З продуктами харчування в організм вагітної жінки надходять речовини, з яких будується організм дитини і всі необхідні для цього біологічно активні речовини. Саме з продуктів харчування в організм матері та плоду надходить енергія, необхідна для підтримки їх життєдіяльності. Тому харчування жінки має бути різноманітним, добре збалансованим і раціональним.

Травлення плоду під час вагітності

Основні поживні речовини надходять безпосередньо в кров плоду з крові матері через спеціальний тимчасовий орган - плаценту. Тим не менше, і робота травного тракту у плода також досить активна. Травний тракт дитини починає функціонувати між дванадцятий і двадцятого тижнями внутрішньоутробного розвитку. У цей час з'являється добре розвинений ковтальний рефлекс, в слинних залозах містяться травний фермент амілаза (розщеплює вуглеводи), в шлунку - пепсиноген (розщеплює білки). На вісімнадцятому тижні в тонкій кишці визначається секретин, після 20 -ої тижня починається секреція трипсиногена.

Встановлено, що нормальний плід заковтує велику кількість навколоплідної (амніотичної) рідини. Проковтнуті навколоплідні води проникають через шлунок в кишечник і піддаються всмоктуванню, а окремі компоненти попередньо гідролізуються (розкладаються). Крім того, в травному тракті плода засвоюються також продукти, що надходять в нього з крові. Лише частина вмісту шлунка і кишечника не піддається переварюванню і всмоктуванню і утворює кал (меконій). Протягом перших шести місяців вагітності навколоплідної рідини містить 6 - 18 г / л білка, а пізніше - 2 - 3 г / л. Концентрація глюкози Глюкоза: джерело енергії   на 10 - 11 - му тижні вагітності - 0, 54 г / л, на 14 - п'ятнадцятий - 0, 40 г / л, на 35 - сорокових - 0, 22 г / л.

Якщо врахувати, що протягом доби плід заковтує приблизно 450 мл навколоплідних вод, то добове вміст білка, що надходить в травний тракт, становить близько 1 г, тобто білок амніотичної рідини є для плода важливим засобом харчування.

Рекомендації по правильному харчуванню

Правильне харчування під час вагітності має велике значення для збереження здоров'я жінки і нормального розвитку плоду. У першій половині вагітності особлива дієта не обов'язкова. Їжа повинна бути різноманітною і смачно приготованою. Харчування в другій половині вагітності має враховувати фізіологічні потреби організму. Кількість білків - 100 - 120 г на добу. З продуктів, що містять повноцінні білки, рекомендуються кисломолочні продукти (кефір, ряжанка і т.д.), молоко (якщо жінка його добре переносить), сир, яйця, сир, нежирне м'ясо (100 - 120 г на день), риба (150 - 250 г на день).

Кількість вуглеводів має бути не менше 500 г на добу. Рекомендуються овочі, фрукти, ягоди, а також хліб грубого помелу (джерело клітковини і вітамінів групи В). Жиров рекомендується 100 - 110 г на добу, переважно у вигляді вершкового масла, сметани і рослинних олій.

Кількість рідини обмежується до 1 - 1, 2 л на добу. Кількість кухонної солі також обмежується, особливо, у другій половині вагітності (до 8 - 5 г на добу).

Під час вагітності зростає потреба організму у вітамінах. Хорошим джерелом вітаміну А печінка і нирки тварин, молоко, яйця, вершкове масло, морква, риб'ячий жир Риб'ячий жир - чи настільки він корисний як думають? , Шпинат. Вітаміном В1 багаті пивні дріжджі Пивні дріжджі і їх лікувальні властивості: незамінне джерело вітамінів , Печінка, нирки, зернові та бобові культури. Добова доза вітаміну В1 - 10 - 20 мг. Добова потреба у вітаміні В2 (рибофлавін) дорівнює 2 мг. Вітаміну РР багато в дріжджах, м'ясі, печінці, зернах пшениці, добова потреба в цьому вітаміні - 15 мг. Вітаміну С в добу потрібно 1, 0 - 1, 5 м Вітамін С міститься в овочах, фруктах, ягодах. Вітаміном Е багаті зародкові частини пшениці і кукурудзи, яйця, печінка, соєва олія, вітаміном D - риб'ячий жир, печінка, ікра, вершкове масло.

Вагітним рекомендується чотирьох- п'ятиразове харчування: перший сніданок повинен містити 25% харчового раціону, другий сніданок - 10 - 15%, обід - 40%, полудень - 10%, вечеря - 15 - 20%. Страви краще варити, тушкувати або готувати на пару.

