцій. Ознакою такого ускладнення може бути повторний підйом температури, після того, як стан дитини спочатку покращився, і сухий нав'язливий кашель. На ці ознаки потрібно звернути особливу увагу і при їх появі негайно викликати додому лікаря.

У легких у такої дитини не завжди можна прослухати хрипи, тому так важливий докладна розповідь мами про те, як протікає захворювання. При підозрі на запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   дитини до року направляють в лікарню, так як йому потрібно обстеження та інтенсивне лікування.

Гострий бронхіт у дитини до року також не є легким захворюванням, так як він не може відкашлюватися, тому іноді і бронхіт лікується в лікарні. Антибіотики (найчастіше ускладнення має бактеріальний характер) призначаються відразу, зазвичай широкого спектру дії. Коли сухий кашель Сухий кашель - чи варто про нього турбуватися?   переходить у вологий, проводиться мікробіологічне дослідження з метою виявлення збудника інфекції та його чутливості до антибіотиків. При необхідності лікування коригується.

Переводять сухий кашель у вологий у маленької дитини з великою обережністю, щодня прослуховуючи легені. Якщо мокротиння з'являється занадто багато, відхаркувальні засоби відміняють.

У деяких випадках сухий нав'язливий кашель потрібно злегка пригнічувати - є й такі засоби, наприклад, краплі для прийому всередину синекод дозволено застосовувати з двох місяців.

У кожному разі сухий кашель у грудничка повинен лікувати лікар.

Галина Романенко

Сифіліс у дітей частіше є вродженим, переданим дитині хворий сифілісом матір'ю під час внутрішньоутробного розвитку. Зрідка трапляються й випадки набутого сифілісу, зараження при цьому відбувається побутовим способом при поцілунку, через посуд, ложки і будь-які інші предмети, на які могли потрапити виділення з шкірних елементів сифілісу.

Природжений сифіліс у дітей

Природжений сифіліс у дітей є наслідком передачі сифілісу від хворої матері дитині під час внутрішньоутробного розвитку. При природженому сифілісі Природжений сифіліс - внутрішньоутробне зараження плода від хворої матері   можуть дивуватися плацента і плід. Природжений сифіліс може виявлятися також у новонароджених, у дітей раннього віку та у дітей після чотирьох років.

Захворювання починається з інфікування плаценти. Сифіліс плаценти проявляється у вигляді набряку плаценти і зниження її здатності передавати з током крові живильні речовини і кисень плоду. Сифіліс плаценти призводить до того, що на 6-7 місяці вагітності різко порушується харчування плоду, що призводить до викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися? . Але викидень розвивається не завжди, іноді дитина продовжує розвиватися внутрішньоутробно і в нього розвивається сифіліс плода - з'являються сифілітичні ураження багатьох органів і систем, часом несумісні з життям.

Сифіліс у новонароджених - це продовження сифілісу плоду. Ознаки сифілісу у дитини грудного віку - це пухирчатка новонароджених, яка через деякий час змінюється папульозний висипом і ураження внутрішніх органів. У віці від року до чотирьох років вроджений сифіліс протікає так само, як і у грудних дітей, але з менш вираженими симптомами.

Пізній вроджений сифіліс у дітей розвивається у віці після чотирьох років. Часто захворювання вперше проявляється через кілька років і навіть десятиліть після народження. Ознаки пізнього вродженого сифілісу можуть бути достовірними та ймовірними. До перших відносять ознаки, характерні тільки для сифілісу - тріаду Гетчинсона: порушення зору, неправильна форма зубів і лабіринтова глухота. До ймовірних ознаками вродженого пізнього викидня відносяться викривлення носа (сідлоподібний ніс), шаблеподібні гомілки, ягодіцеобразний череп і так далі.

Існують також стигмати вродженого пізнього сифілісу: потовщення грудинно кінця ключиці, збільшення тім'яних і лобових горбів черепа, високе (готичне або стрілчасте) тверде небо та інше.

Набутий сифіліс у дітей: симптоми

Набутий сифіліс Сифіліс - покарання Венери   у дітей є наслідком побутового зараження при недотриманні правил гігієни в родині, де є хворий сифілісом. Часто зараження дитини відбувається при поцілунку, безпосередньому контакті шкіри хворого з шкірою дитини, через іграшки, білизну і так далі.

Розвивається сифіліс у дітей точно так само, як і у дорослих. Він починається з появи на місці впровадження інфекції твердогошанкра (первинний сифіліс). Після того, як твердий шанкр зникне, на шкірі дитини з'являється рясна плямиста, папульозна або пустулезная висип - ознака того, що збудник інфекції у великій кількості знаходиться в крові (вторинний свіжий сифіліс).

Через деякий час висип проходить і починається прихований період захворювання - ознака того, що імунітет впорався зі своїм завданням і знищив більшість збудників інфекції. Але через деякий час трепонеми знову починають розмножуватися, і настає рецидив захворювання. Таких рецидивів може бути декілька, поки імунітет остаточно не переможе і захворювання не перейде в нову стадію - стадію третинного сифілісу Третинний сифіліс - фінальна стадія захворювання   з ураженням шкіри, внутрішніх органів і нервової системи сифилидами (горбиками і гуммами), що утворилися на тлі підвищеної чутливості організму до бліда трепонема.

Лікування сифілісу у дітей

Лікування сифілісу у дітей повинно починатися якомога раніше. У цьому випадку можна буде добитися повного лікування дитини, що страждає, як вродженими, так і набутими формами сифілісу, не доводячи до розвитку серйозних ускладнень.

Лікування сифілісу у дітей проводиться за затвердженими Міністерством охорони здоров'я схемами. В основі терапії лежить призначення антибіотиків групи пеніцилінів, до яких збудники сифілісу проявляють стійку чутливість протягом тривалого часу. Крім того, призначаються імуномодулятори, загальнозміцнюючу лікування, місцеві процедури, якщо на шкірі є відкриті виразки.

При правильному адекватному лікуванні цілком реально позбутися від сифілісу. На жаль, за допомогою лікування неможливо буде змінити структурні порушення в організмі дитини, що виникли у внутрішньоутробному періоді.

Сифіліс у дітей - явище не часте, але батькам слід пам'ятати, що зараження сифілісом дитини цілком реально, якщо не дотримуватися всі необхідні заходи безпеки.

Галина Романенко