Вагітність і народження дитини - це завжди прекрасно. Але бувають ситуації, коли дитина ніяк не вписується в життя своїх майбутніх батьків. Така вагітність може з'явитися в результаті недбалості, незнання основ сексуального життя, не «спрацьовування» протизаплідних засобів і по безлічі інших причин.

Будь-яка жінка хоче стати матір'ю, але дуже часто жінки стикаються з тим, що дана конкретна вагітність для них небажана, це буває:

• якщо вік жінки не дозволяє їй народити здорову дитину і потім утримувати його;
• якщо жінка не є фінансово самостійною, а родичі проти дитини;
• якщо проти дитини його майбутній батько;
• якщо вагітність є результатом згвалтування;
• якщо жінка не вміє оберігатися від небажаної вагітності.

Це тільки основні найбільш поширені причини, насправді їх може бути дуже багато, і вони будуть різноманітними, як саме життя.

Як попередити небажану вагітність

Дуже часто молоді дівчата тільки з чуток знають про можливості запобігання від небажаної вагітності і абсолютно не вміють користуватися цими засобами, що завдає непоправної шкоди їх здоров'ю.

Найбільш часто використовуваним і перевіреним протизаплідним засобом є презерватив. Це так званий бар'єрний метод запобігання від небажаної вагітності. Якщо у жінки кілька статевих партнерів, то презерватив вбереже її ще й від захворювань, що передаються статевим шляхом.

Жінки, що живуть сімейним життям, можуть використовувати внутрішньоматкову спіраль або гормональні контрацептиви. Гормональні контрацептиви на сьогоднішній день є прекрасним способом запобігання від небажаної вагітності. Їх недоліком є ​​те, що вони не захищають від статевих інфекцій.

Як можна перервати небажану вагітність

Перервати небажану вагітність можна тільки за допомогою аборту. Аборт, особливо, якщо він перший, вкрай негативно позначається на здоров'ї жінки, дуже часто після нього у жінок взагалі не буває дітей.

На ранніх термінах вагітності (до 12 тижнів) можна провести медикаментозний аборт, міні-аборт або інструментальний аборт. Всі вони мають свої обмеження по терміну вагітності. Будь-який з цих видів абортів має свої показання та протипоказання і може проводитися тільки акушером-гінекологом в умовах лікувального закладу. Якщо ж аборт проводиться неспеціалістом або самою жінкою, то він називається кримінальним (тобто ця кримінальна справа). Такі строгості дотримуються не дарма: смертність при кримінальних абортах Кримінальний аборт: проблема, актуальна у всі часи   перевищує всі можливі уявлення про цей предмет.

Медикаментозний аборт - це переривання вагітності за допомогою лікарських препаратів, які застосовуються на ранніх термінах вагітності і перешкоджають утворенню прогестерону Прогестерон - норма і патологія , Необхідного для виношування вагітності. Міні-аборт - переривання вагітності за допомогою негативного тиску, проводиться також на ранніх термінах вагітності. Інструментальний аборт - самий травматичний метод, його можна проводити навіть при 3-місячної вагітності. Проводиться вишкрібання Вишкрібання - важка і небезпечна процедура   слизової оболонки порожнини матки разом з плодовим яйцем.

На пізніх термінах вагітність також можна перервати, але тільки за медичними показаннями, при наявності важких захворювань у вагітної жінки. Переривання вагітності виробляють в гінекологічному відділенні або шляхом видалення плоду після розтину порожнини матки, або за допомогою введення в матку лікарських розчинів.

Ви вирішили все ж залишити небажану вагітність

Її течія, безумовно, позначиться, як на матері, так і на малюкові. Справа в тому, що виношування небажаної вагітності завжди супроводжується стресами і важкими емоційними переживаннями, які поступово переходять у стан хронічного стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис . А під час стресу в організмі виробляються речовини, які сприяють активізації всього організму: підвищення артеріального тиску, посиленого серцебиття і диханню, спазму кровоносних судин і так далі. Уявіть, що такий стан у вагітної жінки постійно, хіба воно не позначиться на перебігу вагітності?

Дитина теж страждає, адже спазмовані кровоносні судини не доставляють йому необхідної кількості поживних речовин і кисню. Крім того, встановлено, що переживання матері обов'язково передаються і дитині. Все це негативно позначається на розвитку дитини, особливо на стані його головного мозку, формуванні імунітету і так далі.

Який вихід із ситуації?

Виходом, безумовно, є ознайомлення із засобами попередження вагітності. А якщо небажана вагітність все ж таки трапилася, то рішення про її продовження або переривання потрібно приймати негайно: тягнути немає сенсу, це тільки погіршить ситуацію. Якщо все ж є хоч найменша можливість, то дитину краще зберегти, так буде значно краще для фізичного і психічного здоров'я матері.

Коли ви остаточно зробите вибір з користь дитини, то яка б ситуація не передувала небажаної вагітності, вона стане не такою актуальною, на перший план, звичайно ж, вийде ваш майбутній малюк.

