Поліноз або весняний катар - сезонне алергічне захворювання, викликане алергічною реакцією негайного типу і характеризується різким порушенням носового дихання. Найбільш часті клінічні прояви полінозу - алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт і бронхіальна астма. Поліноз викликає пилок вітрозапилюваних рослин. Весняний поліноз викликає пилок дерев і чагарників: берези, вільхи, ліщини, клена, дуба, платана. Влітку полінози викликає пилок злакових трав: тимофіївка, райграса, багаття, вейника, тонконога. Осінній поліноз викликаний пилком бур'янів: лободи, полину і амброзії.

Причини полінозу

Поліноз, як і астма, є алергічним захворюванням, що зачіпають верхні дихальні шляхи. При першому попаданні пилку (через слизові оболонки носа) в кров відбувається сенсибілізація, яка призводить до вироблення антитіл Антитіла - «солдати» імунітету . Надалі при попаданні пилку в організм кількість антитіл перевищує необхідне, і відбувається вивільнення хімічної речовини під назвою «гістамін». Саме цей процес є причиною алергічної реакції, тобто появи симптомів полінозу: чхання, нежиті і навіть кашлю.

Поліноз вважається генетично зумовленим захворюванням - деякі люди народжуються зі схильністю до алергії, оскільки у них є імунологічні порушення, однак це не означає, що захворювання для них неминуче. За статистикою, вірогідність розвитку полінозу у дитини становить 30-60%, якщо поліноз страждає один з батьків, і 50 - 70%, якщо алергії схильні обоє батьків. Поліноз - одне з найпоширеніших алергічних захворювань, йому схильне близько 20% населення планети.

Симптоми полінозу

У більшості випадків розпізнати симптоми полінозу неважко, хоча вони схожі на прояви звичайної застуди. До симптомів полінозу відносяться:

• нежить;
• кашель;
• чхання;
• закладеність носа;
• утруднення дихання;
• почервоніння і пощипування очей (кон'юнктивіт);
• сльозотеча;
• головний біль;
• біль в горлі;
• порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни .

При полінозі характерні скарги на відчуття свербіння в носі, відчуття печіння, лоскотання, свербіж у вухах, глотці, трахеї. Шкіра передодня носа червоніє і запалюється. Ураження очей включають свербіж і подразнення слизових, свербіж і почервоніння повік, набряклість, відчуття різі, світлобоязнь, відчуття «піску» в очах.

Одним з найважчих клінічних проявів полінозу є бронхіальна астма, що виявляється кашлем, хрипами, тяжкістю в грудній клітці і утрудненим диханням, які зазвичай оборотні.

Діагностика полінозу

Для діагностики полінозу важливо пам'ятати, коли саме виникають і зникають симптоми. Ця інформація дасть лікаря і алерголога ключок до розуміння походження симптомів і полегшить діагностику.

Відомості про місце проживання і роботи, про те, коли симптоми загострюються (при полінозі прояви хвороби зберігаються весь період цвітіння рослин (1, 5-2 місяці), допоможуть лікарю або алерголога виявити можливі причини алергії. Для підтвердження діагнозу та визначення конкретних алергенів проводять скаріфікаціонние шкірні проби - на пошкоджену (подряпану) шкіру наносять алергени з подальшою оцінкою змін. При наявності позитивної реакції, навколо подряпини розвиватиметься пухир і почервоніння шкіри. Поява висипу дозволить визначити, на пилок якої саме рослини у вас алергія. Більшість алергічних проб практично безболісні.

Поліноз слід відрізняти від таких захворювань:

• вазомоторного риніту: під впливом збільшення припливу крові м'які тканини в носовій порожнині набрякають, що викликає нежить і закладеність носа, але не свербіж. Точні причини вазомоторного риніту невідомі (у людей, страждаючих вазомоторний риніт Вазомоторний риніт - коли ніс постійно закладений , Що не виявлені алергії), хоча дим, сухе повітря, різкі перепади температури (наприклад, при попаданні з холоду в тепле приміщення) і деякі запахи можуть викликати симптоми захворювання;
• хронічного риніту: може бути симптомом тривалої застуди або іншого захворювання, наприклад, зниженої функції щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони .

Часто алергічні захворювання з'являються майже відразу ж після народження і переслідують людину протягом усього життя. Число таких алергіків з кожним роком неухильно зростає, тому великим попитом користуються лікарські препарати, призначені для лікування алергічних захворювань. Одним з таких лікарських препаратів є Елідел.

