Лейкоз у дітей - ракове захворювання білих кров'яних тілець, найбільш поширена форма онкології у дітей та підлітків. Лейкоз характеризується аномально високим рівнем розмноження лейкоцитів у кістковому мозку, в результаті чого страждає імунітет, підвищується ризик виникнення інфекцій та інших порушень.
Лейкоз - важке випробування для будь-якої дитини, але варто відзначити, що нерідко дітям вдається подолати цей страшний недуг і повністю видужати.
Фактори ризику
На сьогоднішній день медики не в змозі відповісти на питання, в чому саме полягає причина розвитку дитячого лейкозу. Однак, наявність деяких факторів виразно збільшують шанси виникнення даного захворювання. Однак, не завжди наявність факторів ризику призводить до такого страшного діагнозу. По суті, в історії хвороби більшості дітей страждають на лейкоз, відомих факторів ризику виявлено не було.
Розвиток лейкозу можуть спровокувати такі стани:
- Спадкові захворювання, такі як синдром Лі-Фраументі, синдром Дауна або синдром Клайнфельтера.
- Спадкові проблеми в роботі імунної системи, наприклад, телеангіоектатіческая атаксія.
- Діагностування лейкозу у братів чи сестер, особливо яскраво виражено я однояйцевих близнюків
Якщо у вас близнюки: десятеро приводів для радості
.
- Потужне радіоактивне опромінення, хіміотерапія, або тривалий контакт з хімічними речовинами (бензином, розчинниками і так далі).
- Придушення імунітету, викликане, наприклад, трансплантацією органів.
Навіть при невисокій ступеня небезпеки, дітям, у яких відзначається хоча б один з перерахованих вище факторів ризику, рекомендується проходити регулярні медичні обстеження. Для ефективного лікування, надзвичайно важливо виявити захворювання на самих ранніх стадіях розвитку.
Типи дитячого лейкозу
Практично всі різновиди дитячого лейкозу носять гострий характер, тобто захворювання розвивається стрімко з яскраво вираженими симптомами. Незначна частина випадків носить хронічний характер.
У типології дитячого лейкозу розрізняють наступні види:
- Гострий лімфобластний лейкоз (ALL), як правило, у трьох із чотирьох випадків у дітей діагностується саме цей різновид лейкозу.
- Гострий міелоцітарний лейкоз (AML) після ALL є найпоширенішим типом дитячого лейкозу.
- Лейкоз змішаного походження - рідкісна форма лейкозу, що володіє характерними рисами і гострої лімфобластоми і гострого миелоцитарного лейкозу.
- Хронічний гранулоцітний лейкоз. Даний тип зустрічається у дітей вкрай рідко.
- Хронічний лімфоцитарний лейкоз. Також нетипова форма дитячого лейкозу.
- Дитячий мієломоноцитарний лейкоз (JMML). Вкрай рідкісний тип лейкозу, який не належить ні до гострих, ні до хронічних форм, зустрічається у дітей до 4 років.
Ознаки і симптоми
Наявність симптомів, характерних для лейкозу, як правило, спонукає батьків показати дитину лікарю. Своєчасне звернення за медичною допомогою дозволяє виявити захворювання на самих ранніх стадіях розвитку, що в свою чергу визначає більш високу ефективність лікування.
Ознаки лейкози починають проявлятися при придушенні здорових клітин атиповими лейкоцитами.
Найбільш поширені симптоми лейкозу:
- Бліда шкіра і постійне відчуття втоми
- Інфекції та підвищена температура тіла
- Схильність до кровотеч і утворення синців
- Сильна слабкість і апатія
- Затримка дихання
- Кашель
Також до ознак лейкозу відносять:
- Болі в суглобах і кістках
- Тяжкість і здуття живота, набряки обличчя, рук, шиї і паховій області
- Набряки в районі ключиць
- Різка втрата ваги і відсутність апетиту
- Головні болі, напади, проблеми з координацією і порушення зору
- Блювота
- Шкірні роздратування
- Проблеми з яснами
Діагностика
Для встановлення точного діагнозу, фахівці вивчають медкарту дитини, і проводять всебічний медичне обстеження. Діагноз лійкою і подальша його класифікація щодо типу захворювання ставиться на підставі результатів аналізів і медичних тестів.
