Незважаючи на те, що завагітніти відразу після пологів практично неможливо, особливо, якщо жінка годує грудьми, нерідкі повторні випадки вагітності. Хто не зустрічав жінок, у якій діти погодки? Безумовно, багато жінок в післяпологовому періоді розслабляються, невідь приділяють увагу контрацепції, а в більшості випадків сподіваються на грудне вигодовування, і дарма. Вагітність після пологів, ознаки якої потім вводять в замішання, так само можлива, як і наступ звичайної, запланованої вагітності. Однак багато жінок пропускають даний факт зачаття Зачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини   нового життя, тому що не всі ознаки вагітності після пологів мають місце бути, до того ж деякі з них мало виражені.

Настання вагітності після пологів

Менструальний цикл (поява місячних) відновлюється через півтора - два місяці після пологів, за умови, що жінка не годує грудьми. Це означає, що у жінки, відповідно відновлюється і фертильність (здатність до зачаття). І хоча деякі фахівці вважають, що овуляція Овуляція - як визначити з максимальною точністю? , А отже і запліднення може відбутися в перші два тижні після пологів, вагітність навряд чи можлива. Навіть якщо сперматозоїд і запліднив доспілу яйцеклітину, то шлях до імплантації їй закритий (слизова матки в післяпологовому періоді являє собою відкриту рану, отже, відсутні умови для прикріплення яйцеклітини).

Багато жінок вважають, що грудне вигодовування є надійною заходом запобігання від не бажаної вагітності. Безперечно, багато в чому вони мають рацію. Але завагітніти жінка, що годує грудьми, може за таких умов:

• годування здійснюється не по годинах, а на вимогу дитини;
• якщо грудне вигодовування поєднується з штучним;
• якщо дитина рідко бере груди вночі.

Ознаки вагітності після пологів

Розпізнати вагітність в післяпологовому періоді досить складно, особливо на ранніх термінах. Багато «звичні» прояви вагітності відсутні або практично не виражені. Характерні ознаки вагітності після пологів:

• Зміни у складі грудного молока

На тлі приходу вагітності, якщо жінка годує грудьми, дитина почне відмовлятися від грудного вигодовування, у нього знизиться або пропаде інтерес до материнського молока, з'являться необгрунтовані капризи і дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій . Це пов'язано з тим, що гормони вагітності значно змінюють формулу грудного молока, і воно для малюка буде здаватися гірким. Частина жінок може просто не звертати уваги на поведінку дитини, але при поєднанні даної ознаки з іншими пора задуматися про можливу вагітність.

• Зменшення обсягу виробленого молока

Безумовно, зниження утворення молока може бути пов'язано і з іншими проблемами (стрес, захворювання матері, хронічна втома), але дана ознака також не можна скидати з рахунків у разі підозри на неочікувану вагітність. Пояснюється подібний симптом тим, що організм порівну розподіляє свої ресурси на вже наявного дитини і ще не народженого.

• Підвищена чутливість молочних залоз

У післяпологовому періоді, особливо при лактації жінки дуже важко з'ясувати причину підвищеної чутливості грудей. Молочні залози «наливаються», нагрубают і стають болючими. Також з'являється дратівливість сосків. Безперечно, це можливо свідчить про будь-якої патології грудей, наприклад, мастит, а може бути й ознакою вагітності.

• Прояви раннього токсикозу

Характерною ознакою вагітності після пологів, незалежно від того, чи годує жінка груддю чи ні, є симптоми раннього токсикозу. Як відомо, даному стану притаманні нудота Нудота - можливі проблеми з нервовою системою   і блювота, зниження або відсутність апетиту, зміна смакових уподобань. Хоча, звичайно, подібні явища можуть виникнути і після вживання зіпсованих продуктів або в результаті розвитку шлунково-кишкових захворювань.

• Загальне нездужання

Розбитість, слабкість, сонливість, підвищена дратівливість і температура тіла також є одним з ознак вагітності. Але в післяпологовому періоді подібні симптоми можна списати і на втому, пов'язану з доглядом за дитиною.

Анна Созинова

Нормальна вага дитини при народженні коливається від 2500 до 3600 грам. Якщо ж дитина народжується в строк, але з вагою менше 2, 5 кілограм, у такому випадку говорять, що малюк незрілий, тобто під час вагітності спостерігалася гіпотрофія плода. Що ж це за страшний діагноз: «гіпотрофія плода»? Як з ним боротися і чи можна уникнути? Відповіді на ці питання шукають багато майбутніх мам.

Гіпотрофія плода, або, її ще називають внутрішньоутробної затримкою розвитку плода (ВЗРП) - це уповільнення темпів фізичного росту плода, коли фетометричних показники плода не відповідають даного терміну вагітності.

