Дуже важливий аспект нормального здоров'я вагітної жінки та її дитини - правильне харчування Правильне харчування - основні заповіді здорової їжі . На весь період вагітності вживання деяких продуктів рекомендується обмежити, і в першу чергу ця рекомендація відноситься до продуктів і напоїв, до складу яких входять штучні підсолоджувачі.

Штучні підсолоджувачі - це інгредієнти, які роблять продукти солодший. Такі замінники цукру можна виявити у величезній кількості продуктів: в різних газованих напоях, кондитерських виробах, десертах, цукерках. Все різноманіття замінників цукру прийнято розділяти на дві основні категорії: підсолоджувачі, які містять деяку кількість калорій, і підсолоджувачі некалорійні.

Які замінники цукру під час вагітності досить безпечні

Підсолоджувачі з першої категорії містять так звані «порожні» калорії: вони збільшують загальну кількість калорій, яке міститься в їжі, але містять дуже мало вітамінів або мінералів. У невеликій кількості такі підсолоджувачі під час вагітності вживати можна, якщо вони не викликають збільшення маси тіла. Лише в деяких випадках такі підсолоджувачі вживати не рекомендується - в першу чергу, при різних видах діабету і наявності резистентності до інсуліну Принципи дії інсуліну - наука рятує життя . Основні підсолоджувачі першої групи - це сахароза (тростинний цукор), мед, декстроза (виноградний цукор), кукурудзяний цукор, фруктоза і мальтоза (солодовий цукор).

Чи не містять калорій підсолоджувачі другої категорії додаються в їжу у вкрай малій кількості, проте роблять смак продукту або напою набагато солодший. Найчастіше такі підсолоджувачі використовуються при виробництві солодких газованих напоїв, а також деяких дієтичних продуктів. Наступні підсолоджувачі вважаються безпечними для вагітних жінок:

• Ацесульфам калію

Цей штучний підсолоджувач можна виявити в складі деяких напоїв, випічки, заморожених десертів, желе, пудингів. У розумних кількостях ацесульфам калію при вагітності безпечний.

• Аспартам

Низькокалорійна, але дуже сильна підсолоджувати добавка до газованих напоїв, желе, десертів, пудингам, жувальних гумок, йогуртам і навіть деяким лікарським сироп. Аспартам в принципі безпечний для вагітних жінок і жінок, що годують грудьми (проте не забудьте порадитися з лікарем, в деяких випадках можливі побічні дії). Єдине виключення - високий рівень фенілаланіну в крові у вагітної жінки, досить рідкісне розлад крові, при якому вживання продуктів і напоїв з аспартамом не рекомендоване.

• Сукралоза

Некалорійний штучний підсолоджувач, що виготовляється з цукру і зустрічається у складі сумішей для випічки, безалкогольних напоїв, жувальної гумки, фруктових соків, солодких соусів, сиропів, заморожених десертів. Сукралозу можна з успіхом використовувати замість звичайного столового цукру - цей підсолоджувач ніяк не впливає на рівень цукру в крові Рівень цукру в крові - один з основних показників здоров'я людини , Не збільшує загальну калорійність страви і абсолютно безпечний під час вагітності та грудного вигодовування.

Які замінники цукру під час вагітності шкідливі

• Сахарин

Хоча сьогодні сахарин вважається далеко не найпопулярнішим замінником цукру, цей підсолоджувач раніше можна виявити в складі деяких напоїв і продуктів. Хоча сахарин вважається відносно безпечним, медичні дослідження показали, що це з'єднання безперешкодно проникає крізь плаценту і може накопичуватися в організмі дитини. З цієї причини вживання продуктів з сахарином вагітним жінкам не рекомендовано.

• Цикламат

Деякі дослідження показали зв'язок цього штучного підсолоджувача з підвищенням ризику розвитку ракових захворювань, тому в деяких країнах цикламат взагалі заборонений (наприклад, в США). Вживання цикламата вважається небезпечним для всіх людей, і для вагітних жінок в тому числі.

Клотримазол при вагітності застосовують тільки за призначенням лікаря. У перші 12 тижнів вагітності клотримазол застосовувати не можна, після цього його іноді, за життєвими показаннями, призначають, але з великою обережністю і з урахуванням загального стану вагітної жінки.

