Рівень гемоглобіну показує будь-який стандартний аналіз крові. Щоб зрозуміти, що таке високий рівень гемоглобіну, потрібно спочатку дізнатися, що являє собою норма. Вміст гемоглобіну в крові у дітей розрізняється залежно від віку. Даний показник допомагає діагностувати загальний стан здоров'я кровоносної системи. Рівень гемоглобіну в крові вимірюється в грамах / децилітр (г / дл). Норма для дітей виглядає так:

• Новонароджені: 17-22 г / дл
• Діти у віці 1 тижня: 15-20 г / дл
• Діти у віці 1 місяця: 11-15 г / дл
• Діти старшого віку: 11-13 г / дл

Згідно з проведеними дослідженнями, у дітей, народжених з високим рівнем гемоглобіну і згодом приймають дитячу суміш, збагачену залізом, довгострокові результати розвитку виявилися гіршими, ніж у дітей, рівень гемоглобіну яких спочатку був нижче.

Десятирічні дослідження особливостей розвитку дітей показали, що у шестимісячних дітей з високим гемоглобіном, одержуючих збагачену залізом дитячу суміш, розвиток відбувається повільніше.

За останні роки продукція, збагачена залізом, зарекомендувала себе як ефективний засіб при залізодефіцитній анемії, а також при інших формах дефіциту заліза у новонароджених. Але яке оптимальне вміст заліза, особливо в молочній суміші Молочні суміші - вибір корисного харчування , поки невідомо. Крім того, результати досліджень, проведених раніше і стосуються дефіциту заліза і швидкості розвитку новонароджених дітей, виявилися суперечливими.

Дослідження

Справжнє дослідження являє собою продовження рандомізованого контрольованого випробування, проведеного в Чилі, в р Сантьяго, з 1991 р по 1994 р У довільному порядку шестимісячним дітям призначали дитячі суміші, збагачені залізом (у середньому 12, 7 мг / л), або суміші , що містять залізо в малій кількості (в середньому 2, 3 мг / л).

У первинному дослідженні брали участь здорові доношені діти, народжені в громадських лікарнях, і 835 з них пройшли випробування до кінця. У віці 10 років 473 випробовуваних (56, 6%) були піддані дослідженням. З них 244 людини (56, 7%) спочатку були в групі, приймаючої суміші в підвищеним вмістом заліза, і 229 (56, 5%) - в групі, в якій давали суміш у зниженим вмістом заліза. Дослідження, яке проводиться в десятирічному віці, включало в себе тестування рівня інтелекту (тест інтелекту Векслера для дітей), просторової пам'яті, здатності до арифметики, зорово-моторної інтеграції, зорового сприйняття і моторних функцій.

У порівнянні з групою, приймаючої суміші зі зниженою кількістю заліза, група, якій давали суміші, збагачені залізом, показала нижчі результати за всіма параметрами. При цьому найгірші результати ставилися до просторової пам'яті і зорово-моторної інтеграції. Дослідники говорять про те, що ці результати виявили наводять на роздуми тенденції, що стосуються коефіцієнта інтелекту, здібностей до арифметики, зорового сприйняття і координації рухів (1, 4-4, 6 пунктів нижче величини ефекту, 0, 13-0.21).

Діти, у яких у віці шести місяців було зафіксовано високий рівень гемоглобіну (більше 12, 8 г / дл), за даними параметрами мали нижчі результати в тому випадку, якщо раніше вони отримували суміші, збагачені залізом (на 10, 7-19, 3 пунктів нижче, високе значення величини ефекту 0, 85-1, 36).

Діти з низьким рівнем гемоглобіну у віці шести місяців (менше 10, 5 г / дл) витягли з проведеного дослідження певну користь (на 2, 6-4, 5 пунктів вище). Ефект при цьому був невеликим, але значним.

У 5, 5% випробовуваних був виявлений високий рівень гемоглобіну (n = 26), 18, 4% показали низький рівень гемоглобіну (n = 87).

За даними вчених, в ході досліджень за участю десятирічних дітей не було виявлено ніяких статистично значущих відмінностей за вмістом заліза між групами, і тільки в однієї дитини виявили залізодефіцитну анемію. Дев'ять новонароджених з групи, що приймає суміш з низьким вмістом заліза, і 17 з групи, що одержує збагачені залізом суміші, підходили під критерії дефіциту заліза.

Одне з можливих пояснень уповільненого розвитку дітей з високим рівнем гемоглобіну, за припущенням учених, полягає в тому, що харчова добавка Харчові добавки - основна класифікація   могла мати несприятливий вплив на розвиток їх нервової системи. Однак, на їхню думку, дане пояснення допускає, що діти, які беруть участь у дослідженні та мають високий рівень гемоглобіну в дитячому віці відчували дефіцит заліза.

