Мазь преднізолон має виражену протівовосплітельное і протиалергічну дію. Але при цьому різко порушується імунітет шкіри, що сприяє поширенню бактеріальної, грибкової та вірусної інфекції. Тому мазь преднізолон показана не при всіх шкірних захворюваннях.

Як діє преднізолоновая мазь

Преднізолон для зовнішнього застосування випускається у вигляді 0, 5% преднізолоновой мазі (в 1 г мазі міститься 5 мг преднізолону).

Преднізолоновая мазь швидке і ефективне місцеве протизапальну, протиалергічну дію, знімає набряк шкіри та підшкірної клітковини, свербіж шкіри. Преднізолон проникає в клітини шкіри і пригнічує синтез в них біологічно актівиних речовин, що сприяють формуванню процесів запалення та алергії.

Преднізолоновая мазь пригнічує також утворення в клітинах шкіри нуклеїнових кислот (у тому числі ДНК), що пригнічує розростання клітин шкіри, у тому числі клітин сполучної тканини - це попереджає формування грубих рубців на шкірі, які можуть бути наслідком запальних процесів і ран.

Протиалергічну дію преднізолоновой мазі пов'язано зі зменшенням числа базофілів у периферичній крові і придушенням освіти і секреції біологічно активних речовин, що беруть участь в алергічному процесі, таких, як гістамін.

Розкладається преднізолон Преднізолон - проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями   в печінці, після чого виводиться з організму через шлунково-кишковий тракт і нирки. Преднізолон добре проникає через плаценту до плоду і виділяється з жіночим молоком.

При яких захворюваннях і як при змінюється преднізолоновая мазь

Преднізолоновая мазь, так само, як і інші лікарські форми преднізолону, може застосовуватися тільки за призначенням лікаря. Призначають її при шкірних захворюваннях неінфекційного походження, таких, як атопічний дерматит, нейродерміт, справжня екзема, себорейний дерматит, псоріаз, пухирчатка, еритродермія. Особливо ефективна преднізолоновая мазь при шкірних захворюваннях, що супроводжуються мокнучими висипаннями і сильним свербінням. Застосовується преднізолоновая мазь і при повному або частковому випаданні волосся.

Лікування із застосуванням преднеізолоновой мазі поводится протягом не більше двох тижнів, але частіше для зняття таких неприємних явищ, як виражений набряк тканин, мокнуть і сильний свербіж потрібно менше часу. Мазь наносять тонким шаром від одного до трьох разів на день на вогнища ураження на шкірі. Дітям преднизолоновую мазь не рекомендується застосовувати більше тижня поспіль, при цьому не можна накладати на мазь зігріваючі і будь-які інші пов'язки.

Протипоказання для призначення

Протипоказаннями для зовнішнього застосування преднізолону є підвищена чутливість організму хворого до компонентів преднізолоновой мазі, туберкульоз Туберкульоз - повне одужання не гарантоване   шкіри, шкірні прояви сифілісу, вірусні інфекції (вітряна віспа, оперізувальний лишай Лишай - не тільки інфекційне захворювання , Герпетична рецидивуюча інфекція), різні висипання на шкірі як наслідок вакцинації, гнійничкові та грибкові шкірні інфекції, пухлини шкіри, годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми.

З обережністю і тільки за наявності серйозних показань преднізолоновая мазь застосовується при вагітності, так як вона може потрапляти в кров, надавати системний вплив, у тому числі проникати через плаценту в організм плоду.

Побічні ефекти

При тривалому застосуванні преднізолоновой мазі можливо також поява на шкірі ділянок підвищеного оволосіння - це наслідок гормональної дії преднізолону або атрофії (зменшення в обсязі - стоншування і крихкості шкіри) - наслідок підвищеного розпаду білка клітин шкіри.

На шкірі під впливом преднізолоновой мазі можуть розвиватися точкові крововиливи, розтяжки (розрив колагенових волокон, які стоншуються під впливом преднізолону) ділянки підвищеної пігментації або, навпаки, ділянки білої (позбавленої пігментації) шкіри. Сповільнюється і загоєння тканин на тлі преднізолону - це наслідок порушення білкового обміну в клітинах шкіри. Дуже рідко при застосуванні преднізолоновой мазі розвиваються алергічні реакції.

Усі побічні ефекти проходять після відміни преднізолоноой мазі.

Незважаючи на те, що преднізолоновая мазь діє в основному місцево, не виключено і її системна дія на організм людини, тому застосовується вона тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко

Нізорал - крем для лікування грибкових захворювань шкіри - відноситься до протигрибкових засобів широкого спектру дії і проявляє активність по відношенню до більшості грибкових інфекцій гладкої шкіри та шкіри волосистої частини голови.