Взимку і навесні рекомендується призначати вагітним вітамінно - мінеральні комплекси, призначені спеціально для вагітних.

Чим загрожує неправильне харчування матері і дитині

Як відомо, білки, що надходять з їжею, йдуть на побудову тканин матері і дитини, вуглеводи - на отримання енергії, що забезпечують всі процеси життєдіяльності матері і дитини (обмін речовин, дихання, серцебиття і так далі) і функціонування протягом дня, жири - для правильного обміну речовин, вітаміни і мінерали - для утворення біологічно активних речовин, які в малих кількостях необхідні для правильного функціонування організму матері і дитини (ферментів, гормонів і так далі).

Якщо в продуктах харчування не вистачає цих компонентів, то це загрожує дитині:

• затримкою внутрішньоутробного розвитку, аж до його загибелі;
• недоношеністю;
• порушеннями імунітету плода з формуванням внутрішньоутробної інфекції;
• порушенням формування і роботи головного мозку (енцефалопатією), яке в подальшому може обернутися розумовою відсталістю Розумова відсталість - якщо психіка недорозвинена   або підвищеною нервовою збудливістю дитини.

Порушення харчування можуть загрожувати і матері:

• пізнім токсикозом вагітності (гестозом);
• викиднями і передчасними пологами;
• передчасним відшаруванням плаценти;
• залізодефіцитною анемією;
• порушеннями імунітету і приєднанням інфекцій;
• слабкістю пологової діяльності - порушується робота м'язів матки через дефіцит білка і складних вуглеводів;
• зниженням свертивемості крові - порушується утворення компонентів крові, що впливають на її згортання, що загрожує кровотечами під час пологів.

Правильне харчування під час вагітності - це основа здоров'я матері і дитини.

Галина Романенко

Кольпоскопія - процедура, абсолютно безпечна для вагітних жінок (хоча про вагітність необхідно повідомити лікаря перед виконанням процедури). У разі необхідності лікування необхідні заходи відкладаються до народження дитини (крім тих ситуацій, коли новоутворення в слизовій шийки матки загрожують здоров'ю жінки і вимагають негайного медичного втручання). Кольпоскопія, виконувана в період вагітності, не загрожує здоров'ю дитини, ніяк не впливає на пологи і здатність до зачаття в майбутньому.

Немає ніяких причин, по яких кольпоскопію можна вважати процедурою, небезпечної при вагітності. Для вагітної жінки безпечна навіть біопсія, яка може знадобитися після кольпоскопії (хоча в таких випадках біопсія може викликати досить значне вагінальна кровотеча). У більшості випадків, однак, лікування після кольпоскопії відкладається до пологів (якщо термін вагітності перевищує десять тижнів) через ризик рясного кровотечі.

Мети процедури

Мета кольпоскопії при вагітності - ретельне обстеження шийки матки на предмет наявності новоутворень та можливості виключення інвазивного захворювання.

• Якщо результати кольпоскопії Результати кольпоскопії - як правильно їх інтерпретувати   не підтвердили наявність інвазивних хвороб, і біопсія, і будь-яке необхідне лікування відкладається до пологів.
• При виявленні цервікальної дисплазії першого ступеня (CIN 1) кольпоскопію необхідно провести повторно через три місяці після пологів.
• Якщо в ході процедури виявлена ​​друга чи третя ступінь цервікальної дисплазії, повторна кольпоскопія Кольпоскопія - як до неї правильно підготуватися?   проводиться в кінці третього триместру або через три місяці після пологів в тому випадку, якщо термін вагітності перевищує двадцять чотири тижні.
• При підозрі на інвазивне захворювання може бути рекомендована петельная біопсія або клиноподібна біопсія (конизация шийки матки).

Оскільки під час вагітності слизова шийки матки може виглядати по-іншому (цервікальна дисплазія може бути більш вираженою, а збільшення кількості слизу в цервікальному каналі Цервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною   може утруднити обстеження), процедуру кольпоскопії повинен виконувати тільки кваліфікований гінеколог.

Через посилення васкуляризації шийки матки при вагітності та підвищенні шансів рясного кровотечі біопсія, зазвичай проводиться після кольпоскопії, в період вагітності зазвичай не рекомендується - окрім тих випадків, коли кольпоскопія виявила наявність потенційно небезпечних новоутворень або цервикальную дисплазію Дисплазія - що це?   третього ступеня. Взяття зразків тканини з каналу шийки матки при вагітності протипоказано через можливого пошкодження плоду.