Кропивниця - це шкірна реакція, в результаті якої з'являється обширна висип з опуклих червоних сверблячих пухирів різного розміру. У більшості випадків кропив'янка нешкідлива і не залишає після себе слідів; лікування потрібно рідко і зазвичай буває достатньо нетривалого прийому антигістамінів.

Симптоми кропив'янки

• Скупчення корисних пухирів на різних частинах тіла, білі плями в порожнині рота
• Висип може «перебиратися» з місця на місце (тобто спочатку вона може з'явитися, наприклад, на грудях, потім зникнути і виникнути на шиї, і так далі)
• Свербіж, іноді дуже сильний
• У рідкісних випадках відчуття печіння і поколювання на уражених ділянках

Кропивниця може бути гострої або хронічної. Епізоди гострої кропив'янки тривають від кілька годин до шести тижнів. Хронічна кропив'янка може тривати кілька місяців і навіть років.

Що викликає кропивницю?

Приблизно в 90% випадків кропив'янка виникає без явних причин. В інших випадках вона, як правило, є алергічною реакцією Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . Її тригерами можуть бути:

• Певні продукти харчування (найчастіше - яйця, горіхи, полуниця і морепродукти)
• Контакт з пилком або грибковими спорами
• Медикаменти, найбільш часто - нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   та інгібітори АПФ
• Укуси комах
• Інфекції, спричинені вірусами, паразитами і бактеріями
• Контакт з рослинами, наприклад, з кропивою
• Контакт з деякими тваринами, наприклад, з медузами певних видів
• Фізичні стимули, наприклад, високі і низькі температури, сонячне світло, вода, потовиділення, тиск
• Деякі речовини, такі як парфумерія, консерванти, барвники, нікель і смоли

Під час алергічної реакції клітини шкіри вивільняють речовину, що називається гістамін. Змушуючи кровоносні судини розширюватися, гістамін викликає утворення пухирів, які є локалізованими скупченнями надмірної кількості рідини під шкірою, або невеликими набряками. У важких випадках можуть з'являтися набряки окремих частин тіла. Стан, при якому опухає шкіра навколо очей, губи, язик, гортань, руки і геніталії, називається набряком Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину .

• Кропив'янка зазвичай починається з одного зудящего червонуватого плями на шкірі
• Протягом декількох хвилин після цього на шкірі утворюються скупчення червонуватих пухирів різних розмірів
• Зазвичай через кілька годин висип зникає і з'являється в іншому місці

Гостра кропив'янка

Симптоми гострої кропив'янки з'являються протягом години після впливу алергену, тому нерідко можна без зусиль зрозуміти, що саме її викликало. Як правило, симптоми з'являються щораз при контактах з певним алергеном. У більшості випадків гостра кропив'янка проходить не більше, ніж через 24-48 годин і ніколи не триває більше шести тижнів.

Допомога лікаря при гострій кропив'янці звичайно не потрібно; пацієнти справляються домашніми засобами, або взагалі обходяться без лікування. У рідкісних серйозних випадках може знадобитися консультація фахівця.

Діти і молоді люди особливо схильні повторюваним нападів кропив'янки.

Висип при гострій кропив'янці може бути алергічної або неаллергической. В обох випадках має місце імунологічна реакція.

Хронічна кропив'янка

Хронічні випадки за визначенням важче лікувати, а лікування, як правило, повинно бути тривалим. При хронічній кропив'янці (якщо висип зберігається протягом більш ніж шести тижнів) слід звернутися до свого лікаря або дерматолога.

На щастя, хронічна кропив'янка зустрічається відносно рідко. У 90% випадків її причини залишаються неясні - цей стан називається ідіопатичною кропив'янкою. У решті 10% випадків алергічна реакція найчастіше виникає в результаті впливу будь-яких речовини. Вкрай рідко, але все ж трапляється, що кропив'янка пов'язана з більш серйозним основним захворюванням.

Якщо після ретельного обстеження не вдалося виявити тригер хронічної кропив'янки, не варто переживати. Хронічну кропив'янку можна вилікувати; більш ніж у половині всіх випадків вона зникає сама по собі протягом півроку і лише дуже рідко вона не піддається лікуванню і може зберігатися роками.

Тавегіл - це антигістамінний препарат першого покоління, блокатор гістамінових H1-рецепторів. Він має антиалергічну дію, знімає набряк і свербіж. Призначаю тавегіл при алергічній нежиті, сезонних алергіях, викликаних пилком рослин (полінозах), кропивниці, шкірних захворюваннях, що супроводжуються сверблячкою і так далі.

