- Імпетиго - бич дитячих садків
- Види
Що таке імпетиго і чому воно виникає
Імпетиго - це захворювання шкіри, яке викликається стрептококами і стафілококами. Велика роль у виникненні імпетиго належить дрібним травм, мокнутию шкіри і потрапляння на неї збудників інфекції. Імпетиго може бути первинним і вторинним, тобто ускладненням якого-небудь іншого шкірного захворювання, наприклад, корости
Короста - коли долають кліщі
або екземи
Екзема - насилу піддається лікуванню
. Розрізняють імпетиго стрептококковое, стафилококковое і змішане.

Стрептококової імпетиго
Стрептококової імпетиго починається з освіти мало піднімаються, схильних до розростання елементів типу бульбашок (фліктен), розміром від 2-10 і більше мм. Висипання розсіяні або скупчені групами, оточені вузьким обідком почервонілої шкіри. Вміст фликтен спочатку прозоре, потім воно каламутніє і зсихається в світло-жовті кірочки, відпадають через 5-7 днів, після яких залишаються плями, позбавлені пігментації.
До різновидів стрептококового імпетиго відноситься простий лишай
Лишай - не тільки інфекційне захворювання
особи або суха піодермія - вогнища мелкопластінчатимі лущення з незначним почервонінням шкіри.
Інший різновид стрептококового імпетиго - стрептококові заїди, які найчастіше зустрічаються у дітей. Починаються вони з появи в кутку рота міхура з млявою тонкою покришкою, на його місці швидко утворюється щелевидная ерозія, після видалення якої, виявляється червона волога легко кровоточива поверхня з тріщиною в центрі. Через один-2:00 заєда знову покривається кіркою. Процес може супроводжуватися невеликий хворобливістю при відкриванні рота. Процес часто поширюється на слизову оболонку порожнини рота. Іноді імпетиго виникає ізольовано в роті, де на місці швидко розкриваються фликтен утворюються хворобливі ерозії, що покриваються гнійним нальотом.
Різновидом міхурного імпетиго є і поверхневий панарицій, при якому фліктена виникає на нігтьовому валику дугоподібно навколо нігтя на місці задирок при травмах (наприклад, під час манікюру), уколі голкою і так далі. При травмуванні така фліктена розкривається і утворюється мокнуча ерозія в великою кількістю стрептококів у виділеннях.

Стафилококковое імпетиго (фолікуліт)
Фолікуліт - це запальне ураження волосяного мішечка, викликане стафілококами. Фолікуліт може бути поверхневим або глибоким. Поверхневий фолікуліт характеризується утворенням множинних невеликих (1-2 мм, окремі можуть досягати 5 мм) гнійників, пронизаних в центрі волосом і оточених вузької рожевою облямівкою. На 3-4 день їх вміст підсихає, з'являються жовті кірочки, після відпадання яких, на шкірі не залишається слідів.
При глибокому фолікуліт на шкірі утворюються хворобливі вузлики червоного кольору завбільшки 5 мм і більше в діаметрі, іноді з гнійників посередині. Через кілька днів вузлик розсмоктується або нагнаивается, а потім розкривається. Після загоєння такого вузлика часто залишається рубчик.

Змішане (стрептостафілококковой) імпетиго
При поєднанні стрептококової і стафілококової інфекції розвивається змішане (вульгарне) імпетиго, при якому вміст фликтен буває гнійним, а кірки - масивними. При знятті кірок оголюється волога ерозований поверхню. Розташовується вульгарне імпетиго зазвичай на обличчі та інших відкритих ділянках шкіри. До захворювання схильні діти, підлітки і молоді жінки. Без лікування поряд з колишніми висипаннями або на віддалених ділянках шкіри виникають нові фліктени, процес нерідко приймає поширений характер. Має значення перенесення інфекції на нові ділянки через руки і білизну.

Ускладнення імпетиго
Найчастіше захворювання закінчується без наслідків, але можуть бути і ускладнення. Одними з найбільш неприємних ускладнень є ускладнення на нирки (нефрити) і на серце (міокрдіти).
Стафилококковое імпетиго може ускладнитися поширеними гнійними процесами - абсцесами і флегмонами.

Лікування імпетиго
Лікування імпетиго зазвичай проводиться в поліклініці. Хворому чи матері (якщо хвора дитина) пояснюють, що уражені і прилеглі до них ділянки шкіри можна мити водою, їх слід протирати двічі в день дезінфікуючими розчинами (наприклад, саліциловим або камфорним спиртом). Окремі фліктени розкривають і обробляють зеленкою, після чого наносять мазь з антибіотиками
Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?
(наприклад, еритроміцинову). Таку обробку проводять 3-4 рази на день протягом 7-10 днів, не накладаючи на шкіру пов'язки. Після лікування протягом 1-2 тижнів область поразки протирають спиртом. При важкому перебігу інфекції у маленьких дітей ім призначаються антибіотики (всередину або внутрішньом'язово).
Для того, щоб уникнути захворювання, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, хворих дітей не слід водити в дитячий сад.
Галина Романенко