Оскільки імунітет у вагітної жінок дещо знижений, вона стає легкою мішенню для деяких вірусних та інших інфекцій. Застуда та грип у вагітних - дуже поширене явище, і майбутнім мамам доводиться особливо ретельно вибирати способи лих лікування. На щастя, прийняти жарознижуюче при вагітності цілком можна: це не принесе ніякої шкоди, якщо дотримуватися рекомендовану дозу і, звичайно, правильно вибирати ліки.
Яке жарознижувальну можна при вагітності, а яке не можна?
Парацетамол
Цей препарат є найбільш поширеним жарознижувальну і знеболювальну з використовуваних під час вагітності. Парацетамол вважається безпечним для вагітних, і його можна використовувати на будь-яких термінах. Фахівці, в цілому, згодні з тим, що серед існуючих жарознижуючих він є кращим для майбутніх мам, однак при тривалому використанні навіть парацетамол може призвести до небажаних наслідків. До теперішнього часу було проведено лише декілька досліджень впливу парацетамолу на розвиток плоду. В ході одного з таких досліджень було встановлено, що прийом цього препарату протягом більш ніж 28 днів може призвести до порушення розвитку моторики і комунікативних навичок, а також до появи поведінкових проблем у дитини.
Крім цього, є дані про можливу наявність зв'язку між прийомом парацетамолу та розвитком синдрому дефіциту уваги
СДУГ (СДУГ) - як допомогти непосиді?
і гіперактивності (СДУГ). Такий висновок був зроблений після того, як вчені ретельно вивчили анамнез 871 дитини віком від семи до одинадцяти років. Виявилося, що СДУГ особливо часто зустрічається у дітей, чиї матері під час вагітності приймали парацетамол.
Згідно з результатами іншого дослідження, в ході якого вчені проаналізували історії хвороби 64000 дітей, ймовірність розвитку СДУГ збільшується на 13-37%, якщо мати дитини під час вагітності приймала жарознижуючі (не тільки парацетамол). Втім, дослідники підкреслюють, що це не дає підстав робити висновок, що парацетамол призводить до розвитку СДУГ. Це - дуже складне і не до кінця вивчене порушення, на розвиток якого, мабуть, впливає цілий ряд факторів. Як би там не було, вагітним жінкам, перш ніж приймати парацетамол, необхідно радитися з лікарем.
Як правило, щоб звести ймовірність серйозних побічних дій до мінімуму, лікарі рекомендують вагітним жінкам приймати парацетамол в мінімальних ефективних дозах, а також по можливості скорочувати курс лікування.
Прийом парацетамолу на момент зачаття вважається безпечним; він не пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку будь-яких порушень у плода.
Парацетамол з кофеїном
Препарати, до складу яких входять два цих діючих речовини, мають більш вираженими знеболюючими, але не жарознижуючі властивості, ніж звичайний парацетамол. Вагітним жінкам приймати їх не рекомендується, так як зловживання кофеїном під час вагітності може стати причиною низької ваги при народженні у дитини. До того ж, це підвищує ризик появи різних проблем зі здоров'ям в більш старшому віці.
Повністю відмовлятися від кофеїну не потрібно - рекомендується обмежуватися 200 мг цієї речовини в день.
Аспірин
Це дуже ефективний жарознижуючий, але вагітним жінкам його не слід приймати без дозволу лікаря. Як показують дослідження, аспірин може стати причиною таких проблем:
- Якщо жінка приймає його на момент зачаття або на ранніх термінах вагітності, збільшується ймовірність викидня
Викидень - чи можна від нього застрахуватися?
;
- Прийом аспірину на будь-якому терміні вагітності може негативно вплинути на розвиток плода і підвищити ризик відшарування плаценти (це порушення, при якому частини плаценти відокремлюється від стінки матки);
- Прийом аспірину на пізніх термінах вагітності може призвести до проблем під час пологів і підвищити ризик розвитку хвороб серця та легень у дитини. Препарат також може призвести до кровотечі, а це пов'язано з певним ризиком для здоров'я як матері, так і дитини.
Втім, якщо ви лише временя від часу брали аспірин в той період, коли настало зачаття, або іноді приймаєте його, вже будучи вагітною, малоймовірно, що це призведе до серйозних проблем зі здоров'ям. Більш того, жінкам, у яких існує підвищений ризик розвитку прееклампсії, може бути призначений щоденний прийом невеликих доз аспірину (в середньому, 81 г) в другому і третьому триместрах вагітності. Таке лікування дозволяє істотно знизити ймовірність розвитку цього небезпечного порушення, і таких пов'язаних з ним ускладнень, як низька вага при народженні і передчасні пологи.
Прееклампсія є однією з найбільш серйозних проблем зі здоров'ям у майбутніх мам та їхніх дітей, і вживати заходів для її профілактики вкрай важливо. Це складне порушення, для якого характерне підвищення артеріального тиску і надмірна концентрація білка в сечі
Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати
після двадцятого тижня вагітності. Згідно зі статистикою, прееклампсія діагностується приблизно у чотирьох відсотків вагітних жінок; вона є причиною більш, ніж третини всіх серйозних ускладнень вагітності, і п'ятнадцяти відсотків усіх випадків передчасних пологів. У найбільш важких випадках вона може призвести до загрозливого життя пошкодження внутрішніх органів, інсульту
Інсульт - важке ураження головного мозку
і смерті плода. Прийом аспірину для профілактики прееклампсії може бути призначений:
- Жінкам, у яких під час попередніх вагітностей розвивалася прееклампсія;
- Жінкам, у яких до вагітності була діагностована гіпертонія і / або діабет;
- При багатоплідної вагітності.
В окремих випадках таке лікування може бути призначено при першій вагітності, вагітним жінкам старше 35 років, і жінкам, які страждають від ожиріння.
Профілактичний прийом аспірину дозволяє зменшити ймовірність передчасних пологів на 14%, уповільненого розвитку плода - на 29%, розвитку прееклампсії - на 24%.
Таким чином, приймати аспірин під час вагітності можна, але тільки за наявності показань та за призначенням лікаря. При лікуванні застуди чи грипу вагітним жінкам використовувати цей препарат не рекомендується.
Інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
Аспірин входить до групи НПЗП, але у нього є суттєві відмінності від інших препаратів цього класу, тому ми розглянули його окремо. Що стосується інших НПЗП, їх вагітним жінкам приймати можна, але тільки з дозволу лікаря.
Одним з найбезпечніших і популярних НПЗП є ібупрофен. Однак навіть цей препарат може призвести до ускладнень, якщо приймати його у великих дозах і протягом досить тривалого часу. Прийом ібупрофену з першої по тринадцяте тиждень вагітності збільшує ризик викидня і появи проблем з серцем, а також дефектів черевної стінки і такого пороку розвитку, як вовча паща. Найбільш безпечним вважається застосування ібупрофену між 14 і 27 тижнями вагітності. У третьому триместрі великі дози цього препарату можуть стати причиною зменшення обсягу амніотичної (навколоплідної) рідини і появи проблем з легенями у дитини.
Вагітність - це час хвилюючого очікування, планів на майбутнє, приємних клопотів, а також підвищеної обережності: майбутній мамі потрібно особливо ретельно стежити за тим, що вона їсть, як тренується, і які ліки приймає.
