Молочниця досить неприємне захворювання, яке дуже часто зустрічається у представниць слабкої статі. Крім того, відсоток виникнення молочниці під час вагітності значно вище, ніж до неї. Нерідко молочниця розвивається відразу ж після зачаття та імплантації заплідненої яйцеклітини, саме тому серед жінок побутує думка, що одна з ознак вагітності - молочниця, а, отже, це не захворювання, і лікувати його необов'язково. Але це не так.

Що таке молочниця

Молочниця (кандидозний вагініт або урогенітальний кандидоз) - це захворювання, яке викликається дріжджоподібними грибами роду Кандіда. У нормі гриби роду Кандіда присутній в організмі людини в невеликих кількостях (у жінок вони входять і до складу піхвової мікрофлори, але поводяться «пристойно»). При появі різних факторів, які провокують ріст і розмноження дріжджоподібних грибів, розвивається молочниця, а у важких випадках можливе виникнення і генералізованого кандидозу. Таким чином, молочниця свідчить про порушення нормального складу мікрофлори піхви особливо при вагітності.

Чому молочниця вважається «ознакою» вагітності

Так чому ж жінки твердо впевнені, що молочниця - це один з ранніх ознак вагітності? Урогенітальний кандидоз в період виношування дитини зустрічається не завжди, але якщо вже захворювання дало про себе знати, то позбутися від нього буде досить складно. Молочниця супроводжує вагітність з цілком об'єктивних причин:

Як відомо, з початком вагітності в організмі відбувається ослаблення захисних сил або імунітету, що називається іммунносупрессіей. Подібний стан пояснюється дуже просто. Ембріон для материнського організму представляє чужорідний агент, так він складається з клітин не тільки матері, а й батька, тому пригнічення імунітету захищає відторгнення нового життя жіночим організмом. Крім того, відомо, що молочницю провокують різні захворювання, а у зв'язку з вищезазначеною причиною вагітна жінка схильна до інфікування простудними та іншими хворобами, особливо в періоди епідемії.

З зародженням нового життя в організмі жінки починають посилено продукуватися гормони вагітності: ХГЧ, прогестерон Прогестерон - норма і патологія   і естрогени. У розвитку молочниці не останню роль відіграють естрогени. Під час вагітності за рахунок дії жіночих статевих гормонів збільшується кількість вироблюваних виділень у піхві, що носить також захисний характер (з великим об'ємом виділень з піхви Виділення з піхви   вимиваються патогенні мікроорганізми). Прогестерон і естрогени сприяють підвищеного утворення глікогену, який молочнокислі бактерії не встигають переробляти. Невикористаний глікоген є живильним середовищем для грибів, на цьому тлі вони активно починають рости і розмножуватися.

Ще одним фактором, що привертає в розвитку молочниці вважаються стреси і перевтома. Що стосується вагітних, то на самому початку їх «цікавого» стану жінкам притаманні зміни настрою, переживання, страхи і тривоги. Майбутня мати вже знаходиться в стані перманентного стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Постійно дратується і плаче, її не залишає безсоння, а в деяких випадках розвивається депресія. Всі перераховані причини стомлюють жінку і сприяють розвитку синдрому хронічної втоми Хронічна втома - якщо життя не в радість .

Не залишається осторонь при розвитку урогенітального кандидозу під час вагітності і ранній токсикоз. Як відомо, ранній токсикоз проявляється нудотою і блювотою, посиленим слиновиділенням, збоченням смакових пристрастей і нюху. Відсутність апетиту, що призводить до нестачі необхідних вітамінів і мінералів посилює імунодефіцит. Крім того, надмірне споживання вуглеводних продуктів (солодкого, випічки), що нерідко спостерігається серед вагітних, сприяє розвитку молочниці.

Анна Созинова

При обстеженні вагітної жінки виділяється кілька етапів розвитку плода, які вимагають контролю. Здорові вагітні жінки повинні спостерігатися акушером-гінекологом за певною схемою. Якщо жінка дотримується рекомендованої їй схеми спостереження, то ризик народження хворої дитини зводиться до мінімуму.

