Мазь від псоріазу підбирається індивідуально: те, що добре підходить одному хворому, може зовсім не підійти іншому. Для того, щоб розібратися в механізмі дії різних мазей і кремів від псоріазу, потрібно добре знати, чому і як розвивається псоріатичний процес на шкірі. А це під силу тільки лікаря.

Лікування псоріазу мазями

В основі лікування псоріазу лікує індивідуальний підхід до кожного хворого. При призначенні того чи іншого ліки для лікування псоріазу (у тому числі мазі) лікар враховує не тільки стадію і ступінь поширення шкірного процесу, а й індивідуальні особливості хворого. Іноді мазь по усім показанням, здавалося б, підходить хворому, але виявляється неефективною. Підбір найбільш підходящою мазі іноді проходить у кілька етапів.

Всі мазі від псоріазу діляться на негормональні і гормональні. У першу чергу лікарі намагаються використовувати негормональні мазі і тільки в тому випадку, коли вони не надаю лікувального ефекту, а процес розповсюджується на нові ділянки шкіри, застосовують гормональні мазі.

Негормональні мазі від псоріазу

Ще порівняно недавно негормональними мазями від псоріазу були тільки мазі на основі дьогтю, салідол, саліцилової кислоти і нафталана. Сьогодні з'явилися нові більш ефективні мазі.

Саліцилова кислота при псоріазі використовується дуже давно. Аптечна саліцилова мазь від псоріазу (наприклад, діпросалік) допомагає розм'якшити ороговілі лусочки шкіри і сприяє швидкому видаленню. 2% саліцилова мазь наноситься тонким шаром на уражені ділянки шкіри, два рази на день. Саліцилова мазь при псоріазі використовується в основному для усунення лущення шкіри, забезпечуючи при цьому більш швидке проникнення до вогнища запалення інших лікувальних препаратів. Також допоможе саліцилова мазь від псоріазу на голові Псоріаз на голові - як боротися з недугою .

Якщо запальний процес на шкірі в самому розпалі, а особливо, якщо він супроводжується мокнутием, більше підійде саліцилової-цинкова паста - при псоріазі вона відмінно знімає запалення і підсушує шкіру.

Застосовується і цинкова мазь Цинкова мазь: гіпоалергенні, доступно, ефективно   при псоріазі. Вона має протизапальну, антибактеріальну, підсушує, антитоксичну дію. Цинкова мазь від псоріазу прекрасно знімає подразнення і свербіж шкіри, зменшує запалення тканин, захищає шкіру від зовнішніх подразників.

Мазь від псоріазу з дьогтем (наприклад, 5% сірчано-Дегтярна мазь) знижує запальні процеси на шкірі. Мазь наносять на змінені ділянки шкіри один раз в день в період прогресування псоріазу.

Мазь антралін на основі нафти сприяє очищенню шкіри і відновленню її клітин. Вона наноситься на шкіру тонким шаром і змивається через годину. У період регресування псоріазу на шкіру можна наносити нафталановую мазь (також приготовану на основі нафти), яка знімає запалення і сприяє швидкому відновленню клітин шкіри.

Мазі проти псоріазу можуть бути приготовані і на основі солідолу. Солідоловая мазі від псоріазу в аптеках - це Магніпсор, цітопсор, антіпсор та інші. Магніпсор (в цій серії випускається декілька мазей) містить жирової солідол, який попередньо очищається. Цітопсор - мазь на солідолом від псоріазу, яка містить жирової солідол з органічними та мінеральними компонентами. Антіпсор або мазь Іванова від псоріазу містить солідол жировий, дьоготь березовий, череду, хітин краба, аралію, лопух повстяний, чистотіл Чистотіл - засіб, перевірений століттями , Льнянку, гуміарабік, глюкомакановие слизу, ялицеве ​​масло. Солідоловая мазь при псоріазі надає відлущувальному, протизапальну, знеболюючу, ранозагоювальну, антибактеріальну та протисвербіжну дію.

Мазь від псоріазу акрустал (правильніше крем акрустал) також готується на основі жирового солідолу. Але крім цього до її складу входять масло кедрове і евкаліптова, олія деревію, масляні екстракти - календули, ромашки, шипшини, зародків пшениці, а також екстракти алое, ялівцю, солодки, мед і віск бджолиний. Механізм дії крему грунтується на відновленні обміну речовин в клітинах шкіри. Він надає також відлущувальному, протизапальну, протисвербіжну дію.

Деякі мазі для лікування псоріазу можна приготувати в домашніх умовах. Так, мазь з чистотілу від псоріазу готують так: розтерту в порошок суху траву чистотілу змішують з вазеліном Вазелін: старий добрий друг   або несолоним вершковим маслом з розрахунку 1: 4 і змащують уражені ділянки кілька разів на день.

У домашніх умовах можна також приготувати яєчне масло від псоріазу. Готується воно так: зварити круто кілька яєць, дістати з них жовтки, тонко порізати і підсмажити на повільному вогні сухий (без масла) сковороді до тих пір, як з'явитися масляниста рідина - це і є яєчне масло, їм потрібно змащувати псоріатичні бляшки.

