Абсолютних протипоказань для призначення мотіліум при вагітності немає, так як не було виявлено його негативного впливу на організм матері або плода. Тим не менш, досвіду застосування цього препарату під час вагітності немає і застосовувати його слід тільки за життєвими показаннями і за призначенням лікаря.

Для чого вагітній жінці може знадобитися мотилиум

Одним з ускладнень вагітності є ранній токсикоз, який супроводжується нудотою і блювотою. У деяких жінок токсикоз протікає неважко, і блювота буває один - два рази на день. У інших же блювота може носити неприборканий характер - жінка втрачає багато рідини і мінеральних солей, що призводить до зневоднення. Це дуже небезпечний стан, який вимагає госпіталізації і лікування в умовах стаціонару.

При тяжких та середньої тяжкості токсикозах вагітності призначають протиблювотні засоби, у тому числі церукал Церукал: допоможе проти нудоти   і мотилиум. Але застосовувати їх можна тільки за призначенням і під контролем лікаря.

Нудота і запори можуть турбувати жінку протягом всієї вагітності, так як в її організмі виробляється велика кількість прогестерону - гормону, який пригнічує скорочення гладкої мускулатури матки і одночасно гладкої мускулатури всіх інших органів малого тазу, в тому числі кишечника, викликаючи запори і печії.

Але такий стан звичайно не є показанням для застосування мотіліум, воно знімається за допомогою правильного харчування Правильне харчування - основні заповіді здорової їжі   і дозованих фізичних навантажень. Мотіліум не так вже нешкідливий для вагітної жінки, тому повинен застосовуватися тільки за життєвими показаннями.

Які небезпеки можуть виникати при прийомі мотіліум під час вагітності

Механізм дії мотіліум (активна діюча речовина - домперидон) заснований на блокуванні дії рецепторів допаміну - нейромедіатора, який передає нервове збудження по нервовим клітинам. Допамін пригнічує скоротливу здатність гладкої мускулатури шлунка, тобто фактично діє так само, як і прогестерон Прогестерон - норма і патологія . Одночасно він пригнічує нудоту і блювоту, оскільки порушує зв'язок шлунка з блювотним центром.

Коли дія допаміну блокується, тонус і рухова активність гладкої мускулатури верхніх областей шлунково-кишкового тракту (шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки) зростає. При нормальному перебігу вагітності це зазвичай не представляє небезпеки для вагітної жінки.

Але якщо є загроза переривання вагітності (зазвичай це пов'язано з браком прогестерону), то теоретично застосування мотіліум може її підсилити, так як посилення моторики шлунка може призвести до содружественного посиленню моторики і тонусу гладкої мускулатури матки, а це вже небезпечно. В інструкції до МОТИЛІУМ нічого не говориться про таку небезпеку, тим не менш, виключити її не можна, адже вагітним жінкам не можна приймати ніяких препаратів активізують дію гладкої мускулатури органів малого тазу, в тому числі проносних.

Побічні ефекти

Мотіліум нетоксичний препарат і при прийомі в рекомендованих дозах зазвичай не дає побічних ефектів. Але під час вагітності робота всіх органів і систем, а також обміну речовин змінюється, тому важко передбачити, як подіє ті або інші ліки.

Встановлено, що мотилиум може давати такі побічні ефекти:

• з боку органів травлення - сухість у роті, спрага, запори, болі в животі Болі в животі: види і симптоми , Викликані спазмами кишечника;
• з боку центральної нервової системи - головні болі, запаморочення, екстрапірамідні порушення; екстрапірамідна система головного мозку відповідає за позу, ходу, її порушення можуть викликати судомні скорочення мімічних і жувальних м'язів обличчя (тики, тризм); у дорослих такі побічні ефекти зустрічаються рідко, так як мотилиум НЕ потрапляє в головний мозок (не проходить гематоенцефалічний бар'єр), у дітей же екстрапірамідні порушення зустрічаються частіше через недосконалість захисних систем; неможливо повністю виключити такі побічні ефекти і під час вагітності;
• з боку ендокринної системи - підвищений вміст в крові пролактину; у вагітних жінок це може викликати передчасну секрецію жіночого молока;
• алергічні реакції - іноді у вагітних жінок алергія починається на речовини (у тому числі ліки), які вона раніше брала без будь-яких ознак непереносимості.

Важко передбачити, як саме на вагітну жінку подіє той чи інший лікарський засіб. Саме тому у всіх інструкціях до МОТИЛІУМ йдеться про те, що призначати його можна тільки за життєвими показаннями, тобто коли передбачувана користь для організму матері перевищує можливу шкоду для організму плода.

