Існує величезна кількість різних шкірних захворювань, від таких поширених, як, наприклад, акне, до рідкісних, важких, і, іноді, невиліковних хвороб. Причини їх виникнення, методи діагностики та способи лікування дуже різноманітні.

Причини

• Механічний вплив

Тертя, тиск або інші форми механічного впливу можуть призвести до розвитку різних шкірних захворювань. Найбільшому ризику піддаються люди, які в силу професійної діяльності або інших причин постійно піддаються певному впливу на одні й ті ж ділянки шкіри.

• Фізичні агенти

Спека, холод, електрика, сонячне світло, штучний ультрафіолет, лазерне випромінювання, радіоактивні речовини - це лише неповний перелік потенційних збудників шкірних захворювань. Наприклад, при постійному впливі високих температур, особливо у людей з ожирінням або діабетом, може розвинутися пітниця Пітниця - захисна реакція організму   або різні бактеріальні та грибкові захворювання шкіри Грибкові захворювання шкіри - небезпека всюди . Тривала дія холодної води або низьких температур може стати причиною утворення пухирів, виразок, і навіть гангрени.

• Біологічні причини

Бактерії, грибки, віруси або паразити можуть призвести до первинної або вторинної інфекції шкіри, які можуть протікати як в легкій формі, так і провокувати небезпечні для життя стану.

• Хімічні речовини

Органічні і неорганічні хімічні речовини є одним з основних джерел небезпеки для шкіри. Щорічно в довкіллі з'являються сотні нових хімічних агентів; людина піддається їх впливу, вдома, на роботі - практично постійно. Хоча більшість з них є безпечними, деякі з них можуть викликати шкірні захворювання, особливо у людей з підвищеною чутливістю до дії певних речовин.

• Спадкова схильність

Шкірні захворювання часто розвиваються у людей, що мають спадкову схильність до них; для цього не завжди потрібна дія тригерів. Людям, у чиїх близьких родичів були або є які-небудь шкірні захворювання, рекомендується отримати про них докладну інформацію, щоб при можливості уникнути розвитку цієї хвороби.

• Тип шкіри і пігментація

Володарі світлої шкіри, рудого волосся та / або світлих очей зазвичай найбільш схильні до шкірних захворювань, викликаним впливом сонячних променів, у тому числі і раку шкіри Рак шкіри - повне одужання можливе . Крім того, така шкіра чутлива до фотореактивного хімічним речовинам, а також деяким рослинам, які можуть викликати захворювання шкіри.

Однак на смаглявою і темної шкірі частіше, ніж на світлій, з'являється поствоспалітельная пігментація шкіри.

Жирна шкіра найбільш схильна таким шкірним захворюванням, як фолікуліт і акне.

Діагностика

Лікар може розпізнати багато шкірні захворювання при просто візуальному огляді. Підставами для діагнозу можуть стати розмір, форма, колір і локалізація видимих ​​ознак шкірного захворювання, а також наявність або відсутність інших симптомів.

При підозрах на інфекцію шкіри лікар бере невелику пробу шкірного покриву з ураженої ділянки шкіри, і вивчає її під мікроскопом. Іноді потрібні також лабораторні аналізи.

При алергічних реакціях для виявлення алергенів проводиться патч-тест. На шкіру (як правило, на верхню частину спини) наносять алергени, а зверху приклеюють пластирі. Перший раз шкіру оглядають через 48 годин, і тоді ж знімають пластирі. Повторне обстеження пацієнт проходить через 96 годин. Часто потрібно кілька днів, щоб на шкірі з'явилися ознаки алергічної реакції Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . Характерна червонувата висип, що зазвичай супроводжується свербінням, при впливі на шкіру певної речовини, зазвичай є індикатором того, що дана речовина є для людини алергеном. У деяких випадках на шкірі з'являється роздратування, яка не є ознакою алергічної реакції.

Для боле швидкого виявлення алергенів проводять прик-тест - зазвичай реакція стає помітна вже через півгодини.