Причини розвитку гіпотрофії плода

Причин, які можуть призвести до внутрішньоутробної затримки розвитку плода багато, і всі їх умовно можна розділити на три групи. Тобто, на причини з боку матері, плаценти і самого майбутнього малюка.

Причини з боку матері

Причини з боку матері - це її хронічні захворювання і ускладнення перебігу вагітності:

• тривала загроза переривання вагітності;
• хронічні захворювання матері (патологія нирок, серцево-судинної системи, ендокринна патологія);
• патологія перебігу вагітності (гестози, гіпотонія);
• інфекційні захворювання матері (хронічні тонзиліти, каріозні зуби);
• неправильне харчування вагітної Вагітність і харчування: небезпечні продукти ;
• шкідливі фактори (виробничі шкідливості, куріння, алкоголь);
• вік жінки молодше 18 і старше 30 років.

Причини з боку плаценти

Причини з боку плаценти стосуються її захворювань чи травм:

• відшарування або травма плаценти;
• запальні захворювання плаценти (плацентит);
• інфаркти плаценти і її передчасне старіння;
• неправильне розташування плаценти (передлежання).

Причини з боку плода

Причини з боку плода можуть бути викликані як вадами розвитку плода Розвиток плоду - тиждень за тижнем , Так і багатоплідної вагітністю:

• багатоплідна вагітність;
• аномалії розвитку плода;
• інфекційні захворювання плода (токсоплазмоз, цитомегаловірусна інфекція).

Клініка гіпотрофії плода

Залежно від причини, тривалості її дії та вираженості, а також терміну вагітності, під час якої вона почала проявлятися, гіпотрофію плода ділять на симетричну й асиметричну форми. За ступенем відставання розвитку плода від передбачуваного терміну вагітності виділяють:

• 1 ступінь - відставання не більше ніж на 2 тижні;
• 2 ступінь - відставання на 2-4 тижні;
• 3 ступінь - відставання більш ніж на 4 тижні.

Симетрична форма гіпотрофії

Симетрична форма гіпотрофії зазвичай починає розвиватися на ранніх термінах вагітності. Проявляється в рівномірному відставанні у розвитку всіх органів плоду. Причинами такої форми гіпотрофії є ​​хромосомні патології, неправильне харчування жінки, пороки розвитку плоду.

Асиметрична форма гіпотрофії

Починає розвиватися дана форма після 28 тижня вагітності, характеризується нерівномірним розвитком різних органів плода. Наприклад, головний мозок, кінцівки і скелет відповідають терміну вагітності, а паренхіматозні органи (нирки і печінка) відстають у розвитку.

Діагностика гіпотрофії плода

У першу чергу, запідозрити відставання малюка в розвитку, може і повинен лікар, провідний спостереження за вагітною жінкою. Саме з цією метою, щоразу на прийомі, він справляє визначення окружності живота вагітної жінки і висоту стояння дна матки. При гіпотрофії плода ці дані не будуть відповідати параметрам, характерним для конкретного терміну вагітності. Але вимірювання не завжди можуть виявити внутрішньоутробну затримку розвитку плоду, оскільки товщина підшкірно-жирової клітковини передньої черевної стінки, кількість навколоплідних вод і статура у всіх вагітних жінок різні.

Більш точне встановлення діагнозу гіпотрофії плода проводиться за УЗД, особливо в динаміці, приблизно через 2-3 тижні. На УЗД проводиться визначення фетометричних даних, тобто вимірювання довжини кінцівок, окружності голівки і живота плода, визначення кількості навколоплідних вод.

Лікування

Лікування внутрішньоутробної затримки розвитку плода строго індивідуально і залежить від причини, її викликала. По-перше, проводиться корекція хронічних захворювань вагітної. По-друге, нормалізація харчування майбутньої мами. У раціоні повинні бути обов'язково присутніми тваринні білки і вуглеводи. Багато вагітних неправильно розуміють питання: «Чи достатньо ви харчуєтеся? »Вони вважають, що тарілка, наприклад, макаронів, на сніданок, а потім на обід і вечерю цілком відповідає поняттю про достатньому харчуванні. І їм невтямки, що в харчуванні повинні бути присутніми молочні продукти, м'ясо, риба, курка, а також фрукти і овочі.

Крім того, призначаються Токолітичні (розслаблюючі матку) препарати, судинорозширювальні засоби (щоб поліпшити матково-плацентарний кровотік), препарати, що нормалізують реологію крові і вітаміни. Необхідні також антигіпоксичні препарати (адже дитина крім поживних коштів недоотримує ще й кисень) і засоби, що поліпшують обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт .

Однак, гіпотрофія плода - це не вирок. Вчасно розпочате лікування і дотримання рекомендацій лікаря дозволяє домогтися гарних результатів і звести гіпотрофію плода до нуля.

Анна Созинова