Галина Романенко

Вагітність - час, коли варто всерйоз задуматися про те, щоб кинути палити Як кинути палити: поради для жінок : Відмова від сигарет не тільки поліпшить самопочуття, але і забезпечить необхідну енергію для того, щоб вагітність протікала якомога легше. А найголовніший плюс відмови від куріння під час вагітності - можливість знизити ризик майбутніх проблем зі здоров'ям, у тому числі захворювань серцево-судинної системи, раку Рак грудей - вирок?   та інших хвороб легенів. Куріння під час вагітності не тільки небажано, але навіть небезпечно: за статистикою, кілька тисяч новонароджених немовлят вмирають щорічно через те, що жінки курили під час вагітності.

Зрозуміло, відмовлятися від шкідливої ​​звички завжди нелегко - особливо під час вагітності, яка сама по собі найчастіше виявляється непростим випробуванням для жінки. Проте небезпека для здоров'я матері і дитини, пов'язана з курінням під час вагітності, занадто велика, щоб продовжувати палити при вагітності.

Чим небезпечне куріння під час вагітності?

Коли ви курите, курить і ваша дитина. Отруйні речовини, які проникають в організм вагітної жінки під час куріння - нікотин, свинець, миш'яковисті з'єднання, чадний газ - з легкістю проникають крізь плаценту, запобігаючи нормальний доступ поживних речовин і кисню, необхідних для нормального розвитку плоду Розвиток плоду - тиждень за тижнем , В організм ще не народженої дитини.

Куріння під час вагітності може призвести до передчасних пологів, недоношеності і навіть смерті новонародженого. За статистикою, в двадцяти-тридцяти випадках народження дитини недоношеним основним винуватцем виступає саме куріння. Куріння під час вагітності - причина чотирнадцяти відсотків усіх випадків передчасних пологів і десяти відсотків випадків смерті новонароджених дітей.

Навіть пасивне куріння може виявитися небезпечним для вашої дитини. Пасивне куріння (перебування поруч з курцем, навіть якщо ви не курите) не менш небезпечне для здоров'я дитини - воно збільшує ризик недоношеності і появи проблем зі здоров'ям немовляти.

Куріння під час вагітності може призвести до довгострокових наслідків. Куріння під час вагітності може призвести до загального ослаблення організму дитини - дитина буде частіше хворіти, у нього будуть проблеми з легенями, навчання в дитячому садку і школі буде даватися йому з великими труднощами.

Якщо жінка продовжує палити після народження дитини, з дуже великою ймовірністю дитина хворітиме набагато частіше: застуди, кашель, інфекції середнього вуха у дитини - часте явище в тих сім'ях, де батьки палять після народження дитини. У новонароджених об'єм легенів дуже маленький, і пасивне куріння може утруднити подих, спровокувати бронхіти або пневмонію.

Нікотінзаместітельной терапія (наприклад, антинікотиновий пластир) може вплинути на здоров'я дитини. Якщо для того щоб позбутися шкідливої ​​звички вам необхідні засоби, замінюючи нікотин в сигаретах (наприклад, стандартний спосіб боротьби з курінням - антинікотиновий пластир), краще проконсультуватися з гінекологом. Тільки лікар може оцінити потенційні ризики та переваги таких методів боротьби з курінням при вагітності.

Як кинути курити під час вагітності

Від будь шкідливої ​​звички Шкідливі звички - друга натура?   або залежності (особливо формувалася впродовж багатьох років) позбутися дуже складно. Щоб боротися з курінням усвідомлено, заздалегідь оціните переваги відмови від сигарет:

Відмова від сигарет під час вагітності:

• Знижує ризик передчасних пологів і недоношеності дитини
• Збільшує кількість поживних речовин і кисню, яке дитина отримує під час вагітності
• Знижує ризик появи проблем зі здоров'ям у ще не народженої дитини і у вагітної жінки
• Забезпечує енергію, необхідну для нормального перебігу вагітності
• Дозволяє заощадити гроші, які можна витратити на придбання речей, необхідних дитині в майбутньому

Заміна звичок

Звичку курити в певний час (наприклад, після їжі) постарайтеся замінити на звичку більш корисну - наприклад, прогулянку або читання. Якщо ви звикли палити, читаючи газету або книгу, замініть сигарети перекусом або склянкою соку.

Проконсультуйтеся з лікарем

Якщо відмова від сигарет дається вам важко, зверніться за медичною допомогою - лікар може порекомендувати методи боротьби із залежністю від нікотину, підходящі для вагітної жінки (це можуть бути нікотиновий пластир, жуйка, будь-які лікарські засоби, безпечні під час вагітності).

• При виникає бажанні викурити сигарету займіться чимось, що відверне вашу увагу. Добре допомагають при позбавленні від нікотинової залежності льодяники або жувальна гумка.
• Постарайтеся якомога менше спілкуватися з курцями і бувати в тих місцях, де дозволено курити.