Як діє крем низорал

Нізорал для зовнішнього застосування випускається у вигляді 2% крему (1 г крему містить 20 мг кетоконазолу), активним діючою речовиною в якому є кетокенозол. Допоміжними речовинами є пропіленгліколь, стеариловий спирт, цетиловий спирт, стеарат сорбітану, полісорбат 60, полісорбат 80, ізопропілміристат, сульфіт натрію безводний, очищена вода.

При зовнішньому застосуванні низорал в кров не всмоктується і діє тільки місцево. Він никнуть глибоко в шкіру і пригнічує життєдіяльність патогенних грибів, шляхом інгібування освіти в мембранах їх клітин необхідних біологічно активних речовин, що призводить до пригнічення життєдіяльності грибів.

Крем низорал ефективний при таких грибкових інфекціях шкіри, як трихофітія, мікроспорія, пахова епідермофітія, епідермофітія кистей і стоп, кондідоз шкіри. Особливістю крему є те, що він відмінно знімає печіння і сверблячка ще до появи перших ознак одужання.

Показання та протипоказання

Крем низорал застосовують тільки для лікування грибкових захворювань шкіри. У тому чмсле його застосовують для лікування мікозів гладкої шкіри, пахової епідермофітії, епідермофітії кистей і стоп, кандидозу шкіри, висівкоподібного лишаю, себорейного дерматиту, спричиненого грибками, що викликають одночасно появу лупи Лупа: звідки вона береться, і що з нею робити   (Пітіроспорумом овалі).

Протипоказано застосування нізорала при підвищеній чутливості до компонентів крему. З обережністю застосовують крем при вагітності та годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, так як клінічні випробування на даних контингентах хворих не проводилися. Не можна застосовувати крем низорал для лікування грибкових інфекцій органів зору.

Як правильно застосовувати крем низорал

При грибкових інфекціях гладкої шкіри (кандидозі шкіри, дерматомікозі гладкої шкіри, пахової епідермофітії Пахова епідермофітія: грибкове ураження , Епідермофітії кистей і стоп, лишаї) крем низорал крем наносять один раз на день на уражені ділянки шкіри і на прилеглі до неї ділянки здорової шкіри.

При себорейному дерматиті крем низорал наносять на уражені ділянки волосистої частини голови один - два рази на день залежно від тяжкості ураження. Стандартні курси лікування різних грибкових інфекцій: дерматомікоз гладкої шкіри - 3-4 тижні, висівковий лишай Лишай - не тільки інфекційне захворювання   - 2-3 тижні, кандидоз шкіри - 2-3 тижні, пахова епідермофітія - 2-4 тижні, епідермофітія стоп - 4-6 тижнів, себорейний дерматит - 2-4 тижні. Після курсу лікування себорейного дерматиту проводиться підтримуюче лікування: крем низорал наноситься один-два рази на тиждень.

Лікування триває до повного зникнення всіх ознак грибкової інфекції і ще протягом декількох днів після їх зникнення. Якщо протягом місяця поліпшення захворювання немає, слід уточнити діагноз захворювання.

Іноді для лікування грибкових інфекцій крем низорал застосовують одночасно з кортикостероїдами місцевої дії (при сильному свербінні, печінні, набряку шкіри). У такому випадку, щоб уникнути синдрому відміни кортикостероїдів, слід продовжувати застосування місцевих кортикостероїдів вранці і крему низорал ввечері, а потім поступово, протягом двох-трьох тижнів, застосування кортикостероїдів припинити.

Побічні ефекти

Побічні ефекти крему низорал проявляються в основному у вигляді печіння і свербіння, викликаних роздратуванням шкіри. Найчастіше це є ознакою індивідуальної нестерпності компонентів крему. Іноді з'являються ознаки контактного алергічного дерматиту у вигляді почервоніння і набряку шкіри, появи на її поверхні бульбашок з прозорим вмістом. Алергічні реакції можуть виявлятися також у вигляді кропивниці.

Чи можлива передозування?

Застосування крему низорал на дуже великих ділянках шкіри або нанесення його товстим шаром кілька разів на день може призвести передозуванні. Це проявляється в почервонінні, набряку шкірі, відчуття печіння та свербежу. Всі ці симптоми зазвичай проходять після припинення нанесення крему. При випадковому проковтуванні крему низорал спеціального лікування не потрібно.

Крем низорал - це ефективний протигрибковий лікарський препарат широкого спектру дії. Він практично не всмоктується в кров і тому дає мало побічних ефектів. Тим не менш, грибкові інфекції слід лікувати тільки під контролем лікаря, оскільки без лабораторного контролю излеченности позбутися таких захворювань дуже складно.

Галина Романенко