Що таке атопічний дерматит

Атопічний дерматит - це хронічне шкірне захворювання алергічної природи, що виникає на основі атопії - спадкових особливостей будови імунної системи Імунна система - як вона працює? , В результаті яких організм відповідає підвищеною реакцією на деякі звичайні зовнішні впливи. При атопії може з'являтися алергічна реакція до багатьох видів алергенів: харчовим, пиловим, лікарським, бактеріальних, вірусних і так далі. Атопічний дерматит може з часом переходити в інші алергічні захворювання (наприклад, в бронхіальну астму) або поєднуватися з ними.

Механізм дії Елідела

Елідел (міжнародна непатентована назва - пімекролімус) - це протизапальний препарат, який впливає в основному на шкіру і випускається у вигляді 1% крему. Елідел вибірково пригнічує утворення і вивільнення з тканин речовин, що є основними медіаторами (посередниками) реакції запалення. При цьому він мало всмоктується в кров, надаючи вплив безпосередньо на шкіру і майже не надаючи системного впливу на імунну систему. Під його впливом зменшується шкірне запалення і свербіж при атопічному дерматиті.

У процесі клінічних досліджень було встановлено, що Елідел не менш ефективно, ніж кортикостероїдні гормони зменшує всі прояви атопічного дерматиту. При тривалому застосуванні протягом року він знижує частоту виникнення раптових загострень цього захворювання, не викликаючи атрофії (всихання), роздратування і підвищення чутливості (у тому числі до сонячних променів) шкіри.

Показання та протипоказання для застосування Елідела

Елідел застосовується для короткочасного або тривалого переривчастого лікування слабко або помірно вираженого атопічного дерматиту у дорослих і дітей з трьох місяців:

• якщо у них немає системного порушення імунітету;
• якщо застосування звичайних методів лікування з яких-небудь причин небажано;
• якщо звичайні методи лікування атопічного дерматиту не чинять потрібного ефекту.

Протипоказанням до застосування Елідела є:

• дитячий вік до 3 місяців (клінічні дослідження з дітьми цієї вікової групи не проводилися);
• гострі бактеріальні, вірусні або грибкові ураження шкіри;
• поразки всього шкірного покриву з його почервонінням (еритродермії);
• порушення імунітету (клінічні дослідження з даною категорією хворих не проводилися);
• злоякісні пухлини шкіри;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
• вагітність і годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми - клінічні дослідження з цими групами хворих не проводилися;
• вживання алкоголю під час курсу лікування.

Побічні ефекти, які можуть виникати під час лікування Еліделом

При використанні Елідела можуть виникати такі побічні ефекти:

• незначні минущі реакції в місці нанесення, такі як почуття тепла або печіння;
• місцеві реакції: сухість, подразнення, лущення, свербіж та почервоніння шкіри;
• шкірні інфекції через зниження місцевого імунітету (фолікуліт - гнійне запалення волосяного фолікула, простий герпес Простий герпес - на ділі не так все просто , Контагіозний молюск, грибкові ураження шкіри і так далі);
• дуже рідко - розвиток злоякісних новоутворень (наприклад, раку шкіри), але зв'язок між виникненням пухлин і застосуванням препарату науково не підтверджена;
• алергічні реакції: висип (у тому числі кропив'янка), ангіоневротичний набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину , Дуже рідко - анафілактичний шок;
• рідко - зміна кольору шкіри (підвищення або знижена пігментація в місці нанесення мазі).

Випадків передозування Елідела не спостерігалося.

Як правильно наносити крем Елідел

Крему Елідел два рази на день наносять тонким шаром на уражену поверхню шкіри (в будь-якій області тіла) і обережно втирають до повного вбирання. Лікування продовжують до повного зникнення ознак захворювання. Повторний курс лікування починають при появі перших же ознак захворювання. Так як Елідел майже не всмоктується в кров, його добова доза, тривалість застосування і площа шкіри, на яку наноситься крем, не обмежені.

Не рекомендується накладати на крем пов'язку, а також застосовувати крем при ураженні шкіри будь-якою інфекцією (бактеріальної, вірусної або грибкової). Під час лікування пацієнтам слід уникати вживання алкоголю та впливу ультрафіолетового опромінення, тому що це збільшує можливість формування злоякісних пухлин. Не варто застосовувати Елідел спільно з іншими місцевими засобами, оскільки дослідження з лікарської сумісності не проводилися.

Крему Елідел випускається фармацевтичною фірмою Новартіс фарма (Швейцарія), він повинен бути використаний протягом трьох місяців після відкриття упаковки.

Галина Романенко