Лікарські і побічні ефекти клотримазолу

Клотримазол - це протигрибковий препарат, який випускається тільки в лікарських формах для зовнішнього та місцевого застосування. При попаданні на шкіру або на слизові оболонки він створює високі концентрації в їх поверхневих шарах - там, де знаходиться осередок інфекції. Клотримазол перешкоджає утворенню в клітинах грибів необхідних для їх мембран речовин. Що призводить до руйнування клітин.

Побічні ефекти клотримазолу проявляються у вигляді місцевого подразнення та алергічних реакцій - кропив'янки та алергічного контактного дерматиту Дерматит - що робити з запаленою шкірою? .

Чи надає клотримазол загальне (системне) дію на організм?

Вважається, що клотримазол потрапляє в кров в незначних кількостях і загального (системного) дії на організм не надає. Тим не менш, якась частина клотримазолу в кров все ж надходить, доведено, що клотримазол може також долати плацентарний бар'єр і потрапляти до плоду.

При застосуванні зовнішніх лікарських форм клотримазолу у вигляді крему, мазі і гелю, які наносять на шкіру, в кров всмоктується незначна кількість клотримазолу, але при застосуванні вагінальних таблеток в кров потрапляє близько 3% активного діючої речовини. Зазвичай ці дози не надають будь-якого значущого впливу на організм людини. Остерігатися слід тільки вагітним жінкам, годуючим матерям і хворим з порушенням функції печінки.

Чому клотримазол не можна застосовувати в першому триместрі вагітності

У перші 12 тижнів вагітності (у першому триместрі) йде закладка органів і тканин плоду. В цей час жінка не повинна приймати ніяких ліків - вони можуть порушити цей процес, що призведе до розвитку різних аномалій у дитини. У тому числі до таких наслідків може призвести навіть незначне потрапляння в кров вагітної жінки клотримазолу Клотримазол - ефективно бореться з бактеріями .

Іноді все ж складається ситуація, коли ліки потрібні за життєвими показаннями, тоді їх призначає лікар, зваживши всі за і проти. Але клотримазол, який випускається тільки в лікарських формах для зовнішнього та місцевого застосування, ніяк не може бути життєво необхідним лікарським препаратом, тому в разі необхідності його застосування курс лікування відкладається на другий триместр вагітності.

Чому клотримазол в інші періоди вагітності потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря

Як організм вагітної жінки відреагує на той чи інший препарат найчастіше неможливо передбачити. Зміна гормонального фону і підвищене навантаження на всі внутрішні органи призводить до того, що іноді з'являється підвищена чутливість навіть до невеликих доз препаратів, які до вагітності жінка приймала без будь-яких наслідків.

Велику навантаження під час вагітності несуть печінка і нирки. Печінка знешкоджує всі токсичні продукти обміну, що надходять з організмів матері і дитини, а нирки їх виводять. Тому додаткова, навіть незначна навантаження у вигляді клотримазолу (а цей препарат надає токсичну дію на печінку, якщо потрапляє в кров) може призвести до порушення функції цього органу. А так як і нирки працюють «на знос», в крові можуть накопичуватися токсичні речовини, що негативно впливають на організми матері та плоду.

Саме тому перед призначенням клотримазолу вагітним жінкам лікар зважує всі за і проти: наскільки ризик грибкової інфекції Грибкова інфекція: попередити і перемогти   для організму матері перевищує можливий ризик токсичного впливу клотримазолу на плід.

Побічні ефекти і алергічні реакції

Клотримазол під час вагітності найчастіше застосовується для лікування молочниці Лікування молочниці: як позбутися неприємного грибка . Молочниця може загрожувати плоду, тому її лікують в другому триместрі вагітності. При цьому крім загрози загального впливу на організм існує загроза розвитку місцевого роздратування і алергії. Місцеві запальні та алергічні реакції можуть також негативно позначитися на стані вагітної жінки. Іноді вони вимагають додаткового лікування із застосуванням нових лікарських препаратів, що також небажано під час вагітності.

Клотримазол під час вагітності може призначати тільки лікар з урахуванням всіх показань і протипоказань. Самостійно застосовувати клотримазол вагітна жінка не може, особливо це небезпечно в першому триместрі вагітності.

Галина Романенко