Основним обмеженням дослідження була участь малого кількості дітей з максимально підвищеним рівнем гемоглобіну. Крім того, перед початком рандомізації рівень гемоглобіну був єдиним способом визначення вмісту заліза у всіх немовлят.

У разі відтворення даного дослідження буде потрібно проведення аналізів для визначення рівня гемоглобіну і / або інших показників вмісту в організмі заліза в ранньому дитинстві перед тим, як немовлятам почнуть давати збагачені залізом суміші. Крім того, необхідно переглянути рекомендації, що стосуються прийому універсальних препаратів заліза. Група вчених прийшла до висновку, що для визначення оптимального рівня заліза в дитячих сумішах потрібно провести додаткові дослідження.

Взаємозв'язок між дефіцитом заліза, залізодефіцитною анемією Залізодефіцитна анемія: наскільки це небезпечно?   і результатами розвитку залишається суперечливою.

Наприклад, наступні дослідження, що проводяться в Таїланді, в ході яких протягом шести місяців немовлятам (у віці чотирьох-шести місяців) щодня давали залізо (10 мг), цинк (10 мг) і харчові добавки, збагачені залізом і цинком, через дев'ять років не виявили в цілому ніяких відмінностей, у тому числі у вербальному розвитку і коефіцієнті інтелекту, в порівнянні з розвитком дітей, які отримували плацебо Плацебо - ефективний засіб для самонавіювання .

Поки це єдине підтвердження деякого негативного впливу на розвиток дітей з досить високим рівнем гемоглобіну, якщо розглядати групу дітей, які беруть у ранньому віці суміші, збагачені залізом, і групу, яка одержує суміші з низьким вмістом заліза.

Гази у новонароджених - проблема досить поширена і не загрозлива здоров'ю малюка, проте досить неприємна для батьків: маленькі діти стають примхливими і неспокійними, а молоді матері часто витрачають безсонні ночі, намагаючись заспокоїти немовлят. Втім, проблему зайвих газів досить просто вирішити, навіть не звертаючись до лікаря і лише дотримуючись кількох основних правил.

Причини

Гази - абсолютно природний побічний продукт травного процесу; проблемою стає надмірне утворення газів, що порушує правильне функціонування травної системи грудних дітей. У цьому випадку газ, накопичуючись в кишечнику, викликає різкі болі в животі Болі в животі: види і симптоми .

• Раціон матері: дієта, якої дотримується мати новонародженої дитини - один із ключових факторів, що впливають на появу проблеми з газами у дітей. Дієтологи і фахівці з проблем харчування вважають, що раціон з підвищеним вмістом молочних продуктів, кислотоутворюючих продуктів і газообразующих продуктів - таких, як бобові - може стати причиною зайвої вироблення газу у новонароджених дітей, що годуються материнським молоком.
• Проковтує повітря: новонароджені діти під час годування проковтують повітря, в результаті чого пізніше живіт немовляти починає пучити. Така проблема може виникнути як при годуванні груддю Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів! , Так і при штучному вигодовуванні при погано підібраному пляшечці для годування.
• Плач: регулярний плач абсолютно нормальний для новонароджених, проте затяжний плач іноді призводить до «проковтування» повітря, що в свою чергу викликає проблему з газами.

Як зрозуміти, що новонароджений малюк страждає від газів?

Лікування

Травна система новонароджених малюків ще недостатньо сформувалася, щоб виробляти всі необхідні для повноцінного травлення ферменти і самостійно справлятися з надлишком газів. Ось чому у вирішенні цієї проблеми потрібна допомога матері.

• Допоможіть дитині відригнути після або під час годування, щоб позбутися від надлишків газів.
• Якщо дитина вигодовується грудьми, годує матір повинна піклуватися про свій раціон і виключити з прийому в їжу будь-які продукти, що викликають гази у дитини - навіть методом проб і помилок.
• Знизьте обсяг і збільште частоту годувань. Великий обсяг молока при одному годуванні може викликати порушення травлення і надлишок газів у малюка.
• При штучному вигодовуванні необхідно правильно підібрати пляшечку для дитини.
• Теплі ванни і м'який масаж дитячого живота - перевірені та ефективні способи полегшити проблему з надлишком газів у новонароджених.

Якщо прості методи не допомагають впоратися з проблемою надлишку газів, можна скористатися спеціальними медичними препаратами для зниження обсягу вироблюваних газів у новонароджених. Такі препарати містять активний інгредієнт симетикон, що зменшує газоутворення і полегшує висновок газів. Необхідно пам'ятати, що лікарські препарати не запобігають утворенню газів, але полегшують їх висновок.

Крім того, такі препарати вважаються безпечними для новонароджених, оскільки симетикон не всмоктується в кров і не містить спиртів.