У рідкісних випадках, коли шкірне захворювання не вдається діагностувати іншими методами, може знадобитися біопсія.

Фурункул - гостре гнійне запалення волосяної цибулини, сальної залози і оточуючих їх тканин. Це одне з найпоширеніших шкірних захворювань. Якщо запальний процес протікає хронічно, впродовж декількох місяців або років, коли фурункули знаходяться на різних стадіях свого розвитку і при цьому постійно з'являються нові, то такий стан називається фурункульоз.

Чому з'являються фурункули

Золотистий стафілокок - мікроорганізм, який провокують появу фурункулів. Кожна п'ята людина у світі - постійний носій цієї бактерії, яка зберігається на шкірних покривах і слизових оболонках верхніх дихальних шляхів. Набагато рідше фурункули викликаються білим стафілококом.

Існують зовнішні і внутрішні фактори, які привертають до появи фурункулів. До них відносяться:

• Невеликі пошкодження шкіри (наприклад, садна і расчеси);
• Тертя незручною одягу;
• Захворювання з порушенням обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   (цукровий діабет, ожиріння);
• Анемія;
• Гіповітаміноз;
• Хвороби шлунково-кишкового тракту;
• Постійне переохолодження чи перегрівання організму;
• Ендокринні та нервові захворювання;
• Зловживання алкоголем;
• Прийом глюкокортикоїдних гормонів і препаратів для проведення хіміотерапії Хіміотерапія - чи завжди випадає волосся? .

Запалення волосяного фолікула буває первинним і вторинним. У першій ситуації фурункул формується на здоровій шкірі, а в другій - стає ускладненням вже наявних гнійних захворювань.

Ознаки

Фурункул у своєму розвитку проходить три стадії:

• Ущільнення (розвитку інфільтрату);
• Нагноєння і некрозу (відмирання);
• Загоєння.

У першу стадію в місці проникнення інфекції навколо волосяного фолікула утворюється запальний інфільтрат, тобто ущільнений ділянку, де накопичуються клітини крові і лімфа. Зовні помітно почервоніння шкіри з нечіткими межами, яке поступово збільшується в розмірах. Людина відчуває поколювання або хворобливість.

Через три або чотири дні настає друга стадія. У цей час діаметр фурункула збільшується до трьох сантиметрів. У центрі запального інфільтрату утворюється гнійно-некротичний стрижень, а на його поверхні видна пустула (гнойничок). Фурункул набуває конусоподібну форму і покритий гладкою шкірою синюватого кольору.

З'являються ознаки інтоксикації організму: головні болі, нездужання і слабкість. Температура тіла підвищується до 38 ° C.

Потім пустула розкривається, і назовні виділяється вміст фурункула. Спочатку виходить гній, іноді з домішкою крові, а потім і зелено-жовтий некротичний стрижень (він складається із загиблих клітинних елементів). Через кілька днів на цьому місці утворюється рубець. У перший час він має синьо-червоний колір, а пізніше світлішає і стає малопомітним.

Іноді процес носить стертий характер, коли утворюється тільки інфільтрат без нагноєння. У ослаблених хворих на місці фурункула може сформуватися абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники?   (руйнування навколишніх тканин і формування заповненої гноєм порожнини).

Фурункул зовнішнього слухового проходу

Фурункул формується в зовнішньому слуховому проході в результаті проникнення бактерій в сальні і волосяні мішечки. Зазвичай це відбувається при подразненні шкіри шпильками, пальцями або іншими предметами, особливо у тих людей, які страждають гноетечением з вуха.

Людини турбує сильний біль, який може віддавати в зуби, очей, шию або поширюватися по всій голові. Неприємні відчуття посилюються при розмові і жуванні. Це пов'язано з тим, що суглобова голівка нижньої щелепи зміщується і періодично тисне на стінки зовнішнього слухового проходу.