Механізм дії тавегілу

Тавегіл (активна діюча речовина - клемастин) - це антигістамінний препарат, блокатор Н1-рецепторів гістаміну, який виробляє швейцарська фармацевтична компанія Новартіс Консьюмер Хелс СА. Тавегіл випускається у вигляді таблеток для прийому всередину по 1 мг, сиропу для прийому всередину у флаконах по 100 мл (5 мл сиропу містить 500 мкг клемастина) і розчину для ін'єкцій в ампулах по 2 мл (в 1 мл розчину міститься 1 мг клемастина). Іншими фармацевтичними компаніями клемастин випускається під назвами бравегіл, клемастин і рівтагіл.

Механізм дії тавегілу заснований на придушенні ним дії гістаміну - основної діючої речовини всіх алергічних реакцій. Саме гістамін викликає набряк, свербіж і утворення виділень (ексудацію) при алергічних реакціях. Н1-рецептори гістаміну знаходяться у всіх органах і тканинах людини.

Пригнічуючи дію гістаміну у вогнищі алергічної реакції, тавегіл знімає спричинені гістаміном спазми гладких м'язів внутрішніх органів, зменшує проникність дрібних кровоносних судин (капілярів), попереджає розвиток набряку тканин, пригнічує здатність гістаміну різко знижувати артеріальний тиск, попереджає розвиток і полегшує перебіг алергій, знижує токсичну дію гістаміну на організм. Він також гальмує проведення нервових імпульсів по нервових волокнах, пригнічуючи дію ацетилхоліну - нейромедіатора, за допомогою якого проводяться нервові імпульси. Це призводить до зменшення чутливості тканин. Дія тавегілу починається через 30-60 хвилин після прийому всередину і триває протягом 12 годин.

Разом з тим, у тавегілу, як і у всіх блокаторів Н1-рецепторів гістаміну першого покоління, є ряд побічних ефектів, які обумовлені головним чином тим, що він легко проникає в центральну нервову систему (ЦНС). Це надає заспокійливий ефект, викликає сонливість, що іноді заважає застосуванню тавегілу в амбулаторних умовах, коли проведення лікування поєднується з продовженням трудової діяльності.

Показання та протипоказання

Показаннями для застосування тавегілу є:

• сезонні алергії у вигляді алергічного нежиті і кон'юнктивіту, викликані пилком рослин, - полінози або сінна лихоманка;
• цілорічний алергічний нежить і кон'юнктивіт;
• кропив'янка (крупноплямисте або папульозна, що височіє над поверхнею шкіри що швидко розповсюджується і також швидко зникаюча висип) будь-якого походження;
• будь-які шкірні захворювання, що супроводжуються сверблячкою;
• алергічні шкірні захворювання - атопічний дерматит, екзема, нейродерміт, контактний алергічний дерматит;
• укуси комах.

Тавегіл протипоказаний:

• при індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого;
• при захворюваннях нижніх дихальних шляхів, у тому числі при бронхіальній астмі;
• під час годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми - тавегіл виділяється з грудним молоком;
• одночасно з деякими антидепресантами (відносяться до групи інгібіторів ферменту моноаміноксидази - МАО);
• вікові обмеження: сироп і розчин для ін'єкцій не можна застосовувати дітям до року, таблетки - до 6 років.

З обережністю і тільки за призначенням лікаря тавегіл можна застосовувати під час вагітності. Крім того, тавегіл з обережністю застосовують при стенозі (різкому звуженні за рахунок зміни в тканинах) воротаря шлунка, виразковій хворобі шлунка з порушенням прохідності в області переходу шлунка в дванадцятипалу кишку. Обережність у застосуванні тавегілу потрібно при підвищений внутрішньоочний тиск (закритокутовійглаукомі), порушенні прохідності шийки сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції , Розростанні тканини (гіпертрофії) передміхурової залози із затримкою сечі, підвищеною функцією щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони , Захворюваннях органів кровообігу, у тому числі при стійкому підвищенні артеріального тиску.

Побічні ефекти

Тавегіл, як і всі препарати цього ряду першого покоління, має значні побічні ефекти:

• з боку центральної нервової системи - млявість, сонливість, запаморочення: але іноді спостерігається атиповий вплив на ЦНС у вигляді збудження, дратівливості Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Тремтіння кінцівок - такий ефект часто зустрічається у дітей;
• з боку інших органів - поганий апетит, сухість у роті, нудота, блювання, запори або проноси, болі в шлунку, часті позиви на сечовипускання, утруднене сечовипускання, поява вузький мокротиння в бронхах, відчуття стиснення в грудній клітці, зниження артеріального тиску (особливо у хворих похилого віку), посилене серцебиття, порушення серцевого ритму;
• алергічні реакції.

Галина Романенко