Відповідно до інструкції, розробленої виробником, пентоксифілін при вагітності застосовуватися не повинен, оскільки всі необхідні клінічні дослідження при його випробуванні не проводилися. Тим не менш, на практиці акушери-гінекологи досить часто застосовують це препарат.

Чому пентоксифілін протипоказаний при вагітності

Відповідно до існуючих правил під час вагітності можуть застосовуватися тільки лікарські препарати з встановленою шляхом клінічних випробувань безпекою та з відомими шляхами виведення. Пентоксифілін не відповідає цим вимогам, так як за визнанням виробників адекватних і добре контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування пентоксифіліну при вагітності не проводилося.

Чому акушери-гінекологи все ж призначають пентоксифілін

При призначенні таких препаратів, як пентоксифілін вагітним жінкам акушер-гінеколог враховує стан вагітної жінки і термін вагітності. Під час закладки органів і тканин (в перші 12 тижнів вагітності) ніякі ліки краще не застосовувати - це може привести до аномалій розвитку.

Але коли саме закінчується закладка тканин плоду у даної жінки сказати важко, тому лікарські препарати, які викликають сумнів в їх безпеці, краще застосовувати тільки після двадцятого тижня вагітності. І, безумовно, призначення таких препаратів вимагають особливого контролю над станом матері та плоду.

Тим не менш, іноді стан вагітної жінки таке, що їй потрібне введення лікарських препаратів, що поліпшують мікроциркуляцію крові, в тому числі і пентоксифіліну.

При яких станах вагітній жінці може бути призначений пентоксифілін

Пентоксифілін під час вагітності призначають зазвичай при порушенні кровообігу в системі мати - плацента - плід. Такі стани носять назву фето-плацентарної недостатності (ФПН). ФПН дуже небезпечна для плоду, оскільки може призвести до змін у розвитку окремих органів, які розвиваються найбільш активно в період, коли порушений кровообіг. Особливо страждає в такому випадку центральна нервова система дитини, адже нервові клітини не можуть існувати в умовах тривалого нестачі кисню.

ФПН може бути гострою і хронічною. Гостра ФПН виникає на тлі гострого порушення матково-плацентарного кровообігу, наприклад, при передчасному відшаруванні плаценти і викликає викидень Викидень - чи можна від нього застрахуватися? .

Хронічна ФПН розвивається поступово в результаті порушення адаптаційних механізмів і розлади кровообігу в плаценті. Розлад кровообігу призводить до порушення живлення плаценти, що призводить до її поступового зворотному розвитку. В кінці вагітності поступове зменшення кровообігу в області плаценти носить фізіологічний характер: організм готується до пологів, тому частина кровоносних судин плаценти поступово запустевает (це зменшує ризик кровотечі в пологах). Такий процес називається старінням плаценти. Але іноді плацента починає старіти занадто рано і це небезпечно для плоду.

Хронічна ФПН може протікати непомітно, коли організм справляється з порушеннями і це не потребує лікування. Але в деяких випадках організм вагітної жінки не в змозі впоратися з порушеннями і їй потрібна медична допомога, оскільки цей стан викликає хронічне кисневе голодування плода і може призводити до його загибелі. Вагітність у таких жінок частіше протікає на тлі загрози переривання.

Крім того, хронічна ФПН може викликати внутрішньоутробну затримку розвитку плода Розвиток плоду - тиждень за тижнем . Плід при цьому не отримує потрібних йому поживних речовин і кисню, відстає у вазі і розвитку. На відміну від просто маловагих дітей, у дітей з затримкою внутрішньоутробного розвитку може страждати розвиток різних органів, у тому числі головного і спинного мозку, імунітет Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих .

Як діє пентоксифілін під час вагітності

Пентоксифілін сприяє поліпшенню циркуляції крові шляхом поліпшення її плинності і невеликого розширення дрібних кровоносних судин. Поліпшення плинності крові відбувається за рахунок того, що пентоксифілін попереджає склеювання (агрегацію) еритроцитів і тромбоцитів Тромбоцити - для чого вони потрібні організму? , Що знижує в'язкість крові. Менш в'язка кров легше пересувається по кровоносних судинах, тим більше, що вони ще й злегка розширюються.

Пентоксифілін надає дію на організм в цілому, зокрема викликає поліпшення плинності крові і сприяє її кращому насиченню киснем в легенях, що дуже важливо для плода.

Саме тому, зваживши, всі за і проти, акушери-гінекологи призначають при вагітності пентоксифілін. Самим вагітним жінкам, без призначення лікаря, приймати пентоксифілін (як, втім, і всі інші ліки) категорично заборонено.