Також різка болючість виникає при зволіканні вушної раковини, натисканні на козелок (невеликий хрящової виступ на вусі) і нижню стінку слухового проходу. Збільшуються поруч розташовані лімфатичні вузли. З'являються слабкість, головні болі, озноб, підвищується температура тіла.

Якщо фурункул розташовується біля входу в слуховий прохід, то його можна побачити навіть без допомоги спеціальних інструментів. В інших випадках запалення виявляють за допомогою вузької вушної воронки. При цьому помітний ділянку почервоніння, який піднімається над навколишньою його шкірою, і в центрі запалення визначається гнійний стрижень.

Після дозрівання фурункула в більшості випадків він мимоволі розкривається, і при огляді видно припухлість з поглибленням в центрі, звідки виділяється гній. Після цього самопочуття людини поступово поліпшується, зникає біль. У середньому захворювання триває близько семи днів.

Фурункули на губі

У багатьох людей фурункули виникають на верхній губі (в області носогубного трикутника). Така локалізація запального процесу дуже небезпечна. Інфекція може потрапити в поверхнево розташовану лицьову вену, а потім з потоком крові проникнути в головний мозок.

Хворі скаржаться на високу температуру і сильний головний біль. Це одні з ознак гнійного тромбофлебіту (запалення стінки вени з утворенням в її просвіті тромбу) лицьових вен. Швидко наростає набряк обличчя, промацуються щільні хворобливі судини. В подальшому може розвинутися гнійний менінгіт Менінгіт - запалення оболонок мозку   (запалення м'яких оболонок головного мозку) або сепсис - поширення інфекції по всьому організму.

Що таке карбункул

Карбункул - гостре гнійне запалення шкіри і підшкірно-жирової клітковини навколо декількох волосяних фолікулів і сальних залоз, яке може швидко поширюватися на навколишні тканини. Він найчастіше виникає в місцях тертя шкіри одягом. Карбункули розташовуються на обличчі, задньої поверхні шиї, спині і сідницях.

Кілька фолікулів можуть дивуватися одночасно. В інших випадках спочатку виникає одиночний фурункул, а потім в запальний процес втягуються розташовані навколо нього волосяні цибулини.

Запальний інфільтрат збільшується не тільки за рахунок ураження здорових фолікулів, але й поширюється на глибше розташовані тканини (м'язи й кістки). Приблизно через п'ять діб після початку розвитку карбункул являє собою щільний вузол діаметром від п'яти до десяти сантиметрів, нечітко відмежований від оточуючих його тканин. Поверхня карбункула має напівсферичну форму і темно-червоний або багряний колір.

Людина відчуває пульсуючу, «рве», майже постійний біль, яка періодично посилюється або слабшає і стає особливо нестерпною при промацуванні запального вогнища. Через деякий час навколо декількох фолікулів в центрі карбункула розвивається некроз. При цьому уражену ділянку чорніє, з'являються множинні отвори, з яких витікає рідина, що містить кров і гній.

Утворюється неглибока виразка з нерівними краями, на дні якої видно зеленувато-жовті стрижні. Останні відторгаються набагато повільніше, ніж при одиночних фурункулах.

Після відділення відмерлих тканин формується глибока виразка з синюшними краями і дном, яке покрите слизисто-гнійним нальотом і легко кровоточить. Навколо вогнища некрозу довгий час зберігається ущільнення тканин. Поступово виразка очищається і через два чи три тижні рубцюється.

Якщо захворювання протікає дуже важко, то з'являються озноб і сильний головний біль, температура тіла підвищується до 40-41 ° C. Навколо карбункула утворюється щільний набряк, збільшуються поруч розташовані лімфатичні вузли і запалюються лімфатичні судини.

У тих випадках, коли фурункул або карбункул розташовуються в області хребта, можуть дивуватися хребці і спинний мозок. Якщо запальні утворення виникли на потилиці, то іноді в патологічний процес втягуються кістки черепа і оболонки мозку. При локалізації карбункула на підборідді можливий розвиток остеомієліту нижньої щелепи (гнійно-некротичного процесу в кістці і навколишніх тканинах).