На початковій стадії обстеження, насамперед, проводиться аналіз крові, що дозволяє встановити рівень лейкоцитів у крові і простежити механізм їх розмноження.
- Взяття пункції кісткового мозку і біопсія (зразок береться з тазової кістки) проводиться для подальшого підтвердження діагнозу лейкоз.
- Люмбарной або спинномозкова пункція дозволяє встановити присутність лейкозних клітин в спинному і головному мозку.
- Спеціаліст-патолог вивчає зразки крові під мікроскопом. Зразки пункції спинного мозку також перевіряються патологом на кількість кровотворних і жирових клітин.
Для встановлення типу лейкозу проводиться ряд додаткових аналізів. Результати аналізів дозволяють з високою часткою ймовірності припустити реакцію організму на прийом лікарських препаратів та інші медичні процедури.
Деякі аналізи здаються повторно, вже після початку лікування для того, щоб визначити ефективність процедур і розібратися в реакціях організму.
Лікування лейкозу у дітей
Відверто поговоріть з лікарем вашої дитини і медперсоналом, не соромтеся задавати питання, вникати у всі деталі, пов'язані з лікуванням вашої дитини. Як правило, лікування призначається виходячи з типу лейкозу, але при цьому також враховуються й інші фактори, загальний стан здоров'я, наявність алергій і так далі.
Останнім часом відзначається збільшення відсотка випадків успішного подолання дитячого лейкозу. Спеціалізовані дитячі онкологічні центри надають весь спектр медичних послуг, необхідних для ефективної боротьби з ці страшною недугою. Варто відзначити, що ракові захворювання у дітей краще піддаються лікуванню, ніж аналогічні стану у дорослих.
Перед безпосереднім лікуванням лейкозу, деякі діти потребують спеціальних процедурах, спрямованих на зниження ризику виникнення подальших ускладнень. Наприклад, зміни кров'яних клітин можуть провокувати сильні кровотечі, розвиток інфекції або недостатнє надходження кисню до тканин. Як правило, в подібних випадках призначаються антибіотики
Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?
, Проводиться переливання крові або вживаються інші антиінфекційні заходи.
Основним методом лікування дитячого лейкозу раніше залишається хіміотерапія. Дитині призначається оральний курс хіміотерапії, поєднаний з ін'єкціями препаратів у вену, м'язові тканини або в спинномозкову рідину. Для запобігання рецидивам хіміотерапію
Хіміотерапія - чи завжди випадає волосся?
проводять курсами, з перервою в два-три роки.
У лікуванні дитячого лейкозу нерідко застосовується і так звана таргетная терапія. Даний вид терапії, принцип якої відрізняється від стандартної хіміотерапії, спрямований безпосередньо на конкретні частини лейкозних клітин. Таргетная терапія дійсно ефективна при певних типах дитячого лейкозу і не має яскраво вираженими побічними ефектами.
Серед інших методом лікування лейкозу у дітей варто виділити променеву терапію. Променева терапія спрямована на знищення ракових клітин і руйнування пухлин. Даний вид терапії застосовується як для лікування, так і для профілактики подальшого поширення лейкозу. Хірургічне втручання вкрай рідко застосовується в лікуванні лейкозу у дітей.
При явній неефективності основних методів лікування, медики вдаються до пересадки стовбурових клітин
Стовбурові клітини: на вістрі скандалу
. Трансплантація кровотворних клітин слід за опроміненням всього організму і високодозової курсом хіміотерапії, які в свою чергу спрямовані на повне руйнування існуючого кісткового мозку.