Визначення вагітності

Найперший аналіз на вагітність жінка зазвичай проводить сама, в домашніх умовах за допомогою спеціальних тест-систем, які продаються в аптеках. Лабораторні методи діагностики вагітності засновані на визначенні в сечі або крові жінки хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) - гормону, який з'являється тільки при вагітності. Синтез ХГЧ починається з перших днів вагітності і триває до пологів. За допомогою тест-систем ХГЧ визначається в сечі з 3-5 дня після зачаття.

Після того, як тест на вагітність виявився позитивним, необхідно відвідати жіночу консультацію для того, щоб підтвердити діагноз, навіть якщо вас нічого не турбує. Це необхідно, насамперед, для того, щоб народити здорового малюка. Ті жінки, які своєчасно не стають на облік, як правило, мають надалі багато проблем.

В даний час для діагностики ранніх строків вагітності застосовують імунологічні методи, засновані на здатності організму виробляти антитіла, здатні нейтралізувати чужорідні частинки (антигени) вторглися в організм. Для проведення такої реакції береться стандартна сироватка для лабораторних досліджень, що містить антитіла до ХГЛ, і еритроцити, що несуть на собі антиген ХГЛ. Якщо до них додати сечу вагітної жінки, яка містить ХГЧ, то вона займе місце антигену і еритроцити залишаться незміненими, при додаванні сечі невагітної жінки еритроцити склеяться в антитілами.

Аналізи під час I триместру вагітності (з початку до 12 тижнів)

Для того, щоб бути впевненим у своє здоров'я і здоров'я майбутньої дитини, жінка повинна провести ряд досліджень:

• аналіз крові на гормони (ХГЛ, прогестерон Прогестерон - норма і патологія   та ін.). Це дослідження проводиться з 8 по 13 тиждень вагітності; зниження в сироватці крові цих гормонів вказує на ризик невиношування вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче?   або на ризик народження дитини з пороком розвитку або з генетичними розладами;
• дослідження мазків на приховану інфекцію (на хламідії, мікоплазми, уреоплазми), а так само загальний мазок на флору для виключення запального процесу і бактеріального вагінозу (дисбактеріозу піхви, коли знищується нормальна мікрофлора піхви і розростається хвороботворна, без ознак запалення) будь-яка інфекція може бути причиною невиношування вагітності;
• кров на внутрішньоутробну ннфекцію, а так само кров на ВІЛ, гепатити В і С, сифіліс Сифіліс - покарання Венери .
• визначення групи і резус-фактора; ці показники можуть бути причиною несумісності крові матері та дитини; їх необхідно знати, щоб вчасно допомогти уникнути неприємностей;
• загальний аналіз крові; в крові при вагітності відбуваються певні зміни (наприклад, збільшується кількість лейкоцитів, прискорюється ШОЕ); в той же час загальний аналіз крові може виявити приховано протікає захворювання.

Аналізи під час II триместру вагітності (з 12 до 24 тижнів)

На 15-21 тижні вагітності проводиться потрійний гормональний тест, що складається з трьох сироваткових гормонів: альфа-фетопротеїну (АФП), хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) і естріолу.

Ці аналізи дозволяють виявити ризик генетичних захворювань. Низький рівень АФП і естріолу, і (або) високий рівень ХГЧ можуть вказувати на високий ризик народження дитини з генетичними порушеннями. Високий рівень альфа-фетопротеїну вказує на можливий порок розвитку нервової системи і передньої черевної стінки. При зниженому АФП, високих цифрах АФП, високих цифрах ХГЧ призначається консультація генетика.

Крім того, проводиться загальний аналіз крові з метою виявлення різних захворювань вагітної жінки.

Аналізи під час III триместру вагітності (з 24 тижнів до пологів)

При правильному і своєчасному спостереженні вагітної жінки в жіночій консультації в III триместрі вагітності аналізів не потрібно (крім загального аналізу крові). При цьому ризик того, що дитина може народитися хворим, дуже низький, але все ж він є, тому контроль за його станом повинен бути. Але проводиться він за допомогою ультразвукового дослідження (в 32-34 тижні).

Безпосередньо перед пологами прідетс повторно здати аналізи кров на інфекції (ВІЛ, віруси гепатиту А Гепатит А - не забувайте мити руки!   і С, сифіліс) - це обов'язкова умова для перебування в пологовому будинку.

Якщо ви протягом вагітності своєчасно проводили всі призначені лікарем аналізи та ультразвукові дослідження, то можна бути цілком впевненим у тому, що дитина народиться здоровою.

Галина Романенко