  Галина Романенко

Варіанти лікування тахікардії плода

Всі форми тахікардії плода, які носять непостійний характер, не супроводжуються дисфункцією серцевого м'яза або клапана, і проявляються менше 50% часу, не потребують лікування, проте вони повинні перебувати під пильним контролем лікаря. Частота серцевих скорочень плода повинна вимірюватися в лікарні медичним працівником. Після інструктажу мати може використовувати ручний доплеровский монітор для вимірювання частоти серцевого ритму два рази на день вдома. Якщо епізоди тахікардії плода почастішають або стануть більш тривалими, мати повинна повідомити про це своєму лікареві. Ехокардіографічне дослідження спочатку потрібно проходити як мінімум два рази на тиждень, щоб своєчасно виявити будь-які зміни в стані плода.

Для лікування тахікардії плода матері призначають антиаритмічні препарати .  Лікування шлуночкової тахікардії плода залежить від його етіології; поліморфною шлуночковою тахікардія плода типу «пірует» лікують внутрішньовенним введенням матері вводять магнію, лідокаїну і пропранололом (перорально) .  Якщо шлуночковатахікардія пов'язана з синдромом подовженого QT інтервалу, необхідно уникати препаратів, які сприяють подовженню інтервалу QT, оскільки такі препарати можуть сприяти аритмії .  Інші форми мономорфних шлуночкових тахікардій плода проявляються по-різному .  Якщо частота серцевих скорочень при шлуночкової тахіаритмії незначно перевищує синусовий ритм, спостереження може бути кращим варіантом лікування .  Якщо частота перевищує 220 ударів на хвилину, призначають соталол або аміодарон .  Флекаїнід також ефективний, але його слід застосовувати з обережністю при наявності шлуночкової дисфункції, через підвищеного ризику розвитку ускладнень (порушення провідності, зупинка серця і смерть), пов'язаних з цим препаратом .  Короткий (одна-два тижні) курс дексаметазону Дексаметазон - один з найефективніших глюкокортикостероїдів   (4-8 мг на добу) ефективний у тих випадках, коли є підозра на вірусний або ізоімунному міокардит.

Надшлуночкова (суправентрикулярна) тахікардія Тахікардія - організм на межі?   плода, безумовно, найкраще піддається медикаментозному лікуванню .  При дотриманні правил прийому препаратів виживання становить 90% .  Однак немає досліджень впливу лікарського лікування на нервову систему плода в довгостроковій перспективі .  Як правило, дигоксин використовується в якості терапії першої лінії в США, тоді як у Європі з цією метою застосовується флекаїнід .  В якості другої лінії терапії стійкої до лікарського лікування суправентрикулярної тахікардії з водянкою плода ембріону вводили дигоксин внутрішньом'язово .  Цей спосіб введення істотно скорочує час перетворення в порівнянні з результатами, отриманими при введенні дигоксину матері або його перорального прийому, без збільшення смертності .  Для лікування плодів, у яких не була виявлена ​​шлуночкова дисфункція, застосовувався флекаїнід і соталол в якості другої лінії терапії .  Ефективність лікування склала 60-80%; однак для плодів з дисфункцією шлуночків або тяжкою недостатністю атріовентрикулярного клапана найбільш ефективним препаратом визнаний аміодарон (близько 93% ефективності), і пов'язаний з низьким ризиком аритмії Аритмія - коли ми чуємо своє серце .

Можливий ризик

У ряді доповідей описано відторгнення різних антиаритмічних препаратів при їх введенні в пуповину або внутрішньом'язово. Ризики, пов'язані з введенням препаратів в пуповину, в більшості випадків переважує переваги; крім того, моніторинг рівня вмісту ліки в пуповині не підвищує ймовірність виживання плода. Внутрішньом'язове введення дигоксину плоду забезпечує швидке досягнення терапевтичної концентрації препарату у плода з водянкою, і може бути використане до або як доповнення до більш сильним лікам у плодів з водянкою, викликаної тахікардією.

При лікарської терапії побічна дія на матір і плід повсюдно поширені, але у більшості здорових молодих жінок побічні ефекти, як правило, терпимі і мають оборотний характер. Аміодарон пов'язують з дисфункції щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони   у матері і немовляти.

Соталол і флекаїнід більш проаритмогенну, ніж аміодарон, і їх прийом може призвести до раптової смерті плоду .  Виняток становить (за нашими даними) аміодарон .  Крім того, з лікуванням флекаїнідом пов'язують електрокардіографічні зміни у новонароджених .  При прийомі соталолу і флекаинида побічні ефекти для матері, як правило, незначні, але в разі застосування будь-яких антиаритмічних препаратів слід проводити моніторинг електрокардіографічних змін .  Бета-блокатори здаються ідеальними препаратами для лікування тахікардії, але вони погано проникають через плаценту, що істотно знижує їх ефективність .  Пропранолол пов'язують з підвищенням тонусу матки, в той час як прокаїнамід, антиаритмічний препарат IV класу, здатний збільшувати скорочення матки .  Нарешті, дигоксин, який пов'язаний з найменшим ризиком для матері та плоду, викликає нудоту у деяких пацієнток при застосуванні в дозах, необхідних для внутрішньоутробного перетворення .  Найбільш ефективним для лікування тріпотіння передсердь плода визнаний соталол; проте в легких випадках тріпотіння передсердь досить дигоксину .