Лікування прищів і вугрової висипки Вугрі: лицьові неприємності   гормональними препаратами Гормональні препарати - не тільки протизаплідні засоби   може давати добрі результати, особливо якщо розвиток акне у жінки пов'язане з синдромом полікістозних яєчників або іншими порушеннями, зумовленими коливаннями рівня гормоном. У більшості випадків жінкам призначають комбіновані протизаплідні пігулки - особливо якщо пацієнтка є сексуально активною. Інші гормональні препарати від прищів використовуються значно рідше.

Діані 35

Це гормональний засіб, активними речовинами якого є ципротерону ацетат і етинілестрадіол, може бути використано для лікування важких форм акне в тих випадках, коли антибіотики виявляються недостатньо ефективними.

Значне поліпшення зазвичай наступає через два-шість місяців після початку курсу лікування. У жінок, що приймають діане 35 (або аналогічні препарати з тими ж дійовими речовинами) трохи підвищується ймовірність розвитку раку молочної залози в майбутньому. З 10000 жінок, які приймали цей медикамент, до 35 років рак грудей буде діагностований приблизно в 16 пацієнток. Цей показник збільшується до 17 або 18 у тих, хто приймав діане 35, як мінімум, протягом п'яти років, і у віці до 30 років.

Крім того, прийом діане 35 дещо підвищує ризик розвитку тромбоемболії. Це порушення розвивається, в середньому, в однієї пацієнтки з 2500.

Діані 35 можна приймати вагітним і годуючим груддю жінкам. Перед початком курсу лікування пацієнтки обов'язково роблять тест на вагітність.

Діані 35 може викликати такі побічні ефекти:

• Неменструального кровотечі, які можуть виникати час від часу протягом перших місяців лікування;
• Головні болі;
• Хворобливість грудей;
• Різкі зміни настрою;
• Ослаблення статевого потягу;
• Збільшення або зниження ваги при відсутності явних причин.

Изотретиноин

Изотретиноин володіє багатьма корисними властивостями:

• Він допомагає зменшити вироблення себума сальними залозами;
• Запобігає накопиченню в порах жиру і відмерлих клітин шкіри;
• Зменшує чисельність бактерій на поверхні шкіри;
• Знімає запалення.

Однак цей препарат може викликати безліч побічних ефектів, тому його прийом призначають тільки в крайніх випадках, коли інші засоби не допомагають. Через ризиків, пов'язаних з прийомом изотретиноина, його повинен виписувати тільки дерматолог, а не сімейний лікар.

Изотретиноин випускають у формі таблеток для перорального прийому. Більшості пацієнтів призначається курс лікування, що триває від чотирьох до шести місяців. У перші 7-10 днів після початку прийому препарату прищів може стати більше, у багатьох пацієнтів вони стають більшими і помітними, ніж зазвичай. Це нормальне явище, викликане тим, що препарат «виганяє» бактерії з глибоких шарів шкіри на поверхню.

Інші поширені побічні ефекти ізотретиноїну:

• Запалення і сухість шкіри, в деяких місцях, особливо навколо рота і ніздрів, шкіра може потріскатися;
• Зміна рівня цукру в крові Цукор в крові - дуже важливий показник ;
• Запалення повік (блефарит);
• Запалення і подразнення очей (кон'юнктивіт);
• Гематурія (присутність крові в сечі).

Більш рідкісні побічні ефекти:

• Запалення печінки (гепатит);
• Запалення підшлункової залози (панкреатит);
• Захворювання нирок.

Через ризик розвитку таких побічних ефектів пацієнтам під час курсу лікування може бути рекомендовано регулярно здавати кров для аналізів, щоб лікар міг перевіряти, як працюють печінка, нирки і підшлункова залоза.

Изотретиноин і вроджені порушення

Изотретиноин може завдати серйозної шкоди дитині під час внутрішньоутробного розвитку. Далі наведені рекомендації для жінок дітородного віку:

• Ні в якому разі не приймайте изотретиноин, якщо ви вагітні або думаєте, що могли завагітніти;
• За місяць до початку прийому ізотретиноїну почніть користуватися одним, а краще - двома надійними засобами контрацепції. Такі ж заходи для запобігання вагітності потрібно приймати протягом усього курсу лікування і протягом місяця після його закінчення;
• При підозрі на вагітність під час курсу лікування обов'язково використовуйте відповідні тести.

Перед тим, як почати приймати изотретиноин, пацієнтка повинна підписати документ, в якому йдеться про те, що вона обізнана про ризику, пов'язаних з цим препаратом, і погоджується використовувати засоби концепції, щоб запобігти вагітності, навіть якщо в даний час у неї немає статевого партнера .

Якщо ви підозрюєте, що могли завагітніти під час курсу лікування, негайно зв'яжіться з лікарем, який призначив вам ізотретиноїн.

Цей препарат також можна приймати в період лактації.

Изотретиноин і зміни настрою

Зафіксовано чимало випадків, коли пацієнти, що приймали изотретиноин, скаржилися на зміни настрою, що не мають очевидних причин. Проте поки не доведено, що коливання настрою є наслідком прийому цього препарату. Тим не менш, якщо під час курсу лікування ви відчуваєте пригніченість або тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології?   і, особливо, якщо у вас з'являється агресія або суїцидальні думки, як можна швидше зверніться до дерматолога. Він при необхідності направить вам до іншого фахівця.