Галина Романенко

Сьогодні велика увага приділяється нервово-психічному стану вагітної жінки, оскільки абсолютно чітко встановлено, що цей стан значно впливає на перебіг вагітності, у тому числі на організм матері і дитини.

Емоційний стан жінки під час вагітності

Вагітність завжди відбивається на емоційному стані жінки і, навпаки, емоційний стан жінки впливає на перебіг вагітності. Особливо це помітно на самому початку, у першому триместрі вагітності, коли жінка стає емоційно ранимою, часто плаче, з'являються різкі перепади в настрої, порушується сон. Все це є результатом швидкого зміни гормонального фону і в свою чергу робить негативний вплив на фізичний стан жінки, посилюючи, наприклад, протягом раннього токсикозу вагітності. Занадто сильні емоційні сплески можуть стати навіть причиною передчасного переривання вагітності, а також до порушення стосунків у сім'ї, що створить замкнуте коло, з якого жінка без посторенная допомоги зможе вибратися з великими труднощами.

Якщо вагітність у жінки перша, то вона може відчувати різні страхи: перед майбутніми пологами, за здоров'я дитини, страх, що вагітність зробить її некрасивою і непривабливою для чоловіка і так далі. Страхи такого роду бувають практично у всіх жінок, але у деяких, найбільш вразливих вони можуть переходити в депресії, тривожні розлади та інші психічні порушення.

Починаючи з другого триместру вагітності фізичний стан, а разом з ним і настрій вагітної жінки зазвичай стабілізується, вона розквітає і починає отримувати задоволення від свого нового стану. Але і в цей період можливі ускладнення, наприклад, токсикози другої половини вагітності (гестози), різні порушення в стані плода і так далі, які також супроводжуються емоційними сплесками, що не сприяє поліпшенню перебігу вагітності. Під дією стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис   у другій половині вагітності відбувається спазм кровоносних судин, що збільшує ризик розвитку гестозів та недостатнього кровопостачання плода. Це призводить до невиношування вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче?   або до відставання у розвитку плоду.

Тому акушери-гінекологи дуже уважно стежать за нервово-психічним станом вагітних жінок, рекомендують їм отримувати якомога більше позитивних емоцій, більше гуляти на свіжому повітрі, особливо, перед сном Сновидіння: як зрозуміти наші сни . Якщо це не допомагає, то призначають медикаментозне лікування, так як емоційні сплески небезпечні не тільки для жінки, але і для дитини.

Навіщо потрібен персен

При призначенні медикаментозного лікування вагітним жінкам обов'язково враховується ступінь ризику впливу того чи іншого препарату на плід. Тому перевага зазвичай віддається препаратам рослинного походження. Одним з найбільш ефективних і нешкідливих рослинних засобів із заспокійливим ефектом є корінь валеріани.

Крім заспокійливого ефекту корінь валеріани здатний нормалізувати діяльність вегетативної нервової системи (ВНС), яка іннервує внутрішні органи і кровоносні судини. При емоційних порушеннях майже завжди відбувається порушення роботи і ВНС, що проявляється посиленим серцебиттям, перепадами артеріального тиску, нудотою, блювотою та іншими порушеннями. Валеріана прекрасно справляється з порушеннями такого роду.

Недоліком валеріани є те, що, незважаючи на її популярність і популярність, вона, як і більшість рослинних препаратів, повністю не вивчена. Крім того, вона може викликати алергічні реакції. Але в порівнянні з іншими заспокійливими засобами (наприклад, хімічного походження) валеріана все ж більш безпечна.

Валеріана є основною діючою речовиною лікарського препарату Персії. Крім того, до його складу входять м'ята М'ята і її корисні властивості: ароматна свіжість   перцева і меліса - рослини, які також не протипоказані при вагітності, тим не менше, їх вплив на вагітних жінок також повністю не вивчено. Обидва цих рослини мають легким заспокійливим, а також спазмолітичну дію і чудово поєднуються з основною діючою речовиною - валеріаною.

Якщо постає питання про те, що емоційний стан жінки таке, що може зашкодити перебігу вагітності і станом плода і їй потрібно призначення медикаментозного лікування, то препаратом вибору часто є персен.

Персен офіційно не протипоказаний при вагітності, тим не менш, враховуючи, що необхідні клінічні дослідження по його дії на вагітних жінок не проводилися, його призначають в тому випадку, коли очікувана користь від його прийому для організму матері перевищує можливу шкоду для організму плода.

Призначає персен вагітним жінкам тільки лікар.

Галина Романенко